连续性血液净化联合亚低温疗法在热射病患者急救中的护理

连续性血液净化联合亚低温疗法在热射病患者急救中的护理

覃昌鹏

广西国际壮医医院530001

【摘要】 目的 总结分析连续性血液净化联合亚低温疗法的热射病患者急救中应用护理干预的护效果。方法 择2020年1月-2024年1月我院热射病患者100例作为研究对象，患者均行连续性血液净化联合亚低温疗法，期间将患者分两组，分别采用不同的护理干预，参照组采用常规护理干预（50例），研究组采用综合性护理干预（50例），总结护理效果，统计护理后患者神经损伤情况，护理满意度各项数据。结果   经统计，护理后患者神经损伤率研究组低于参照组；护理总满意率研究组高于参照组；两组数据对比差异明显（P＜0.05）。结论 连续性血液净化联合亚低温疗法的热射病患者急救中应用综合性护理干预，有助于提升治疗效果，降低患者神经损伤发生，提升护理满意度，应用效果理想。

【关键词】热射病；连续性血液净化；亚低温疗法；护理

热射病是一种因长时间暴露在高温环境中或在高温环境中进行体力活动所引起的急性疾病，属于最严重的中暑类型[1]。该病状可能危及生命，需要紧急医疗干预。连续性血液净化联合亚低温疗法在热射病患者急救中应用广泛，效果理想。然而，相关研究显示，对热射病患者积极治疗的同时有效的护理干预也是非常重要的[2]。对此，本文结分析连续性血液净化联合亚低温疗法在热射病患者急救中护理干预的效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择2020年1月-2024年1月我院热射病患者100例作为研究对象，患者均行连续性血液净化联合亚低温疗法，期间将患者分两组，研究组：年龄区间20-60岁（40.45±2.33）岁，男性30例、占比（60.00%），女性20例、占比（40.00%）；参照组：年龄区间18-60岁（39.56±2.42）岁，男性31例、占比（62.00%），女性19例、占比（38.00%）；两组患者均符合本次研究标准，患者资料通过统计学检验P＞0.05，可开展本研究。

1.2 方法

参照组：常规护理。

研究组：综合性护理干预：① 冰毯的应用与设置：在热射病的亚低温治疗中，冰毯是一个关键设备。通过与患者的身体接触，利用温度差降低患者的体温。在实际操作中，需要将冰毯放置在患者的床单下层，并用毛毯覆盖患者整个背部，确保冰毯与患者背部的皮肤能够充分接触。并将温度传感器置于患者的直肠内部，以便更准确地监测体温变化。将水温设置在4℃至10℃之间，以确保能够持续有效地降低患者的体温。另外，每30分钟至1小时测量一次体温，并注意患者的心率、呼吸、血压等生命体征的监测，以确保治疗过程的安全和有效。当患者的体温降至目标温度并稳定一段时间后，需要开始进行复温。首先，停用冰毯、冰帽等物理降温措施，将患者置于室温中缓慢复温。在复温过程中，为了防止肌颤导致颅内压增高，需要继续使用肌松剂和镇静剂。复温过程应以平均4小时升高1℃的速度进行，避免复温过快导致患者不适或体温升高过快。② 用药护理：根据医嘱给予患者降温药物、镇静剂、抗生素等药物治疗。密切观察患者用药后的反应，如有不良反应及时报告医生并处理。注意药物配伍禁忌和药物间的相互作用，确保用药安全有效。③  心理护理：关心患者，安慰患者及其家属，解释病情和治疗措施。帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻焦虑和恐惧心理。鼓励患者积极参与治疗和护理过程，提高治疗效果。④  并发症预防：密切观察患者病情变化，预防脑水肿、肺水肿、心力衰竭等并发症的发生。对于已经出现并发症的患者，根据病情采取相应的护理措施和药物治疗[4]。加强与患者家属的沟通，提高家属对并发症的认识和防范意识。⑤  健康宣教：向患者及家属介绍热射病的预防知识和急救措施。指导患者合理饮食、补充水分和电解质，避免在高温环境下长时间活动。提醒患者注意个人卫生和环境卫生，减少感染性疾病的发生[5]。

1.3判定标准

总结护理效果，统计护理后患者神经损伤情况，护理满意度各项数据。

1.4 统计学方法

计数(n%)代表率，χ2检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2 结 果

表1 对比两组患者护理后神经损伤情况[（n）%]

表2对比两组护理满意度[（n）%]

3讨论

热射病是一种严重的中暑类型，急救中的有效、优质的护理在治疗过程中具有重要意义

[6]。

经统计，护理后患者神经损伤率研究组低于参照组；护理总满意率研究组高于参照组；两组数据对比差异明显（P＜0.05）。

综上所述，连续性血液净化联合亚低温疗法的热射病患者急救中应用综合性护理干预，有助于提升治疗效果，降低患者神经损伤发生，提升护理满意度，应用效果理想。

【参考文献】

[1]王秀松,陈海鸥,李万程,等. 连续性血液净化联合亚低温疗法在热射病患者急救中的护理[J]. 现代实用医学,2021,33(2):227-229.

[2]马骥,徐少丽,兰乃祥,等. 血液净化联合血必净治疗热射病的临床效果及对TGF-β水平的影响[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(6):16-17.

[3]徐向迎,宗晶,林晓静. 重症劳力性热射病患者临床护理的研究进展[J]. 护士进修杂志,2021,36(2):143-146.

[4]闫晓芳,高嵩,杨雪. 院前院内无缝隙急救护理模式在热射病患者急诊救治中的应用效果观察[J]. 生命科学仪器,2023,21(z1):396.

[5] 李洪玉,钱春梅,岑玉蓉,等. 连续性血液净化疗法联合亚低温在热射病患者急救中的护理[J]. 中国中西医结合肾病杂志,2019,20(1):68-69. 

[6] 罗春艳. 热射病合并多器官功能障碍的循环补液治疗急救护理方案探析[J]. 健康女性,2022(45):141-142.