针对性护理措施在改善肛肠科术后患者肛门疼痛和排便情况的效果分析

针对性护理措施在改善肛肠科术后患者肛门疼痛和排便情况的效果分析

葛宁  刘娜  史磊  李慧莹  王丽

北京中医药大学东直门医院  北京东城100700

【摘要】目的分析评价针对性护理措施在改善肛肠科术后患者肛门疼痛和排便情况上的效果作用。方法：择选2022年12月至2023年12月为实验开展期限，纳入此时段肛肠科接受手术治疗的患者为研究依据，纳入人数90例，按照入组顺序自然编号，单号设为一组划入45例，双号设为二组划入45例，两组分别实行常规护理方案与针对性干预策略，而后进行整合比对。比对内容包括：肛门疼痛程度、排便情况、便秘发生率。结果：患者类型相同，应用护理方案不同，所得效果也随之不同，二组在各项指标数值的体现上，均显优另一组（P＜0.05），值得探讨。结论：在肛肠科术后患者临床护理方案的选择上，建议优先采纳针对性护理方案，不仅能切实缓解患者疼痛程度，降低便秘发生率，还可极大促进术后康复速度，值得肯定。  

【关键词】针对性护理；肛肠科；术后患者；肛门疼痛；排便情况

医院中包含众多科室，肛肠科属其中之一，收治疾病类型主要包括：痔疮、肛裂、肛瘘等。时下，临床对于上述疾病的治疗多采用手术方案，且收效理想，只是人体肌肤比较娇嫩，加之肛管、肛周神经分布丰富，导致各项感觉较为敏感，在手术实施后，患者会有明显的疼痛感，进而引发一系列并发症出现，造成对患者的二次伤害，阻碍预后，延长康复时间[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

择选2022年12月至2023年12月为实验开展期限，纳入此时段肛肠科接受手术治疗的患者为研究依据，纳入人数90例，均分两组（n=45）；一组：男女占比：26∶19；年龄均值（50.14±4.28）岁；二组：男女占比：27∶18；年龄均值（51.23±3.64）岁，期间对患者基础资料的分类与归纳均引用相关软件予以处理，未见差异性（P＞0.05）。

1.2护理方法

1.2.1 一组：执行常规护理服务策略。首先对患者进行生命体征监测，叮嘱其严格遵医用药，给予心理疏导、健康宣教、出院指导等。

1.2.2 二组：执行针对性干预策略。具体包括：⑴饮食方面：结合患者机体状态，营养需求为其制定针对性饮食计划，由流质--半流质--正常饮食逐步转变，掌握清淡、易消化原则，尽量多摄入维生素高、纤维素高、高蛋白食物，禁止摄入辛辣刺激性食物。⑵排便护理：叮嘱患者合理掌握排便力度，不可用力过猛，防止伤口撕裂，增加肛周疼痛感。另外，若首次排便带血，告知患者切勿惊慌，属正常现象；同时，指导患者时刻保持肛周清洁，定期清洗，若术后3d仍未排便，可口服乳果糖辅助排便[2]。⑶功能训练：护理人员需结合患者恢复状况，指导其进行合理的功能性训练，训练内容包括提肛和缩肛，以此改善局部血液循环，达到缓解疼痛、消除水肿，促进术后恢复的目的。⑷疼痛干预：耐心为患者讲解术后疼痛的必然性，为其普及发生切口疼痛的原因、机制和控制方法，以提高患者认知水平。另外，准确评估患者疼痛程度，予以记录，实施分级，落实干预策略。具体如下：a：1--3级疼痛者：采用注意力转移法进行干预，指导患者开展屈膝侧卧体位来缓解疼痛；b：4-6级：遵医应用止痛药物；c：7-10级：该级别首先提供氟比洛芬酯注射液干预，再进行中药坐浴镇痛。⑸换药干预：严格遵循无菌操作原则，保持动作轻柔规范，合理放置引流纱布条，避免造成伤口受到过紧压迫[3]。⑹心理干预：密切观察患者情绪变化，实施针对性心理疏导和安抚，告知其乐观积极的情绪状态是疾病康复最有利条件。

1.3观察指标

分析观察两组在肛门疼痛程度、排便情况、便秘发生率方面的差异表现。

1.4统计学方法

SPSS26.0系统实行专业分析，当中计量数据计均数±标准差，两组差别比照运用t、 x2检测，计数数据运用百分率（%）代替，若两组对照结果表明P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

不同方案策略均对患者影响作用积极，但二组所获效果更加显著（P＜0.05），见表一：

            表一 两组患者总体护理效果比较（x±s）

3讨论

随着现代化护理模式的开展，传统护理措施已无法满足当今患者的所有护理需求。故此，本文采用对照形式，在两组患者中展开了同形式护理服务，旨在通过对比方式，寻求一种切实可行，行之有效的护理方案，充分保障肛肠科术后患者生命健康，提高治疗效果。实验结束，效果呈现：采用针对性干预策略的二组在各项指标数值的体现上均显优一组。究其原因：常规护理服务缺乏针对性，护理形式单一固化，因此无法达到临床预期，而针对性护理方案，则可成功弥补上述不足，从健康教育到心理干预；从功能训练到饮食制定，从用药指导到疼痛护理，每处环节均实施全方位，多层面的护理干预，真正做到了以患为中心，以满足患者切实需求为宗旨

[4]。所以，可收获良好预后效果，上述体会望临床采纳。

参考文献

【1】吴蝶.针对性护理措施在改善肛肠科术后患者肛门疼痛和排便情况的效果分析[J].医学理论与实践. 2021,34(14)查看该刊数据库收录来源：2517-2518.

【2】杨雪梅.针对性护理对肛肠疾病患者术后肛门疼痛及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志. 2022,9(11)查看该刊数据库收录来源：2198-2200.

【3】杨阳.针对性护理联合柔性管理对肛肠科护理质量与患者满意度的影响[J].黑龙江中医药. 2021,50(05)查看该刊数据库收录来源：387-388.

【4】唐平，赵连霞. 针对性护理改善肛肠科术后肛门疼痛及排便的效果研究[J].中国社区医师. 2021,37(24)查看该刊数据库收录来源：164-165.

【5】陈梅琴，谢梅玉.针对性护理对肛肠科术后疼痛及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志. 2020,7(06)查看该刊数据库收录来源：1054-1055.