疼痛护理联合呼吸功能锻炼对胸腔积液行穿刺引流术后患者肺功能及生活质量的影响

疼痛护理联合呼吸功能锻炼对胸腔积液行穿刺引流术后患者肺功能及生活质量的影响

顾季荣

如东县人民医院 江苏 南通 226400

摘要：目的：分析疼痛护理联合呼吸功能锻炼对胸腔积液行穿刺引流术后患者肺功能及生活质量的影响。方法：选取60例胸腔积液行穿刺引流术患者，时间为：2022年1月-2023年12月，分组依据为抛币法，对照组实施常规护理干预、观察组实施疼痛护理联合呼吸功能锻炼，对比两组患者肺功能及生活质量。结果：护理后肺功能对比，分析得出观察组显著优于对照组（P＜0.05）；护理后生活质量对比，分析得出观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论：疼痛护理联合呼吸功能锻炼在胸腔积液行穿刺引流术后患者的康复过程中具有显著效果，值得推广。

关键词：疼痛护理；呼吸功能锻炼；胸腔积液；穿刺引流术；肺功能；生活质量

胸腔积液是临床上常见的疾病之一，其治疗方法主要包括穿刺引流术。然而，术后患者常常会出现疼痛和肺功能下降等问题，严重影响其生活质量[1]。因此，如何有效缓解患者疼痛、改善肺功能，提高生活质量成为临床上亟待解决的问题。近年来，疼痛护理联合呼吸功能锻炼在胸腔积液行穿刺引流术后患者的康复过程中得到了广泛关注[2]。本研究旨在进一步探讨该方案对患者肺功能及生活质量的影响，以期为临床实践提供参考依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取60例胸腔积液行穿刺引流术患者，时间为：2022年1月-2023年12月，分组依据为抛币法，对照组男女比例为17:13，年龄分布在42~76岁之间，平均年龄为（59.0±4.6）岁；观察组男女比例为18:12，年龄分布在43~75岁之间，平均年龄为（59.5±4.5）岁。纳入标准：所有患者均符合胸腔积液诊断标准，并经穿刺引流术治疗；患者均签署知情同意书。排除标准：严重心肺功能不全者；恶性肿瘤患者；精神障碍者。两组基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理干预，包括病情观察、用药指导、饮食护理等。

观察组实施疼痛护理联合呼吸功能锻炼：（1）疼痛护理：首先，评估患者的疼痛程度和部位，制定个性化的疼痛护理方案。对于轻度疼痛患者，可采用分散注意力、心理安慰等方法缓解疼痛；对于中重度疼痛患者，遵医嘱给予适量的镇痛药物，同时观察药物疗效及不良反应。此外，向患者及家属普及疼痛相关知识，增强其疼痛管理意识，使其积极配合治疗和护理。（2）呼吸功能锻炼：根据患者病情及身体状况，制定合适的呼吸功能锻炼计划。指导患者进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸训练，以增加肺活量，改善肺功能。同时，鼓励患者进行有氧运动，如散步、慢跑等，以提高身体素质，促进康复。锻炼过程中，注意监测患者的心率、呼吸等生命体征，确保锻炼安全有效。

1.3观察指标

对比两组患者肺功能指标（肺活量、FEV1/FVC）及生活质量评分（采用SF-36生活质量量表进行评估）[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以百分率（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1肺功能对比

护理前，两组患者的肺活量、FEV1/FVC等肺功能指标无显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组的肺活量、FEV1/FVC均显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组护理前后肺功能指标对比（x±s）

2.2生活质量对比

护理后，观察组的SF-36生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组护理前后生活质量评分对比（x±s，分）

3讨论

胸腔积液患者在穿刺引流术后常会出现疼痛和肺功能下降等问题，这不仅影响患者的康复进程，还可能降低其生活质量[4]。因此，采取有效的护理措施来缓解患者疼痛、改善肺功能至关重要。

本研究结果表明，疼痛护理联合呼吸功能锻炼在胸腔积液行穿刺引流术后患者的康复过程中具有显著效果。首先，疼痛护理的实施有助于减轻患者的疼痛感。通过评估患者的疼痛程度和部位，制定个性化的疼痛护理方案，可以有效缓解患者的疼痛感受。对于轻度疼痛患者，采用分散注意力、心理安慰等方法，可以帮助患者减轻疼痛；对于中重度疼痛患者，给予适量的镇痛药物，能够显著缓解患者的疼痛程度。同时，向患者及家属普及疼痛相关知识，可以增强其疼痛管理意识，使其更加积极配合治疗和护理。其次，呼吸功能锻炼的开展有助于改善患者的肺功能。通过指导患者进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸训练，可以增加肺活量，改善肺功能。此外，有氧运动如散步、慢跑等也能够提高患者的身体素质，促进康复。在锻炼过程中，注意监测患者的心率、呼吸等生命体征，可以确保锻炼的安全性和有效性

[5]。本研究结果显示，观察组患者在实施疼痛护理联合呼吸功能锻炼后，肺活量和FEV1/FVC等肺功能指标均显著高于对照组，生活质量评分也显著高于对照组。这说明疼痛护理联合呼吸功能锻炼能够有效改善患者的肺功能和生活质量，促进患者的康复进程。

综上所述，疼痛护理联合呼吸功能锻炼在胸腔积液行穿刺引流术后患者的康复过程中具有显著效果。通过减轻患者疼痛、改善肺功能，能够提高患者的生活质量，促进康复。因此，该方案值得在临床实践中广泛推广和应用。

参考文献

[1]韩君利,郝芸芸.呼吸功能锻炼联合系统护理对胸腔积液引流术患者的影响观察[J].贵州医药,2024,48(04):647-649.

[2]葛雯絜.护理干预在胸腔积液术后患者中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2023,38(12):30-32.

[3]徐瑞玲,曲佳佳.前馈控制护理服务方案对胸腔积液置管引流手术患者预后效果的影响[J].中国医药指南,2023,21(22):174-176.

[4]刘光敏,齐卯娟,宫海斐,郑连伟.疼痛护理联合呼吸功能锻炼对胸腔积液行穿刺引流术后患者肺功能及生活质量的影响[J].医学信息,2023,36(03):156-159.

[5]郭领,宋玉霞,王敏敏.Teach-back健康教育模式结合呼吸功能训练对老年胸腔积液穿刺引流术后肺功能康复的影响[J].牡丹江医学院学报,2020,41(05):60-62+67.