火龙罐综合灸技术对瘢痕子宫剖宫产术后胃肠功能恢复的影响

火龙罐综合灸技术对瘢痕子宫剖宫产术后胃肠功能恢复的影响

周小兰

广水市中医医院   湖北广水   432700

[摘要]目的 探讨火龙罐综合灸技术对瘢痕子宫剖宫产术后胃肠功能恢复的影响。方法把2023年5月~2024年5月我院瘢痕子宫剖宫产术产妇100例，按随机数字表法，分成对照组和观察组，各50例。前者行常规产后治疗及护理，后者加行火龙罐综合灸技术。比对、分析效果。结果 观察组症状改善时间比对照组短，满意度、疼痛缓解率、术后肠鸣音正常率比对照组高（P<0.05）。结论 应用火龙罐综合灸技术，可促进瘢痕子宫剖宫产术后胃肠功能恢复，提高产妇满意度、疼痛缓解率、术后肠鸣音正常率，值得推荐。

[关键词]：火龙罐综合灸技术；瘢痕子宫妊娠；剖宫产；胃肠功能恢复

近年来，随着“二孩”、“三孩”政策的开放，显著增加了瘢痕子宫妊娠数量，瘢痕子宫剖宫产数量也随之增加[1]。手术创伤、术中麻醉药物的使用，均会影响产妇术后胃肠功能，导致产妇出现腹痛、腹胀等症状，从而延长产后康复时间。因此，探讨有效治疗方案十分必要[2]。火龙罐综合灸技术是集推拿、点穴、艾灸等于一体的综合技术，结合揉、推、按等十种手法，具有活血化瘀、温通经络、调节脏腑功能等作用。对于减轻疼痛、提高睡眠、促进胃肠道功能恢复等具有重要意义。鉴于此，本次研究旨在探讨火龙罐综合灸技术对瘢痕子宫剖宫产术后胃肠功能恢复的影响。阐述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

把2023年5月~2024年5月我院100例瘢痕子宫剖宫产术产妇，按随机数字表法，分成对照组和观察组，各50例。其中对照组，年龄24-45（32.83±2.12）岁；孕周36-41（39.54±0.65）周。观察组，年龄24-45（33.12±2.05）岁；孕周36-41（39.48±0.56）周。两组资料（P>0.05），同质可比。

1.2纳入、排除标准

纳入标准：①瘢痕子宫，剖宫产术指征；②年龄≥24岁，孕周≥36周；③资料完整，真实。

排除标准：①重要器质性疾病；②精神异常，凝血功能异常；③恶性肿瘤；④中途退出，依从性差。

1.3方法

对照组提供常规治疗与护理，具体：提供抗感染、静脉滴注缩宫素、纠正水电解质紊乱等治疗，术后予产妇平卧位、禁食水6小时后，指导进食流质饮食，禁食易产气食品，如：牛奶、豆浆等。鼓励并指导产妇尽早床上活动及下床活动。

观察组提供常规治疗与护理（同对照组）+火龙罐综合灸技术治疗，治疗前，指导排空膀胱，清洁腹部、背部皮肤。具体：①背部行罐：15-20min/次。产妇侧卧，腰背部露出，加强保暖，注意保护隐私。引导产妇放松，涂抹按摩油。取光滑、完整罐口的火龙罐，将特制艾柱插入，点燃。手测罐口温度，从大椎处开始行罐，以旋转手法为主，轻轻捻揉，以微烫为宜。沿着双侧膀胱经，上下来回正反旋转运罐，最后于八髎穴加强行罐。②腹部行罐：15-20min/次。产妇仰卧，以神阙为主穴，先落罐，早期轻轻滑动，待产妇适应后，力度适当增加，以皮肤潮红为宜。按募俞前后配穴法，依次于中脘、天枢、关元等穴位行罐，根据剖宫产切口方向选择合适的操作手法，。最后，根据结肠状态，顺时针行罐3-5次。操作中，以局部温热为宜。操作过程中，注意把控罐温，操作结束后交代注意事项，

1.4观察指标

症状改善时间及满意度：前者包括术后首次排气时间、术后首次排便时间。后者自拟量表，100分制，得分高，代表满意度高。

疼痛缓解：数字模拟评分法（NRS），0分为无痛，10分为剧痛。VAS量表，视0-2分为有效，视2-4分为一般，视≥5分为无效，疼痛缓解为总前两项之和。

术后肠鸣音正常：分为正常、减弱，时间：术后12h、24h。

1.5统计学处理

SPSS25.0处理数据，计数资料、计量资料，用2、t检验。α=0.05，P＜0.05，表明数据有差异。

2结果

2.1症状改善时间及满意度的比较

观察组症状改善时间比对照组短，满意度比对照组高（P<0.05），见表1。

表 1症状改善时间及满意度的比较（±s）

2.2疼痛缓解的比较

观察组比对照组高（P<0.05），见表2。

表 2疼痛缓解的比较[n(%)]

2.3术后肠鸣音正常的比较

观察组比对照组高（P<0.05），见表3。

表 3术后肠鸣音正常的比较

3讨论

瘢痕子宫剖宫产术产妇因术中用药、牵扯、元气受损、子宫收缩、下腹部切口疼痛强烈等，会导致腑气不通、留滞经络、术后胃肠功能障碍，严重影响产妇子宫复旧、舒适度及康复进程。因此，探寻有效治疗措施十分必要。火龙罐综合灸技术为中医整体自然疗法，具有活血行气、温经散寒、调和阴阳、调节脏腑功能的作用[3]。本研究按俞募配穴法，对应治疗原则，对相应穴位使用艾灸刺激、随穴而灸，并结合推拿等手法，可行气止痛、促进气血运行、调节脏腑功能、提高机体抗病力，进而加快术后胃肠功能恢复。当前，火龙罐综合灸技术在瘢痕子宫剖宫产术后胃肠功能恢复相关研究较少。本次研究显示，观察组症状改善时间比对照组短，满意度、疼痛缓解率、术后肠鸣音正常率比对照组高（P<0.05）。提示：在常规治疗基础上，联合火龙罐综合灸技术，协同增效，可促进产妇胃肠功能恢复。原因分析：在火龙罐综合灸技术治疗中，利用艾灸热力、相应操作手法，对要穴予以刺激，能促进肠蠕动，促进肠道通利，从而减轻疼痛，增加舒适度，提高产妇满意度。火龙罐综合灸技术还可缓解产妇焦虑、紧张情绪，可见其有整体、双向调节作用。

综上，火龙罐综合灸技术用于瘢痕子宫剖宫产术后胃肠功能恢复效果显著，且有助于提高产妇满意度、疼痛缓解率、术后肠鸣音正常率，值得推荐。

参考文献

[1]胡春霞.厚朴排气合剂对瘢痕子宫产妇再次剖宫产术后胃肠功能恢复和泌乳启动时间、初次泌乳量的影响[J].中国医学创新,2024,21(11):130-134.

[2]吴瑶瑶,柏效志,谢小娟,等.右美托咪定对腹横肌平面阻滞疤痕子宫产妇剖宫产术后镇痛及胃肠道功能的影响[J].西部医学,2023,35(09):1385-1389.

[3]李水英,蔡秀好,陈莉华.火龙罐综合灸在剖宫产术后腹胀中的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(29):106-108+112.