宜宾市第二人民医院,四川大学华西医院宜宾医院 四川宜宾 644000
在医院中,手术室是重要治疗场所,它是医院外科系统中的一个科室,主要通过手术方式来治疗疾病。为了满足各个专科的需求,不同科室都需要配置特定的设备和器械,因此需要有独立的手术室。与此同时,手术室是实施手术的地方,不仅仅需要主刀医生进行手术,还需要专业的护理人员从旁协助,从而提高手术治疗质量。值得一提的是,手术室也伴随着相应的风险。为提升患者抢救效果,让相关手术能顺利完成,加强手术室的护理工作质量十分重要,下面就带大家一起来了解手术室护理风险防范措施。
一、手术室护理风险分析
手术室护理的主要内容就是帮助患者做好相应准备,使得患者能以较好的心态面对相应手术。手术过程中对医师给予相应帮助,清点好手术物品和器械,确保手术顺利进行。在手术护理过程中发生相应风险事件,往往所涉及的内容均是围绕手术护理实际工作而产生的,具体内容如下。
1.患者体位指导不当。在进行体位护理时,如果没有对患者肢体进行正确摆放和处理,容易影响手术视野,产生压疮等情况。约束带的使用如果存在错误,容易导致神经损伤情况出现;而头颈垫如果没有正确使用,可能会出现影响患者呼吸循环的情况。
2.沟通不当。在患者即将进行手术时,往往内心较为紧张。护理人员需与患者进行沟通以给予相应的心理疏导,使得患者能以较好的心态面对手术。但如果护理人员言语、行为、举止不当容易造成反作用,使得患者更加害怕,抗拒手术治疗,对后续治疗以及护患纠纷问题埋下隐患。
3.物品器械准备不当。手术过程中需要使用到的物品以及器械必须在手术前完成消毒和清点,同时保障需要使用到的物品齐全、仪器功能正常。在做清点准备时,如果没有对实际物品类型、数量进行核查,容易导致物品准备出现失误的情况,可能会影响手术的进行。同时,在使用完相应物品器械后应做合理归类,防止物品遗漏、交叉感染等问题。
4.标本留送失误。受技术能力欠缺、长时间高负荷工作、工作责任心不强等多种原因影响,护理人员可能会出现标本留送错误这一风险问题。
二、手术室护理风险防范措施
1.加强护理风险防范教育,让护士可以意识到每个护理环节需要注意的问题,此外,还需要增强护士的责任感。定期开展手术室护理讨论会,提出可能存在的风险因素,让医护人员将安全防范制度补充完善。对于手术过程中可能出现的问题及时规避,并调整手术治疗方案。此外,长时间连续工作会增加护士的疲劳度和注意力下降的风险,可能导致操作错误。因此,管理层应根据护理人员的工作强度和特殊情况,合理安排工作时间,保证他们的休息和放松。
2.建立健全的核查机制。核查机制通常包括预手术核查、手术中核查和手术后核查。在预手术核查阶段,护理人员需要核对手术相关信息,以避免手术错误发生。手术中的核查主要包括物品清点、手术器械检查等,确保手术过程中没有丢失或混乱的现象。手术后的核查则是确保所有器械、材料和药品都得到妥善清点,以避免留在患者体内或手术室内造成安全隐患。
此外,还应核查各项护理内容执行情况。以体位护理为例,在展开相应护理内容后,不仅要注重各措施的实施,更要落实各护理举措所产生的实际结果。在完成指定项护理内容后,就护理结果进行记录并分析是否存在相应护理隐患,做好预防工作,将不良事件发生的可能性降到最低。
3.提高护理业务专业技能。医院需要定期组织手术室护士进行护理技能培训,并开展护理培训相关讲座,如果有外出学习的机会,医院要合理增加护士外出学习的次数,通过进修提高其专业技能,学习先进医院的护理技术,从而减少手术室护理风险概率。
4.提供优质的手术室环境。医院应该改善手术室的治疗环境,如改善通风设备、控制温湿度、减少噪音污染等。良好的通风系统可以减少手术室内的交叉感染风险,控制温湿度可以提供舒适的工作环境,减少护士的疲劳和注意力分散。此外,减少噪音污染也是很重要的,因为静谧的环境有助于护士集中注意力,减少操作错误的可能性。
5.增强医护人员的责任心。只有具备责任心并严格遵循操作规程,才能有效防范相关风险。医院应重视对医护人员的职业道德和责任感的培养,通过不断强调和引导,使护理人员充分认识到细致严谨的工作态度对于患者生命安全的重要性。
6.加强手术室护理风险防范意识。利用报刊、医院通报等手段对安全问题进行警示,培养起护理人员的风险防范意识。日常培训中可将该项作为针对性培训内容展开相应培训,以提升护理人员的意识,强调风险防范的重要性。结合日常典型事例向相关人员进行分析,提升相关人员在处理风险问题上的能力,做好预防与处理两手抓。
总体来说,减少手术室护理风险可以提高手术治疗质量,这项工作需要医护人员长期坚持,通过风险防范管理,增强了护士的责任感,也提高了护士的专业护理水平,让技术更加成熟,有效减少手术室护理风险的概率,增加了对患者治疗的安全性。