互联网医院运行管理问题分析及对策探讨

互联网医院运行管理问题分析及对策探讨

邹跃祥

云南省曲靖市中医医院 云南 曲靖 655000

摘要：随着社会现代化发展的进程加快，信息化与社会之间的联系也愈加紧密。信息技术的发展促进了医院由传统模式朝着互联网医院方向转型。在2022年11月，国家远程医疗与互联网医学中心等发布的《2022中国互联网医院发展报告》指出，互联网医院极大的缓解了患者线下诊疗“三长一短”困难，提高医院运行效率，更加的契合现阶段社会发展。本文以下

主要对互联网医院运行管理问题进行分析，并进行对策探讨，希望能为其他互联网医院运行提供参考。

关键词：互联网医院；运行管理；对策

1 互联网医院运行问题分析

1.1 互联网医院缺乏公信度

互联网医院需要面临的最大难题就是诊疗公信度，一些患者对于线上问诊仍存在一定的疑虑，对在线问诊缺乏信赖。其主要原因主要有以下几个方面：首先就是互联网医院是现代化发展过程中医院转型的一个新方向，患者对于这种模式缺乏认识，对于诊疗的形式、流程、内容等不了解，就会产生抗拒的心理。其次，互联网医院主要是通过在线的方式进行的，无法与医生进行面对面的交流，会让患者对医生的资质产生质疑。最后就是对于隐私的担忧。由于患者是进行的在线问诊，会担心信息泄露，存在个人信息泄露的安全风险[1]。

1.2 诊疗具有局限性

根据国家卫生健康委、国家中医药管理局联合印发的《互联网医院管理办法（试行）》规定[2]，不得对首诊患者进行互联网诊疗，医师仅可开展部分常见病、慢性病复诊。这使互联网医院的功能局限于线上复诊、在线处方等，主要面向慢病复诊患者，不具有普及性和普适性。

1.3 医生缺乏积极的参与

《2022中国互联网医院发展报告》显示，医院缺乏长效的保障机制的最主要的问题就是医生缺乏参与热情，如何提高医生的参与度是十分重要的。价格对于互联网医院的诊疗是有影响的，尤其是诊疗服务的项目和价格都会直接对医生的工作积极性有直接的影响。一般情况下，相较于线下的问诊而言，线上医院所耗费的时间和精力是远远超过线下问诊。

1.4 线上诊疗医患沟通效果不佳

传统的线下问诊一般是通过叫号的方式来接受医生的诊疗服务，而互联网医院则是需要医生在线等待患者上线，在问诊时间的沟通上以及诊疗服务的沟通过程都会存在局限性，直接对诊疗的效果产生不利影响。

1.5 互联网医院管理模式推动难度大

对于互联网医院来说，这是在信息化飞速发展的当前社会阶段出现的一种新型的医院运行模式，这种模式在管理运行方面缺乏有力的制度支撑，使得互联网医院在管理难度上非常大。其次就是对于一些已经超负荷工作的医生而言，线上问诊要投入更多的精力，这是很多医生参与度不高的主要原因。最后，互联网医院在管理方面具有较大的难度，对于管理人员的要求较高，也要求医院能够及时的进行线上维护。

2 应对策略

2.1 重塑患者就医习惯

只有通过有力的宣传手段等措施，慢慢改变患者对于线上就医的认知，使患者逐渐接受线上问诊的方式。比如，建立长效的宣传机制，提高互联网医院信息的透明度；其次也可以通过网页宣传和医院活动科普，让患者建立对互联网医院的正确认识，提升患者对医生的认可来接受互联网问诊模式。

2.2 丰富线上诊疗服务形式

从2022年底开始，我院逐渐拓展互联网医院线上诊疗功能，使之贯穿“诊前”“诊中”“诊后”全流程[7]。诊前提供咨询服务；诊中将线上线下有机融合，实现在线开具检查检验申请、在线自助预约、在线开具住院证等功能；诊后提供药事、护理指导、体检报告解读等服务，实现了从预防、诊疗到康复的“全流程”健康管理，以及从线上到线下的“全闭环”管理[3]。

截至目前，曲靖市中医医院互联网医院在开展常见病的诊疗之外，还开通了在线查验检查报告、开具住院、病历复印、网络购药等服务。互联网医院最大的优势在于能够为患者进行最优的周期预约，并且能够及时的为患者推送电子导诊单，告知预约时间、检查地点、注意事项等。患者可按照线下门诊预约时间及检查时间来院，到院后在移动端使用院内导航系统实时定位导航就诊路线，可在一个工作日内完成线下检查和门诊治疗。互联网医院相较于传统医院来看，极大地节省了患者投入的时间和精力，也缓解了线下医院的压力，更高效。

2.3 提升医生参与积极性

通过医院内部的绩效考核奖励、晋升职称加分等方式充分调动医生进行线上问诊的积极性。对每年度科室开展线上诊疗排名前5的科室给予年终考核加分，收起全院医护人员，尤其是科室负责人重视线上诊疗工作开展线上诊疗工作。在慢性病较多的临床科室，协助科室建立线上队列，助力科研工作开展[4]。

2.4 创新可持续的管理运行模式

对于互联网医院的建设工作而言，线上和线下的结合能够完善医院的诊疗服务流程，使诊疗的流程更统一，方便患者能够及时快速的进行问诊。另一方面，互联网医院在依托线下医院时，要充分发挥自身的优势，发挥互联网的特性，推动优质医疗资源下沉，满足患者就医需求。互联网医院能够进行的管理模式创新主要有以下几个方面：（1）对于慢病管理方面，互联网医院要更注重个性化管理，通过患者的病情、生活方式、生活环境等进行综合分析，进而为患者制定出一份契合自身的诊疗方案。（2）通过大数据分析，实现患者的疾病管理到健康管理的转变。（3）丰富互联网诊疗的内容，包括但不限于康复、心理咨询、营养指导等，建立多学科的医疗服务体系等。

2.5 完善互联网医院管理组织架构。

建立健全“互联网+中医药健康”工作领导小组，实现项目协调和技术协调两条管理路径，积极的落实相关政策要求，推进线上诊疗工作的开展，形成医疗+健康+互联网的MDT管理模式。（如下图

1所示）

（图1互联网+医学流程）

结束语：

互联网医院是实现新阶段现代化社会发展的必然转型方向，通过在线问诊、视频问诊、在线查阅相关报告等方式管理患者的健康，不仅提高了患者的诊疗效率，也减轻了线下医院的人流压力。其次，对于互联网医院也要有一个正确的认识，明确其发展方向，推动医院朝着数字化和智能化方向转型，促进医院医疗事业的可持续发展。

参考文献：

[1]孙燕.新医改背景下医院药事管理改革策略研究[J].中医药管理杂志，2018（22）.

[2]]陈凯麟，蒋伏心.“供给侧”改革背景下的证券公司发展战略研究——基于互联网金融模式下的GL证券公司实证研究[J].经济体制改革，2017（2）

[3]周紫薇.医院财务管理中推行绩效改革的策略研究[J].财会学习，2018（2）

[4]谢泗薪，闫君.供给侧结构性改革下基于“互联网+”的物流金融创新发展战略研究[J].价格月刊，2017（9）.[5]黎若冰.医院财务管理信息化建设现状及发展对策探析[J].经贸实践，2018（7）.

作者简介：

邹跃祥（1982-04）；男：汉族；云南富源人；本科；主治医师；主要从事智慧医院管理方面工作。