胸部肿瘤放射治疗不同体位固定技术摆位误差及临床效果

胸部肿瘤放射治疗不同体位固定技术摆位误差及临床效果

刘建民

赣州市人民医院 江西赣州  341000

【摘要】目的：分析不同体位固定技术在胸部肿瘤放射治疗中应用的摆位误差以及对应的临床效果。方法：选择54例胸部肿瘤放射治疗患者进行数据研究，分组后，均27例，研究组体位固定技术是翼型板联合真空垫，而对照组体位固定技术是真空垫。结果：对比对照组，研究组摆位偏差中头脚、三维方向均显著更低，食管癌总有效率明显更高，肺癌总有效率明显更高，P＜0.05。结论：翼型板联合真空垫体位固定技术在胸部肿瘤放射治疗中应用的摆位误差以及对应的临床效果较为理想。

【关键词】胸部肿瘤放射治疗；不同体位固定技术；摆位误差；临床效果

胸部肿瘤包括食管癌、肺癌等，常见后者，主要治疗办法是放疗，治疗效果高低的关键是体位固定。现阶段主要使用面罩方式，但是实际应用中，有偏差。本组选择54例患者，分析不同体位固定技术在胸部肿瘤放射治疗中应用的摆位误差以及对应的临床效果。

1 资料和方法

1.1资料

选择54例胸部肿瘤放射治疗患者进行数据研究，选自于2023年1-12月，抽签分组后，均27例。在研究组中，男女是15/12，24-78（45.66±5.22）岁，对照组则是14/13、25-77（45.61±5.21）岁。对比以上数据为P＞0.05。

1.2方法

对照组体位固定技术是真空垫，平卧，指导患者在真空袋上躺好，叮嘱患者合抱双臂、在额头上放好，伸直、并拢双腿，抽真空负压带。结合患者体型进行模型固定。

研究组体位固定技术是翼型板联合真空垫，仰卧，手臂向上举过头，握住上方手柄，伸直、并拢双腿，抽真空负压带。结合患者情况进行模型固定。标记时使用记号笔，吻合患者皮肤划痕以及真空垫划痕，定位时使用CT模拟机，上传图像时使用网络，开展计划设计。适形放疗。

1.3观察指标

对比两组摆位偏差、食管癌总有效率、肺癌总有效率。

食管癌：治疗后消失肿瘤显影，或者缩小面积75%及以上，判定显效；缩小肿瘤显影25%及以上，判定有效；其他情况，判定无效。总有效率=100.00%-无效率。

肺癌：治疗后消失症状、病灶，为完全缓解；减少50%病灶，部分消失症状，判定部分缓解；无改变病灶，症状未改变，判定无显著改变；增加病灶面积，或者有新病灶形成，加重症状，判定疾病进展。总有效率=100.00%-疾病进展率。

1.4数据统计

    以±S表示t检验，以百分比表示χ2检验，使用SPSS 25.0软件，P＜0.05，确定统计学显著。

2 结果

对比对照组的数据，研究组摆位偏差中头脚、三维方向均显著更低，食管癌总有效率明显更高，肺癌总有效率明显更高，P＜0.05。

表1 对比两组摆位偏差（mm）

表2 对比两组食管癌总有效率（%）

表3 对比两组肺癌总有效率（%）

3 讨论

在临床治疗肺癌患者期间，将摆位准确性以及重复性提升[1]，可以促进患者疗效提升。对于胸部肿瘤患者来说，给予患者实施放疗，有体位移动情况存在，因此给予患者实施体位固定技术，十分重要。

临床实践证实[2-3]，翼型板联合真空垫体位固定技术在胸部肿瘤放射治疗中应用，可行性高，优势明显。使用这一体位固定技术，可以在治疗过程中采用准确体位，将治疗准确度提升，将患者靶区周围损害减轻，促进患者治疗总有效率明显更高。

此次实验得出：对比对照组，研究组摆位偏差中头脚、三维方向均显著更低，食管癌总有效率明显更高，肺癌总有效率明显更高，P＜0.05。分析以上情况得出，治疗患者期间，摆位会直接影响患者临床治疗效果，综合分析证实，摆位舒适，误差较小，重复性好，可以促进摆位状态最佳。

总结得出，翼型板联合真空垫体位固定技术在胸部肿瘤放射治疗中应用的摆位误差以及对应的临床效果较为理想。

参考文献：

[1]张倩.不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用比较分析[J].航空航天医学杂志,2023,34(06):689-692.

[2]刘鑫业,谢良喜,付曹飞,等.两种体位固定方式对胸部肿瘤放射治疗患者时间效率和摆位误差的影响[J].医疗装备,2023,36(07):23-26.

[3]刘萌,常威威.头颈肩面罩固定体位在胸部肿瘤放疗患者中的应用研究[J].中国卫生标准管理,2022,13(19):113-116.