骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者康复的临床护理分析

骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者康复的临床护理分析

乔娟娟

南京市中医院 江苏 南京 210000

【摘要】目的:本文将针对骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者康复的临床护理效果进行分析。方法：选择于2023年1月-2024年1月期间开展对比实验，涉及人数80例均为胫腓骨骨折患者，根据实验要求将所有患者均分成两组，分别给与传统护理（对照组）、综合护理措施（观察组），对干预后两组患者手术操作时间、出血量、骨外固定支架拆除时间、开始功能锻炼时间、愈合时间以及并发症发生率进行整理记录，并借助统计学工具完成分析对比，观察应用价值。结果：与对照组相比，观察组各项数据均显优，组间P值均呈现﹤0.05数值，可见统计学意义。结论：胫腓骨骨折患者实施骨外固定支架固定方式有利于缩短手术操作时间、骨外固定支架拆除时间、开始功能锻炼时间，能够促进创口愈合，降低并发症风险，提高临床疗效，更利于患者康复，值得推广。

【关键词】骨外固定支架固定；胫腓骨骨折；临床护理分析

    胫腓骨骨折是临床中较为常见四肢骨折，伴有严重软骨织损伤及缺损现象，由高速、高能损伤所诱发【1】。由于胫腓骨骨折临床表现具有一定特殊性，在治疗方面也存在较多类型。随着医疗科技快速发展外固定支架固定技术得到了广泛应用，因其具有先进、简单、固定牢固优势被医疗人员所推崇，为进一步提高临床治疗水平，本文将针对性分析骨外固定支架固定治疗胫腓骨骨折患者的护理方案进行讨论，详见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选择于2023年1月-2024年1月期间开展对比实验，涉及人数80例均为胫腓骨骨折患者，根据实验要求将所有患者均分成两组，其中涉及患者年龄：（20-65）岁，平均年龄值：（42.67±3.41）岁，其中男性患者49例、女性患者31例，其中无抑郁症、精神类疾病无法配合者，无糖尿病及其他代谢性疾病者，基线资料P>0.05，符合开展条件。

1.2方法

对照组根据医生指导完成相关护理干预。观察组采纳综合护理措施，步骤包含如下：1）针对参与此次护理服务人员开展相关培训，全面提升临床操作、理论知识及配合、协调能力【2】；结合临床实践模拟方式，对手术步骤、人员分配、团队配合能力进行培养，确保基础医疗力量。2）了解患者入院后相关信息资料，分析患者疾病情况，针对伤口感染者尽快进行抗生素药物干预，并实施相关护理操作。3）术前为患者详细介绍手术治疗相关知识，讲解固定支架的治疗效果，告知其需要配合及注意事项，提高患者认知促进依从性形成【3】；针对过度紧张患者应引导其说出心中顾虑、困扰，护理人员针对性给予专业解答，同时可利用我院经典治疗案例鼓励患者，在消除患者顾虑，提高行为配合意识【4】。3）加强术中生命体征监测，发现异常及时告知医生进行干预。4）术后协助患者翻身、转变体位、观察是否存在骨筋膜综合征风险，并抬高患肢促进血液回流，尽早开展康复运动进行预防，同时达到预防下肢静脉血栓效果。指导患者有效咳嗽、多喝温开水，促进排痰；为患者讲解关节康复护理的重要性，指导患者在术后第2天开展背足拉伸训练，根据患者恢复情况、疼痛情况增减运动量；增加外固定架使用后患肢观察，判断是否出现发红、肿胀现象，并按时检测外固定架，发现异常立刻告知医生进行干预【5】。

1.3观察指标

对两组患者手术操作时间、出血量、骨外固定支架拆除时间、开始功能锻炼时间、愈合时间进行整理记录，对并发症发生率（创口感染、出血、下肢深静脉血栓等）数据进行统计，并完成分析检验，以最终结果作为观察指标。

1.4统计学分析

以SPSS 25.00专业统计学软件进行分析对比，以（/）表示、T比对检验、（n  %）整理，获得X2数值完成数据收集，P﹤0.05代表结果有意义，体现统计学价值。

2结果

表1对比两组患者相关数据（，n=40）

3讨论

外固定支架固定治疗胫腓骨骨折患者具备良好优势。其1表现为：固定支架螺钉远离骨折部位，使局部无较大金属异物，减少骨折部位细菌滋生。其2表现为：有效避免局部创伤，外固定支架固定方式是在骨折原有软组织和骨膜损伤的基础上进行，不需对大骨膜进行剥离，不会干扰和破坏骨折部位的自身修复能力。其3表现为：可在术后早期下床活动，防止长时间石膏固定等不良因素引起的关节僵硬、肌肉萎缩、骨折畸形等并发症。

综合护理的良好配合，加大了医疗人员手术操作的能力培养，强化了无菌观念，并且为患者提供了更加细致周到的术后康复护理指导，同时能够舒缓了患者心理负担，提高了治疗及护理配合度，降低了并发症的风险因素。与此同时缩短手术时间、外固定架应用时间、康复功能锻炼时间，加速了创口的愈合速度，进而达到提高临床疗效目的。

参考文献

【1】徐和斌.外固定支架治疗严重开放性胫腓骨骨折患者的效果[J].中国民康医学. 2021,33(05)：55-56.

【2】吴强，王亚磊.手法复位高分子绷带前后托与外固定支架治疗对胫腓骨骨折患者康复的影响[J].实用中西医结合临床. 2021,21(23)：27-28+88.

【3】崔虎.骨外固定支架治疗胫腓骨骨折的应用及相关指标观察[J].中国社区医师. 2021,37(02)：20-21.

【4】谢小飞，罗安玉，黄琛.带锁髓内钉固定、钢板螺钉固定和跟骨牵引加夹板固定治疗合并开放性胫腓骨骨折的多发性损伤患者效果分析[J].解放军医药杂志. 2021,33(07)：46-49+62.

【5】赵敏生，杜国聪，陈铭.闭合性胫腓骨骨折患者应用MIPPO技术治疗的临床效果观察[J].中国实用医药. 2020,15(15)：27-29.