规范化健康教育在糖尿病护理中的研究

规范化健康教育在糖尿病护理中的研究

叶媛

玉溪市红塔区北城中心卫生院 云南  玉溪 653100

【摘要】目的：分析糖尿病护理中规范化健康教育的效果。方法：选取2020年8月至2021年9月收治的糖尿病患者78例，随机分为观察组(规范化健康教育)和对照组(常规宣教)各39例，对比自我管理能力、血糖指标。结果：观察组自我管理能力评分高于对照组(P<0.05)；观察组血糖指标水平低于对照组(P<0.05)。结论：规范化健康教育可有效改善糖尿病患者自我管理能力，稳定血糖水平，效果良好。

【关键词】糖尿病；血糖指标；规范化健康教育；自我管理能力

    在日常生活中，糖尿病为常见病，该病以中老年人为主要群体，现阶段，发病后的患者离不开终身治疗，目前并未根治措施，需在饮食、运动、药物等多方面协同下对血糖有效控制[1]。然而，各位患者个体伴随差异，且存在疾病认知不足的问题，所以，患者并没有理想的自我管理能力，进而导致控制疾病效果不够理想，影响血糖的有效控制。近几年，此病的发生率在人们生活水平、饮食结构变化影响下出现显著升高。如果未和患者实施有效沟通极易发生患者服药依从性降低的情况，进而对血糖控制效果产生影响，影响其康复进度。因此，临床对于该类患者需要高度重视，经过科学的护理干预改善患者的生活习惯，并且与合理用药相配合，进而有效控制血糖。过去常用的护理干预特点是单一、时间短暂等，对于患者自主管理需求难以满足。稳定患者病情后，其需要回家进行自我护理，因此该类患者应该确保存在一定的知识掌握度，对自身行为进行约束，同时与药物相配合，从而成功控制病情，所以，对于患者而言，健康教育十分重要[2]。有研究发现[3]，糖尿病患者实施规范化健康教育对其治疗来讲存在重要作用，此种方法可以结合患者具体情况为其提供知识教育，让其对有关疾病知识全面掌握，构建自我认知结构而落实自我管理。因此，本研究对糖尿病患者应用规范化健康教育，分析其效果，如下。  

1 资料和方法

1.1 一般资料

2020年8月至2021年9月为研究的起止时间，78例糖尿病患者为本次研究对象，随机分为观察组39例，男20例，女19例，平均年龄(65.26±5.32)岁；对照组39例，男21例，女18例，平均年龄(64.15±5.25)岁，两组资料对比(P>0.05)。

1.2 方法

    对照组：常规宣教。通过简单语言指导、手册对患者进行宣教。观察组：规范化健康教育。1）宣教方式。护理人员可通过一对一、集中的方式宣教，集中宣教为观看视频、座谈会等；一对一指导指的是按照理解能力不同，对患者采取图文结合、口述等宣教方式。宣教内容包括风险风险、疾病预防等。2）运动指导。该类患者应该关注本身运动习惯，每天定时、定量运动，落实摄入量的代谢；运动应该保证患者耐受，控制运动次数，运动过程中离不开家属的陪同；主要实施有氧运动，进而打太极、快走等活动。3）情绪疏导。先评估情绪，对其出现不良情绪原因进行观察、了解；叮嘱患者消极情绪、过激情绪均会引起血压、血糖等不稳定，使疾病恶化风险增加；日常应保证情绪状态较好，防止对健康产生影响。4）生活方式。护理人员告诉患者保持睡眠习惯良好，禁食刺激食物，确保健康行为。5）用药宣教。该类患者离不开药物的治疗，患者会担忧用药安全性，进而降低依从性；护理人员需讲解用药重要性，且在用药过程中学会血糖的自我监测，针对存在严重用药不良反应、血糖不稳定者需尽早上报。6）饮食指导。告诉患者对每天摄入的脂肪等严格控制，多餐少食，关注摄入的微量元素，多摄入蔬菜、水果等。7）预防并发症。叮嘱患者关注身体指标的改变情况，讲解并发症风险因素、症状；保证袜子、鞋子透气；每天清洁足部、温水泡脚、按摩、评估视力，若有视觉张傲、模糊问题应马上上报；每天监测血糖、血压，保证稳定；控制摄入盐量，防止肾脏加重负担，且对患者是否有蛋白尿情况观察，控制摄入量。8）血糖监测教育。叮嘱患者定时测血糖，教会其血糖仪的使用方法，积极记录，若有异常及时上报。

