宜昌市第三人民医院 湖北宜昌 443000
【摘要】目的:探究分析并发症预防性护理在严重创伤失血性休克急诊护理中的应用效果。方法:从2022年4月至2024年4月我院收治的严重创伤失血性休克患者中抽选80例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组患者例数为40例,接受并发症预防性护理,对照组患者例数为40例,接受常规护理,对比两组临床护理效果。结果:实验组患者肺部感染、呼吸窘迫综合征、下肢深静脉血栓、压疮等并发症发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在严重创伤失血性休克患者中采取并发症预防性护理可以很好的减少并发症,促进患者康复,临床护理效果显著,值得推广应用。
【关键词】并发症预防性护理;严重创伤失血性休克;急诊护理
严重创伤失血性休克是因为创伤严重失血过多引起的休克,针对这类患者,如果不及时进行治疗,很容易危及患者生命安全[1]。因此,临床上还需要充分认识到严重创伤失血性休克治疗和护理的重要性,为了更好的减少治疗过程中的并发症,临床上可以将并发症预防性护理应用其中,护理人员还需要认真分析患者接受治疗过程中可能出现的并发症,然后及时进行预防和护理,更好的减少并发症。因此,本文主要探究分析并发症预防性护理在严重创伤失血性休克急诊护理中的应用效果,具体内容如下。
1资料与方法
1.1临床资料
从2022年4月至2024年4月我院收治的严重创伤失血性休克患者中抽选80例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组患者例数为40例,其中男性患者例数为23例,女性患者例数为17例,患者最大年龄64岁,最小年龄23岁,平均年龄(42.23±1.56)岁,其中交通事故伤患者例数为16例、高空坠落伤患者例数为11例、锐器伤患者例数为8例、其他原因致伤患者例数为5例。对照组患者例数为40例,其中男性患者例数为22例,女性患者例数为18例,患者最大年龄63岁,最小年龄24岁,平均年龄(42.28±1.63)岁,其中交通事故伤患者例数为15例、高空坠落伤患者例数为12例、锐器伤患者例数为9例、其他原因致伤患者例数为4例。两组患者临床资料对比差异不大(P>0.05)。
1.2方法
对照组采取常规护理。实验组采取并发症预防性护理,具体内容如下:(1)病情观察。患者在接受治疗期间,还需要密切监测患者的生命体征、意识状态、皮肤色泽和温度等,每 15~30 分钟记录一次,以便及时发现病情变化。同时,将患者置于平卧位,头部垫高 15-30 度,下肢抬高 20-30 度,以增加回心血量,改善心功能。(2)呼吸道护理。护理人员需要每天为患者清楚口腔和呼吸道的分泌物,同时为患者排痰,确保呼吸道通畅,以免因为呼吸道堵塞引起窒息。此外,护理人员还需要及时为患者进行吸氧治疗,将患者的血氧饱和度维持到95%以上。(3)建立静脉通路。患者入院后,护理人员需要根据患者的情况,尽快建立两条以上的静脉通路,然后选择合适的液体进行输注,如生理盐水、林格氏液、羟乙基淀粉等。(4)并发症预防护理。护理人员需要认真分析患者接受治疗过程中可能出现的并发症,然后积极的采取相应预防护理措施。针对感染,护理人员需要严格执行无菌操作,定期更换输液器和注射器,避免交叉感染,同时保持伤口清洁干燥,及时更换敷料。针对压疮,护理人员需要每 2 小时翻身一次,避免长时间受压,同时保持皮肤清洁干燥,气垫床减压。针对下肢深静脉血栓,护理人员需要鼓励患者早期下床活动,进行下肢被动运动,并且遵医嘱给予抗凝药物,如低分子肝素钠。
1.3观察指标
本次研究将两组患者并发症发生率作为观察指标,包括肺部感染、呼吸窘迫综合征、下肢深静脉血栓、压疮等[2]。
1.4统计学分析
采用spss27.0处理,肺部感染、呼吸窘迫综合征、下肢深静脉血栓、压疮等并发症发生率属于计数资料采用%表示,用x2检验,当p小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
实验组患者肺部感染、呼吸窘迫综合征、下肢深静脉血栓、压疮等并发症发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者并发症发生率对比[n(%),例]
组别 | 例数 | 肺部感染 | 呼吸窘迫综合征 | 下肢深静脉血栓 | 压疮 | 并发症发生率 |
实验组 | 40 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1(2.50) |
对照组 | 40 | 1 | 2 | 1 | 2 | 6(15.00) |
X2 | - | - | - | - | - | 3.914 |
P | - | - | - | - | - | 0.048 |
3讨论
严重创伤失血性休克患者由于大量失血,导致有效循环血量不足,组织灌注不足,从而引起多器官功能障碍[3]。患者在接受治疗期间,出现并发症的概率非常大,并发症的发生不仅会增加患者的死亡率,还会影响患者的康复。因此做好并发症预防和干预是非常重要的。常规护理中针对并发症的护理内容比较少,难以满足患者的需求,相较于常规护理而言,并发症预防性护理更加关注并发症的预防,通过可能出现的并发症开展相应护理措施,更好的预防并发症,提升治疗效果和安全性
[4]。
研究结果显示,采取并发症预防性护理的患者经过护理干预后,肺部感染、呼吸窘迫综合征、下肢深静脉血栓、压疮等并发症发生率明显更低,表明采取并发症预防性护理可以减少患者在治疗过程中的并发症,提升治疗安全性。该研究结果与田雨[5]在并发症预防性护理干预对严重创伤失血性休克患者的临床效果中相关研究结果相似度高。
综上所述,在严重创伤失血性休克患者中采取并发症预防性护理可以很好的减少并发症,促进患者康复,临床护理效果显著,值得推广应用。
【参考文献】
[1]刘凤珏.并发症预防性护理在严重创伤失血性休克急诊护理中的应用[J].基层医学论坛,2024,28(11):61-63+115.
[2]杨曦,魏云欣,吴春燕.优质护理干预对急诊严重创伤失血性休克患者的应用价值[J].吉林医学,2024,45(03):744-747.
[3]王琴,霍愿愿.优化急诊护理流程对严重创伤失血性休克患者的急诊抢救效果[J].山西医药杂志,2022,51(13):1553-1555.
[4]李长红,白涔涔.观察优质急诊护理干预对严重创伤失血性休克患者康复进程以及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(06):1117-1119.
[5]田雨.并发症预防性护理干预对严重创伤失血性休克患者的临床效果[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(01):49-50.