重组人脑利钠肽治疗急性心衰价值分析与探讨

重组人脑利钠肽治疗急性心衰价值分析与探讨

 李斌

宕昌县人民医院    甘肃陇南   748500   

摘要：目的：本文就重组人脑利钠肽对急性心衰的治疗价值进行探讨。方法：选取2023年1月至 2024年1月就诊于我科住院部符合纳入标准的130名受试者，分组方法采用随机数字表法且按照 1:1 的划分标准，分组结束后对照组65例根据疾病表现情况进行对症治疗，观察组65例则需要联合重组人脑利钠肽药物，对比不同疗法的临床应用价值。结果：在治疗结束后开展疗效评价，并计算两组患者的临床治疗总有效率，结果表明观察组患者计算结果显著更高（P<0.05）

。结论：将重组人脑利钠肽应用到急性心衰患者的临床治疗中，有着良好的治疗效果，值得应用和推广。

关键词：重组人脑利钠肽；急性心衰；治疗效果

急性心衰是一种常见的心血管急症，有着起病急、并发症多以及病死率高的特点，在急性心衰发生后如果没有及时治疗干预，会严重危及到患者的生命安全。近年来随着医学领域的快速发展，重组人脑利钠肽在急性心衰的治疗中也取得了良好的应用效果，在用药之后还有利尿利钠的特点，能对患者的血管进行扩张，降低心脏前后负荷，改善心力衰竭症状。本文主要在急性心衰治疗中，针对重组人脑利钠肽的治疗效果进行了分析讨论。

1 资料与方法

1.1一般资料

医学研究中的时间区间在2023年1月~2024年1月内，对象是被确诊为急性心衰并在本院治疗的患者130例。分组处理后对照组65例男女性别比33:32，年龄平均值（60.53±5.36）岁；观察组65例性别组成男性34例，女性31例，年龄51~72岁，平均年龄为（60.51±5.28）岁。两组患者的基准资料在对比分析上无显著差异，P>0.05表明有可比性。

1.2方法

在两组患者入院之后，均要结合临床诊断与检查结果，为患者提供强心、利尿、扩张血管以及纠正电解质紊乱等对症治疗措施。观察组患者要联合应用重组人脑利钠肽治疗，用药方式选择静脉注射，初始用药剂量1.5μg/kg，随后对患者进行药物的微量泵入，给药速度1.5~2.0μg/kg内[1]。对患者进行持续3d的治疗，并要根据患者血压情况，适当调整重组人脑利钠肽的泵速。

1.3疗效评价

显效：心功能明显改善，症状基本消失；有效：心肌功能基本恢复，患者能正常生活；无效：病情无改善甚至加重。

1.4统计学方法

本医学研究中统计学处理软件选择SPSS25.0，所有研究数据均利用该软件进行处理和统计学分析，P<0.05有统计学意义。

2 结果

在治疗结束后，由专业医师评估患者的病情改善情况，观察组患者治疗的总有效率达到了95.38%，对照组患者则达到了73.85%，在经过对比分析后，观察组患者的临床疗效要显著高于对照组（P<0.05），详情见表1。

表1：两组患者临床疗效对比[n/(%)]

3 讨论

急性心衰指的是在某一时间段内患者的心肌收缩力出现突然下降或者逐渐下降的情况，导致心排血量骤然下降，临床表现为疲劳乏力、呼吸困难等等，并有着致残率和致死率比较高的特点，这也就需要在疾病发作后第一时间入院治疗，控制病情的进展情况，降低疾病对患者造成的危害。目前在临床上进行急性心衰的治疗时，主要是通过强心、利尿与扩张血管等常规方法进行治疗，但是在实际治疗中依旧存在疗效不佳的问题，也就需要主动探寻新的治疗方法[2]。

重组人脑利钠肽可以发挥出拮抗心肌细胞、血管平滑肌细胞内皮素的临床价值，经静脉给药后，药物作用于患者血管，提高血管的通透性，将其患者体内循环血管的阻力以及血浆的容量，因此多用于减轻患者心脏的符合，还能明显增加患者的心输出量。在急性心衰患者的临床治疗中，重组人脑利钠肽可以让患者肺部的毛细血管气压得到控制，改善临床治疗效果。在持续微量泵入该药物之后，能有效抑制患者血管活性物质的合成，让冠状动脉的血流和心脏指数均得到明显增加，从而降低急性心衰所带来的心室舒张末压力情况，改善患者的左室结构，对患者的各种临床症状进行控制，并有助于提高患者的生存质量，为后续对症治疗提供良好的基础。此外在重组人脑利钠肽用药后还有着拮抗内皮素的应用优价值，让钠的排泄增加，起到机体利尿利钠治疗的效果，最终降低患者体循环的阻力，减轻心室后负荷，来获得理想的治疗效果[3]。与常规治疗手段对比，在重组人脑利钠肽应用之后，能显著改善患者的心功能[4]，左室射血分数也能得到一定程度的提高，对患者的心脏负荷情况改善[5]，降低急性心衰的病死率与致残率，因此在临床上有着重要的应用价值[6]。

在本次医学研究中，对两组患者的综合治疗效果进行评估与对比分析，观察组患者的临床治疗总有效率达到95.38%，并且要明显高于对照组患者的73.85%，P<0.05有统计学意义。综上所述，在急性心衰患者的临床治疗中，可以在常规治疗基础上泵入重组人脑利钠肽进行治疗，其能改善患者的临床症状，有着临床疗效佳和用药安全高的应用优势，还有助于提高患者的生存质量水平，因此值得在临床上进行应用和推广。

参考文献

[1]刘宇航.重组人脑利钠肽辅助硝酸甘油方案用于急性AMI并左心衰治疗的价值及对患者心功能的影响[J].中外女性健康研究,2023(12):23-25.

[2]远洋,孟宇,韩拓,等.酚妥拉明联合重组人脑利钠肽治疗急性左心衰竭患者的疗效及对GRP78、PTX3和GDF-15的影响[J].中国医院用药评价与分析,2023,23(1):58-61.

[3]周纪星.探讨重组人脑利钠肽治疗慢性心衰急性加重期患者的临床效果[J].中外医疗,2024,43(1):102-105.

[4] 黄颂波. 左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗老年ADHF的效果研究[J]. 中国药物滥用防治杂志,2023,29(2):308-311.

[5] 范良葵. 重组人脑利钠肽治疗重症心力衰竭的临床效果[J]. 临床合理用药,2023,16(25):7-9,13.

[6] 何仲春,肖慧宇,王照飞,等. 注射用重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗HFrEF患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志,2023,39(22):3199-3203.