骨髓抑制护理策略在白血病患者大剂量化疗后的应用

骨髓抑制护理策略在白血病患者大剂量化疗后的应用

陈斯雨  邓含欢 李媛媛

贵州医科大学附属肿瘤医院  

【摘要】目的：探讨骨髓抑制护理策略在白血病患者大剂量化疗后的应用。方法：选取我院在2021年1月至2024年1月收治的120例进行大剂量化疗的白血病患者，随机分为观察组（骨髓抑制护理策略）、对照组（常规护理）各60人。结果：相比对照组，观察组护理满意度高、并发症低，且生活质量改善更明显（P<0.05）。结论：骨髓抑制护理策略在白血病患者大剂量化疗后应用可以获得更加理想的护理效果。

关键词：骨髓抑制；护理策略；白血病；大剂量化疗

白血病的治疗过程常涉及大剂量化疗，以杀灭体内的恶性白血病细胞。然而，大剂量化疗在发挥治疗作用的同时，也会对骨髓中的正常造血细胞造成损伤，导致骨髓抑制的发生，从而增加感染、出血和贫血等风险。因此，在白血病患者大剂量化疗后，采取科学有效的骨髓抑制护理策略显得尤为重要[1]。本文旨在探讨骨髓抑制护理策略在白血病患者大剂量化疗后的应用。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2021年1月至2024年1月收治的120例进行大剂量化疗的白血病患者，随机分为观察组男35例、女25例，平均年龄（58.64±5.12）岁；对照组男33例、女27例，平均年龄（59.17±5.51）岁。一般资料无差异，P>0.05。

1.2方法

为观察组提供骨髓抑制护理策略：（1）强化病情监测。实施全天候的严密观察，特别是对其血常规指标进行定期检测，以精准捕捉骨髓抑制的早期信号。一旦发现白细胞、红细胞或血小板数量异常下降，需立即启动紧急应对机制，确保患者能够及时获得必要的医疗支持。（2）营养支持。采用个性化饮食指导方案，鼓励患者摄入高蛋白、高热量、富含维生素及易于消化的食物，以增强机体抵抗力，促进骨髓造血功能的恢复。注意避免生冷、辛辣等刺激性食物，以防加重胃肠道负担或引发感染。（3）预防感染。保持病房环境的清洁与消毒，限制探视人员，以减少交叉感染的风险。指导患者及其陪护人员正确执行手卫生，避免使用尖锐物品以防皮肤黏膜损伤，从而降低感染的风险。而给予对照组基础指导等常规护理。

1.3观察指标

护理满意度、并发症发生率、SF-36量表[2]评价生活质量。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，分别行t与x2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度：观察组高于对照组（P<0.05），见表1。

表1  护理满意度【n(%)】

2.2并发症发生率：观察组低于对照组（P<0.05），见表2。

表2  并发症发生率【n(%)】

2.3生活质量：观察组升高明显（P<0.05），见表3。

表3 生活质量（±s，分）

3讨论

在白血病治疗中，大剂量化疗如同一把双刃剑，既精准地斩断了恶性细胞的蔓延之路，却也无可避免地触动了骨髓这一生命之源的敏感神经，引发了骨髓抑制这一复杂而棘手的挑战。骨髓抑制，作为化疗后常见的并发症，其影响深远，不仅削弱了患者的免疫系统，加剧了感染与出血的风险，还深刻影响着患者的心理状态与生活质量。面对这一困境，仅仅依靠化疗药物的力量远远不够。因此，探索并实施一套科学、全面、人性化的骨髓抑制护理策略，成为了提升白血病患者治疗效果、改善其生存质量的关键所在[3]。

骨髓抑制护理策略，作为白血病患者大剂量化疗后不可或缺的一环，其精髓在于全方位、多层次地关怀与支持患者，以减轻骨髓抑制带来的负面影响，促进患者康复[4]。本文通过探讨骨髓抑制护理策略在白血病患者大剂量化疗后的应用，结果显示，观察组护理满意度高、并发症、生活质量改善更明显（P<0.05）。原因为：骨髓抑制护理策略不仅是对医疗技术的精准实施，更是人文关怀的深刻体现，它以患者为中心，旨在减轻化疗带来的痛苦，提升生活质量，从而自然而然地提升了患者的护理满意度。并且，骨髓抑制护理策略的实施，有助于患者整体康复进程的推进。通过全面的护理支持，患者可以更快地恢复身体机能，提高生活质量。护理团队还会根据患者的具体情况调整治疗方案和护理措施，确保治疗的针对性和有效性。这种个性化的护理模式有助于减少不必要的并发症发生，提高患者的治疗效果和满意度

[5]。

综上所述，骨髓抑制护理策略在白血病患者大剂量化疗后应用可以获得更高的护理满意度，能够减少并发症的发生，提升其生活质量。

参考文献

[1]上官木兰. 整体护理在急性白血病化疗后骨髓抑制期患者中的应用[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(9):179-182.

[2]和原慧. 急性白血病患者化疗后骨髓抑制临床护理体会[J]. 健|康必读,2021(7):161.

[3]林璐. 综合性护理对白血病化疗后骨髓抑制的改善效果分析[J]. 中国保健营养,2021,31(9):210.

[4]罗群丽. 白血病患者92例化疗后骨髓抑制期的护理实践尝试[J]. 中国社区医师,2021,37(26):151-152.

[5]薛敏. 综合性护理干预对白血病化疗后骨髓抑制的改善效果观察[J]. 基层医学论坛,2020,24(9):1315-1316.