苏州市姑苏区白洋湾街道和泰社区卫生服务中心 215000
【摘要】目的:探索糖尿病诊断中常规尿液检验与生化检验应用优势。方法:研究以门诊疑似糖尿病患者支撑本次研究,样本量筛选50例,时间点筛选2023年4月-2024年4月,以综合诊断结果作为检验金标准,对受检者分别开展常规尿液检验与生化检验,观察诊断结果。结果:疑似糖尿病患者以综合诊断作为诊断金标准(50例),结果阳性47例,阴性3例,行常规尿液检验结果中阳性41例,阴性9例(可见误诊与漏诊),开展生化检验结果中阳性47例,阴性3例(可见误诊与漏诊),计算各项指标(诊断符合、灵敏度、特异度),对比差值显著(P>0.05)。结论:糖尿病诊断中生化检验结果精准度更高,可以及时确诊病症,降低各种因素对诊断产生的影响,为患者后续诊疗提供良好的参考,应用价值显著。
【关键词】糖尿病;生化检验;常规尿液检验
糖尿病属于临床上常见的代谢病症,对人体产生的危害较大,患者机体处于长期高血糖状态,对其他器官产生明显的损伤,增大各种并发症发生风险,威胁患者生命健康,需要加强重视力度。该病症初期症状不明显,存在一定的隐匿性,因此尽早开展诊断尤为重要,有助于患者尽早开展治疗[1]。常规尿液检验与生化检验是诊断糖尿病的常见方式,二者各自具有检验优势,可以根据实际情况选择,以达到预期的检验目标。本次研究将以50例疑似糖尿病患者为样本,分析常规尿液检验与生化检验应用价值:
1资料与方法
1.1一般资料
研究以门诊疑似糖尿病患者(筛选50例)支撑本次研究(时间点筛选2023年4月-2024年4月),以综合诊断为检验金标准,男28例、女22例,年龄区间值:38-76岁,均龄(56.62±2.76)岁。纳入标准:(1)患者无明确糖尿病史;(2)患者参与研究前两周未服用影响血糖波动药物;(3)患者自愿参与研究;排除标准:(1)患者精神障碍或精神疾病史;(2)患者妊娠期或哺乳期特殊阶段;(3)患者免疫代谢异常;(4)患者肝肾功能异常,一般资料无差异,符合研究要求。
1.2方法
两种检验方式均由相同人员进行指标测量。
常规尿液检验:受检者清晨阶段进行常规尿液检查,取患者清晨中段尿液,样本量5ml,运用尿液分析系统对患者血尿糖开展检验,获取最终的诊断结果。参考结果中,尿检阳性标准为尿糖定性试验尿糖>3+,糖定量试验结果中每100ml尿液中糖≥2.0mmol,其参考范围为每100ml尿液中糖<2.0mmol。
生化检验:对受检者开展检验指导,检验前需要保持空腹8h,清晨阶段抽取患者无抗凝血及EDTA抗凝血,运用检验仪器进行血糖检验以及糖化血红蛋白仪开展检验,获取最终的诊断结果。阳性诊断标准,受检者开展两次空腹血糖检测,其空腹血糖>mmol/L,糖化血红蛋白>6.5%,符合该指标即为糖尿病。
1.3观察指标
统计疑似糖尿病患者综合诊断结果,以此作为金标准参考,开展常规尿液检验与生化检验,计算各项指标。
1.4统计学处理
SPSS27.0处理,以(±s)均数±标准差指标开展计量,以t检验数据结果;以数(n)或率(%)计数各项指标,以
检验数据结果,P<0.05说明差异显著。
2结果
疑似糖尿病患者50例,以综合诊断作为诊断金标准,检验结果阳性47例,阴性3例,开展常规尿液检验,检验结果中阳性41例,阴性9例,存在误诊与漏诊,开展生化检验,检验结果中阳性47例,阴性3例,存在误诊与漏诊,计算各项指标(诊断符合、灵敏度、特异度),对比可见差值(P>0.05),如表1。
表1糖尿病常规尿液检验与生化检验结果[n(%)]
综合诊断 | 诊断符合(%) | 灵敏度(%) | 特异度(%) | |||
组别 | 阳性 | 阴性 | ||||
常规尿液检验 | 阳性 | 40 | 1 | 84.00% (42/50) | 85.11% (40/47) | 66.67% (2/3) |
阴性 | 7 | 2 | ||||
生化检验 | 阳性 | 46 | 1 | 96.00% (48/50) | 97.87% (46/47) | 66.67% (2/3) |
阴性 | 1 | 2 | ||||
- | - | - | 5.444 | 4.424 | 0.750 | |
P | - | - | 0.020 | 0.035 | 0.387 |
3讨论
糖尿病是临床上一种较为常见的慢性病,近年来由于人们饮食习惯因素影响,导致该病症发病率呈现出明显的升高趋势,且呈现出年轻化,威胁患者生命健康,需要加强重视力度。该病症初期存在一定的隐匿性,随着病情进展可能对机体其他器官产生损伤,诱发多种并发症,因此对患者尽早诊断尤为重要[2]。常规尿液检验对糖尿病虽然具有一定的意义,但存在一定的不足,精准度不高,影响最终的诊断结果。生化检验是一种优质的诊断方式,可以精准进行诊断,减少各种因素对诊断结果产生的影响,为患者后续的诊疗奠定良好的基础,促使患者尽早恢复健康[3]。
结果中疑似糖尿病患者50例(以综合诊断结果为金标准),检验结果阳性47例,阴性3例,行常规尿液检验结果中阳性41例,阴性9例(可见误诊与漏诊),开展生化检验结果中阳性47例,阴性3例(可见误诊与漏诊),存在误诊与漏诊,计算各项指标(诊断符合、灵敏度、特异度)可见差值(P>0.05),说明生化检验结果较为精准,可以有效地诊断患者病症,减少各项因素对病症诊断产生的干扰,且操作简单便捷,可以迅速获取诊断结果,应用价值显著
[4]。分析原因,生化检验可以精准的反映受检者血糖值,便于了解患者胰岛素分泌情况,做出精准的判断,整体信息更加全面,了解受检者血糖波动,值得临床推广。
综上所述,糖尿病诊断中生化检验精准度较高,可以降低各类因素产生的影响,有助于患者及时确诊病症,应用价值良好。
【参考文献】
[1]林艺婷,翁文龙,杨小眉.对比分析常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值[J].糖尿病新世界,2023,26(14):61-64.
[2]黄富强,王月珠,苏凤英.生化检验、常规尿液检验对糖尿病患者的诊断价值分析[J].糖尿病新世界,2022,25(24):68-71.
[3]罗家怡,杨芬莲,梁丽仪,等.尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值解析[J].糖尿病新世界,2022,25(02):66-68+84.
[4]刘亚强,仝义娜,仝宜芳.分析常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值[J].内蒙古医学杂志,2020,52(02):186-