1.3 观察指标

自我管理能力(自制量表，血糖监测、饮食控制等，分数越高说明能力越强)、血糖指标(空腹血糖、餐后2h血糖等)。

1.4 统计学处理

SPSS23.0分析数据，P＜0.05统计学成立。

2 结果

2.1 两组患者自我管理能力评分对比

组间比较(P<0.05)。见表1。

             表1 两组患者自我管理能力评分比较[（x±s），分]

2.2 两组患者血糖指标对比

干预前，组间比较(P>0.05)；干预后，组间对比(P<0.05)。见表2。

             表2 两组患者血糖指标比较（x±s）

3 讨论

    糖尿病为慢性病，属于基因、环境等多种因素一起作用而导致的疾病，以血糖异常升高为特点。此病在生活水平、饮食结构等影响下出现较高发生率，也是常见病[4]。此病会损害人体器官、系统，治疗不当会影响日常生活。患病后的患者需终身治疗，若患者未重视自我管理，易导致血糖改变，难以保证血糖稳定，进而危害身体健康，乃至危及生命。现阶段，有研究表示[5]，对患者采取治疗方法、病因等方面的健康教育可以让患者了解疾病，方便其形成健康饮食、生活习惯，进而控制病情。

    常规护理并不能对多种影响疾病的因子全面管理，进而难以获得理想效果。所以，本研究进行规范化健康教育，此种方式比较新型，经其干预可以增加患者疾病认知，确保患者存在遵医行为，利于指标的稳定，在控制疾病中意义重大。并且护理糖尿病的工作困难、持久，在对患者进行护理干预期间需要关注其血糖、认知的改变，重视运动、饮食方面的管理，协助其形成健康行为，保证存在良好血糖效果。本研究结果表示，规范化健康教育效果显著。分析原因：规范化健康教育特点是科学性、全面性、可行性，关注宣教方式、患者的理解能力，积极进行一对一宣教、集中宣教，确保患者对发生疾病的危险因素全面了解，让其关注自身的生活习惯、行为，进而改变过去错误的疾病认知，确保重视运动、用药、监测血糖、饮食[6]。并且规范化健康教育存在双重意义，在临床中应用既可以使患者错误的生活习惯有效改善，也可以让医护人员存在更高的工作积极性、高度责任心，确保整体护理效果，进而防止护患纠纷事件的出现。在落实规范化健康教育过程中，护理人员经过多种方式的宣教，将过去常规护理中的不足有效弥补，通过多方面的护理、宣教而使患者的生活质量得到一定改善。

  总之，对于糖尿病患者，对为应用规范化健康教育可提高自我管理能力，改善血糖，值得应用。

【参考文献】

[1]熊敬敬,李冬梅,赵得凤.规范化健康教育对小儿糖尿病患者护理中的应用效果[J].中国标准化,2023(6):275-278.

[2]曹冬梅,王瑞莲,张艳.童趣式健康教育结合规范化护理在行扁桃体切除术患儿术后护理中的应用[J].中西医结合护理（中英文）,2023,9(3):82-84.

[3]马梅芹.规范化健康教育在糖尿病护理中对其用餐两小时后的血糖和空腹血糖的影响[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2023(11):0096-0099.

[4]毛芳,肖玉琴,王海丽,王莹澄,孙斐.基于互动式护理模式的健康教育在2型糖尿病患者中的应用研究[J].当代护士（上旬刊）,2023,30(1):82-85.

[5]王红,茹静,李海燕.精准护理联合标准化健康教育干预在老年2型糖尿病护理中的应用效果及对改善患者血糖水平、生活质量的影响[J].糖尿病新世界,2023,26(21):140-143.

[6]刘峰利,汤书脘,汪丹,陈芸,石建宁,倪伟.互联网+背景下赋权增能健康教育模式在糖尿病视网膜病变患者延伸护理中的应用[J].海南医学,2023,34(9):1330-1334.