骨折后的“呵护之道”：非手术治疗与护理

骨折后的“呵护之道”：非手术治疗与护理

阿斯根

马尔康市人民医院；四川省阿坝州；624000

骨折是骨的完整性或持续性中断的一类疾病，它会使病人的身体功能及活动受到限制，同时也会对其造成负面的心理刺激，造成极大的精神痛苦与经济负担。面对骨折患者，要以合理的治疗方式为第一位，同时要做好术后的护理，使患者尽快康复。本文将对非手术治疗的方法以及后期护理进行阐述。

一、骨折后的非手术治疗介绍

非手术疗法就是采用诸如石膏固定，牵引，物理理疗等保守性治疗方法，这种方式对于闭合骨折、小儿骨折和老年骨折都有很好的疗效，而且因为不需要手术，恢复相对容易，部分病人可以降低手术的危险性和并发症。但非手术疗法的缺点也较为明显，由于骨折愈合时间比较缓慢，非手术疗法所需的恢复时间会比较长，因此器械的应用会引起患者肌纤维的减少和功能的下降，对于某些类型的骨折，例如开放性和关节性骨折，非手术疗法的疗效并不理想。

非手术治疗的方法包括手法复位法、外固定法两种。手法复位法即通过医生的手法操作，对骨折进行复位，当骨折未发生移位或移位较小时，可采用此法。外固定术是对某些较复杂的骨折，例如粉碎性骨折、开放性骨折等，采用手法复位往往不能取得满意的疗效而通过外固定术将骨折处固定,临床上主要采用小夹板，石膏绷带，外展支架等方式，从而达到了对骨折部位的保护和加速骨折愈合的目的。

二、引起骨折后疼痛的因素

从环境因素看，患者在后期恢复时，若是周围环境过于吵闹，周围人没有给予患者一个安静的恢复空间，或是床铺不舒服等，都会导致患者产生一系列的情绪问题，或是阻碍患者睡眠，加重疼痛感觉。

从心理因素看，部分患者对于疾病没有正确的认识，常常在术后会莫名的担心手术的效果，手术是否成功等，这些因素也会加重患者的心理负担，导致疼痛加剧。

从患者自身因素看，由于患者个体差异不同，对于疼痛的耐受度也会产生不同，因此在术后不同患者对于疼痛的承受能力也会有较大的差异性。

从体位看，患者在后期恢复过程中，常常需要通过牵引等进行治疗，一般会采取被动体位，若是由于体位不当，也会加重患者的疼痛，同时由于患者恢复期间活动量逐渐减少，会导致患者对于疼痛的耐受能力下降。

从骨折固定因素看，术后的骨折固定若是存在问题，常常会导致骨折端的骨骼产生相对运动，这种运动会导致患者软组织产生损伤，而加重疼痛的级别。

三、骨折后的护理措施有些

对于伤口的护理：即保持局部伤口部位的干燥、清洁，防止感染。

对于心理的护理：由于外伤后造成骨折，给生活带来极大不便，患者易产生焦虑和烦躁情绪，需细心、耐心的安抚、开导患者。

日常的药物使用护理：对于骨折患者的疼痛来说，最有效的手段就是采用镇痛药物，轻度疼痛的患者产生的疼痛可以服用阿片类的止痛药，如噪美辛；中度疼痛的患者可以采用弱阿片类的止痛药物，如曲马多缓释片，而对于一些产生剧烈疼痛难以承受的患者，可以运用强阿片类药物进行有效的镇痛，如吗啡。除此之外，治疗的过程中，若是患者产生情绪上的变化，也可以采取镇静的措施进行处理，保证患者能够拥有充足的睡眠。除口服之外，还可以选择外敷的方式，如芬太尼透皮贴剂，这种药物在临床上也能够起到长效止痛的作用。

体位护理：将患肢抬高放置于抬高垫上，以便于患肢静脉回流，减轻其肿胀。

日常饮食护理：术后应给予高钙、富含蛋白质及维生素的饮食，如多吃新鲜的蔬菜水果、补 钙、补充蛋白质等，以促进生长发育及骨质愈合。

并发症的观察：平日需注意观察患肢的颜色、温度、感觉等，如出现持续性疼痛、患肢苍白、无力、感觉异常和运动障碍，立即就医以进一步处理。

康复训练：康复训练包括关节活动、肌力锻炼、平衡训练等，这有助于加快骨折的康复进程，减少肌肉萎缩和关节僵硬。通常，术后初期康复需要保护受伤部位，避免过度用力，在手术区域使用冰袋缓解肿胀和疼痛，每次冰敷10-15分钟，每日多次。进行受伤部位周围的非负荷、轻微的主动运动，帮助促进血液循环和避免关节僵硬。

安全注意事项：患者需要注意安全，尤其是行走和移动时，避免行走不稳、摔倒或碰撞导致骨折部位再次受伤。在行走时可以使用拐杖或助行器作为辅助，确保有人陪同在早期行动。遵循医嘱：严格遵循医生的建议和康复师的指导，按照康复计划进行康复训练和活动。如果医生建议使用支具或石膏固定受伤部位，请正确佩戴并保持干燥，避免私自调整或取下支具，以免影响愈合过程。

规律复诊：按照医师出院医嘱，定期携带患者返院复诊。

科普小结

对于骨折的治疗，医生要根据病人的年龄，骨折的类型，以及骨折的严重性等进行综合分析，对某些封闭骨折和稳定骨折采用保守疗法也能取得类似手术治疗的疗效。另外，在康复期的治疗同样关键，要做好饮食、运动等方面的调理，同时还要做好康复训练，这样才能更好地促进骨折的愈合，达到更好的效果。