神经损伤康复护理中的营养支持策略

神经损伤康复护理中的营养支持策略

蔡欢欢

上海市永慈康复医院 ，邮编:201107

摘要：目的：探究分析神经损伤康复护理中的营养支持策略的应用效果。方法：选取2023年9月至2024年5月我院收治的神经损伤患者60例，用抽签的方式随机分为对照组和观察组，每组各30例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用营养支持护理策略。结果：通过实施两种不同的护理干预后，对比分析两组患者并发症发生率，比较发现，采用不同的护理方式后，护理后观察组患者的并发症发生率显著低于对照组。结论：对神经损伤患者营养支持康复护理干预的应用效果分析发现，营养支持策略可以维持患者机体营养平衡，增强康复护理效果，降低并发症发生率，促进患者早日康复，在临床医学中有进一步的应用价值。

关键词：神经损伤；康复护理；营养支持；肠内

神经科神经损伤重症患者往往存在意识障碍，大多需要借助呼吸机进行正常的呼吸维持，无法正常经口进食，导致机体出现负氮平衡现象，营养的缺失影响患者的术后恢复，因而对神经损伤患者的康复护理进行营养支持十分重要，合理有效的营养支持护理可以改善调节患者身体机能，增强患者免疫力，降低并发症发生率，提升康复护理质量[1]。本次探究选取2023年9月至2024年5月我院收治的神经损伤患者60例作为研究对象，均分为两组，对比分析营养支持护理策略对两组患者并发症发生率的影响，探究结果如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次探究选取2023年9月至2024年5月我院收治的神经损伤患者60例，用抽签的方式随机分为对照组和观察组，每组各30例。其中，在观察组中，男性患者18例，女性患者12例；患者年龄区间为20-69岁，平均年龄为（59.78±2.87）岁；在对照组中，男性患者13例，女性患者17例；患者年龄区间为22-76岁，平均年龄（61.09±4.63）岁。采用随机分配的方法将他们均分为观察组和对照组，将两组患者的一般资料通过数据统计软件进行逐一统计分析，统计结果不存在显著差异，无统计学意义。（P ＞ 0.05），因而,两组具有可比性。

1.2纳入及排除标准：（1）我院收治的神经损伤患者；（2）临床资料完整且对该项研究知情且自愿参与的患者；（3）排除言语功能障碍、精神缺陷和认知障碍等；

1.3方法

对照组采取常规康复护理，观察患者术后生命体征各项指标，予以术后进食指导，告知患者及其家属维持机体营养平衡的重要性。观察组采取营养支持康复护理进行干预，具体方法如下：（1）制定营养计划：根据患者的身体指标和病情病况制定合理的营养计划，以清淡饮食、富含维生素的蔬果为主，不能经口进食的患者要为其制定流质饮食和匀浆膳食结合进食策略。患者进食前，保证胃排空状态，将床头抬高至30-40度，清理患者呼吸道，确保通畅；进食后保持患者30-60分钟半卧位再恢复体位，避免因体位过低导致食物逆流引发误吸现象[2]。（2）鼻饲病人护理：定期检查和更换鼻胃管，避免脱落脱出，确保通畅；分次灌入每日所需水量冲洗导管，防止鼻胃管堵塞，引起不良反应；鼻饲液温度保持在38-40摄氏度，鼻饲后应对鼻胃管进行温开水冲洗；鼻饲量保持递进，由少到多，浓度由低到高。（3）患者恢复吞咽护理：患者吞咽功能恢复后，鼓励患者以口进食，护理人员根据患者的进食习惯、饮食爱好、疾病情况等进行糊状食物进食指导；对于上肢可以活动的患者应指导其自主进食，食物选择要兼顾营养均衡性和全面性；既要给予患者营养饮食指导，又要防止患者出现腹泻和便秘，由于患者长期卧床，消化功能差，应予以患者调节胃肠道的药物指导，促进消化与营养吸收；了解患者是否又便秘史，进食以清淡软食为主，多食富含维生素的水果，定期顺时按摩患者下腹部，保持大便通畅[3]。

1.4观察项目和指标

观察两组患者在两种护理方式下并发症发生率。

1.5统计学方法

本文数据应用SPSS26.0统计学软件进行分析，患者例数用n表示，计数资料用（%）表示，采用X2检验，p＜0.05说明具有统计学意义。

2.结果

2.1 患者并发症发生率

通过对比两种不同护理方式后，结果发现，观察组患者的并发症发生率为6.67%，对照组患者的并发症发生率为26.67%，观察组和对照组相比，观察组的并发症发生率明显低于对照组（P < 0.05）。

3.结论

调查研究显示，神经损伤重症患者在早期肠内营养素吸收能力较低，还会出现误吸致使呼吸道感染，制定早期营养支持护理策略对于促进患者营养吸收、降低并发症发生率尤为重要。合理有效的营养支持护理方法对于神经损伤患者保持机体营养平衡，促进神经功能恢复具有重要作用。因而在神经损伤患者的康复护理中运用营养支持策略，是提升护理工作质量，改善患者身体机能的有效护理干预策略。本次探究选取2023年9月至2024年5月我院收治的神经损伤患者60例作为研究对象，分为对照组和观察组两组，对照组采取常规康复护理，观察组采取营养支持康复护理，通过制定营养计划，确保患者术后机体营养均衡，对于鼻饲患者运用正确的方法进行进食，保持患者鼻胃管的清洁和通常，对于吞咽功能恢复的患者，根据患者个体饮食差异进行饮食指导，同时注重饮食不良反应如腹泻、便秘等的护理；通过对比分析两种康复护理干预方法，观察患者的并发症发生率，结果发现，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者的并发症发生率。

综上所述，对神经损伤患者营养支持康复护理干预的应用效果分析发现，营养支持策略可以维持患者机体营养平衡，改善患者营养状况，增强患者的免疫力，提高康复护理效果，降低并发症发生率，促进患者早日康复，在临床医学中有进一步的应用价值。

参考文献

[1]陈若,蒋蕾,赵旭东,陈倩倩.神经外科重症合并吞咽功能障碍患者的肠内营养支持策略[J].国际医药卫生导报,2024,30(7):1217-1221

[2]宋晗,王绣玉.神经重症患者早期肠内营养支持治疗的优化护理管理[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2023(3):0127-0129

[3]王雪兵,韩丽.神经外科危重患者早期肠内营养支持和专项护理对并发症发生率的影响评价[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2023(4):0071-0074