探究社区慢性胃炎患者的临床治疗

探究社区慢性胃炎患者的临床治疗

门丹蕊

拉萨市城关区扎细街道社区卫生服务中心，西藏拉萨 850000

【摘要】目的：探究社区针对慢性胃炎患者采取的临床治疗措施及效果。方法：研究对象来源于我院2022年6月~2023年6月接纳的104例慢性胃炎患者，采用随机数分组法分成两组，参照组采用奥美拉唑治疗，试验组采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗并配合社区康复干预，两组均纳入52例，比对两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：试验组患者临床疗效优于参照组，不良反应发生率明显低于参照组，P<0.05，组间数值符合统计学意义。结论：社区慢性胃炎患者采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗取得显著的临床疗效，配合社区康复干预能快速改善患者临床症状，同时能预防不良反应，可在临床广泛应用。

【关键词】社区；慢性胃炎；临床治疗

    慢性胃炎属于消化内科常见疾病，其发病源于幽门螺杆菌感染、长期饮酒、胆汁反流等因素，胃黏膜损伤及炎症病变是造成慢性胃炎的主要原因，发病后会表现出不同程度的胃胀、腹痛等腹部不适，若不及时治疗可能引起溃疡、消化道出血等并发症，甚至有癌变的可能，故一旦确诊应尽早接受治疗[1]。社区在治疗慢性胃炎方面以药物干预为主，奥美拉唑作为质子泵抑制剂可通过抑制胃酸分泌改善胃肠道环境，为胃黏膜恢复提供充足的时间，而单一用药疗效欠佳且作用较慢，尚不能满足患者需求，需联合其他药物及干预措施提升治疗效果[2]。为此，本文将在我社区接受治疗的104例慢性胃炎患者作为研究对象，分析法莫替丁联合奥美拉唑配合社区康复干预的作用价值。

1 资料与方法

1.1基础资料

    本文涉及到的研究对象来源于我院2022年6月~2023年6月接纳的104例慢性胃炎患者，采用随机数分组法分成两组，均纳入52例患者。参照组中患者年龄分布在17～69岁之间，平均数值（48.31±5.69）岁；男性、女性分别为29例、23例。试验组中患者年龄分布在18～70岁之间，平均数值（48.56±5.83）岁；男性、女性分别为28例、24例。将上述患者基本资料运用数据分析软件展开精密分析比对，其结果数值显示P>0.05，证明组间资料满足对比分析原则。

1.2方法

    参照组实施奥美拉唑治疗，指导患者口服20mg奥美拉唑肠溶胶囊（规格：20mg；山东罗欣药业集团股份有限公司；国药准字H20033444），于早、晚饭前30min服用，每日2次，连续治疗14日。试验组实施奥美拉唑联合法莫替丁治疗并配合社区康复干预，奥美拉唑用药方法与参照组一致，另指导患者口服20mg法莫替丁片（规格：20mg；新疆银朵兰药业股份有限公司；国药准字H65020084），与奥美拉唑一起服用即可，每日2次，连续治疗14日；期间配合社区康复干预，具体如下：（1）定期组织到社区医院参加健康讲座，全面向患者讲解慢性胃具有诱发原因、预防措施、治疗方法以及注意事项等，提高患者整体认知水平，开设一对一服务窗口解答患者疑问，鼓励病情恢复较好的患者主动分享治疗心得；（2）对于药物作用机制及用药方法作详细说明，并提醒患者在手机设置闹钟或服药备忘录按时提醒用药，老年患者可由家人提醒并监督其用药，强调遵医嘱用药的重要性，避免出现误服、漏服、私自调整剂量及停药等不良行为；（3）鼓励患者加强体育锻炼，根据个人体质与兴趣爱好选择合适的运动方式可增强机体免疫，保持规律的生活作息，严禁烟酒，养成健康的饮食习惯。

1.3观察指标

统计各组患者临床疗效，评定标准如下：慢性胃炎相关临床症状全部消失，胃镜检查未见水肿、充血或糜烂为显效；临床症状有所改善，胃镜检查可见水肿、充血或糜烂情况明显缓解为有效；临床症状及胃镜检查结果较治疗前无明显变化为无效。

观察各组患者在用药期间出现的不良反应，包括头晕、皮疹、恶心等，统计其发生率。

1.4 统计学方法

纳入本文研究的所有慢性胃炎患者临床资料经由SPSS24.0统计学软件处理，临床疗效及不良反应发生情况作为计数资料予以率（%）的形式表达，应用X2检验标准，仅有检测数值P<0.05时证明两组患者之间具有显著对比差异，存在统计学研究意义。

2 结果

2.1对比两组患者临床疗效

试验组患者临床疗效优于参照组，P<0.05，组间数值符合统计学意义。详见表1。

表1  两组患者临床疗效对比（n，%）

2.2对比两组患者不良反应发生情况

    试验组患者在治疗期间出现的不良反应明显少于参照组，P<0.05，组间数值符合统计学意义。详见表2。

表2  两组患者不良反应发生情况对比（n，%）

3 讨论

    据统计，我国胃肠道疾病患者中慢性胃炎占30%左右，随着人们生活节奏及饮食结构的不断变化，该疾病发生率仍处于上升趋势，应积极采取有效的治疗措施予以改善[3]。保守药物干预是社区治疗慢性胃炎的首选措施，其中奥美拉唑应用比较广泛，因其属于弱碱性药物，用药后可中和胃酸，改善胃肠道环境，同时能对H+-K+-ATP酶发挥抑制作用减少胃酸分泌，使胃黏膜逐渐恢复，进而改善临床症状[4]。为增强慢性胃炎治疗效果，社区将法莫替丁与奥美拉唑联合应用，法莫替汀属于H2受体拮抗剂，能在抑制胃酸分泌的同时增加胃黏膜血流量，可加快胃黏膜修复，还能改善水肿及充血等症状，与奥美拉唑联合用药可从不同角度抑制胃酸，可起到加快胃黏膜修复及保护作用，进而取得更显著的临床疗效[5]。除此之外，慢性胃炎病程相对较长，病情易复发，需在接受专业药物干预外配合社区康复干预，通过系统的健康教育、用药指导、运动锻炼及饮食管理等措施加强日常调理，养成健康、规律的饮食及生活状态，在改善病情的同时可预防复发，取得远期的治疗效果[6]。

本文研究数据显示，试验组患者临床疗效优于参照组，不良反应发生率明显低于参照组，P<0.05，组间数值符合统计学意义。

综合以上结论，奥美拉唑联合法莫替丁治疗社区慢性胃炎患者可有效提升治疗效果，配合社区康复干预能快速改善患者临床症状，同时能预防不良反应，可在临床广泛应用。

参考文献

[1]高丕花. 奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J]. 中外女性健康研究,2019(9):49,154.

[2]容博晓,杨元生,曾志强,等. 社区健康教育对慢性胃炎抗Hp效果及意外复诊的影响[J]. 智慧健康,2022,8(8):129-131.

[3]戴慧姬. 四联疗法根除幽门螺杆菌对慢性胃炎的治疗效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2022,22(13):77-80.

[4]杨珺. 奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效分析[J]. 中国现代药物应用,2022,16(22):133-136.

[5]李圆圆. 社区康复干预治疗慢性胃炎的临床效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(43):111-112.

[6]易文超. 单纯西药治疗与西药加半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌慢性胃炎的临床观察[J]. 中国社区医师,2019,35(14):91.

作者简介：门丹蕊，（1989.09），陕西西安，本科，职称初级，研究方向：消化内科，