张家口市宣化区建国街社区卫生服务中心 河北 张家口 075100
【摘要】目的:分析运用全科护理意识指导基层医院综合护理工作展开的实际效果。方法:随机抽取患者参与研究,数量为108例。54例一组,共分两组,即参照组与研究组,两组均实施综合护理,研究组以全科护理意识为指导。为判定护理效果,将对护理质量评分、护理依从性数据进行深入比对。结果:研究组护理质量评分(91.34±6.77),高出参照组的(75.35±6.86)近20分,数据包分析t值为12.19,P值为0.00。研究组依从性高于参照组近15%,软件分析证实差异敏感性,卡方值为5.25,P值为0.02。结论:在全科护理意识的指导下,综合护理将发挥更大的作用,推动患者多方面情况的改善,让患者得到更具针对性的护理照护,而医护工作也会得到患者方面的认可与支持。
【关键词】全科护理意识;基层医院;综合护理;实施方法;实施效果
全科意识是一种更具专业性与系统性的护理理念,将其应用到基层医院的护理当中,用于指导综合护理,具有实践意义与价值,本次研究将对全科意识在基层医院综合护理中的运用方法与效果做系统评估。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取患者参与研究,数量为108例。54例一组,共分两组,即参照组与研究组,两组均实施综合护理,研究组以全科护理意识为指导。
表1 基础资料分析(入院时间:2021年3月-2023年3月)
组别 | 例数 | 性别 | 年龄(岁) | ||
男性 | 女性 | 范围 | 平均值 | ||
研究组 | 54 | 29(53.70) | 25(46.30) | 21-74 | 40.34±7.76 |
参照组 | 54 | 26(48.15) | 28(51.85) | 23-75 | 40.18±7.29 |
χ2/t | 0.33 | 0.11 | |||
P | 0.56 | 0.91 |
注:P值>0.05,证明差异可忽略不计。
1.2方法
两组均实施综合护理,研究组以全科护理意识为指导,参照组则不做任何改变,全科护理的内如下:
第一,环境干预。护理人员要保证医院内环境的整洁,无论是门诊、走廊还是病房都应当保持干净卫生,且不能有杂物堆积,以免发生危险。还要适当美化医院环境,走廊内设置宣传栏、张贴健康知识海报,用人文化的环境降低患者在就诊期间的不良情绪,让患者拥有更好的就诊感受。
第二,生活干预。护理人员要指导患者改掉不良的生活习惯,包括抽烟酗酒、熬夜、暴饮暴食等,叮嘱患者坚持用药、遵医嘱生活。护理人员不但要指导患者怎么做,还要告诉他们这样做的意义,这样患者的接受度才会更高。为了了解患者的居家情况,护理人员应当保持与患者、患者家属之间的联系,定期做随访,关心患者的生活与病情发展情况。
第三,健康指导。加强健康指导,要告知患者疾病的发生原因,和患者一起找到生活中的高危因素,让患者有意识的对高危因素进行预防,从而降低疾病的复发率,让患者的生存质量、生存状态变得更佳。由于护理人员数量有限,需创新健康教育的形式与方法,例如通过公众号进行线上教育,用最少的人力达到最佳效果,且线上教育受时间与空间的限制非常小,可以随时展开,不占用医院的资源。
第四,心理干预。要多与患者做主动交流,让患者感受到护理人员的关注,同时交流期间,患者的注意力也能得到分散,在交流期间,其心理压力会降低不少,这对于提高诊疗效率、提升患者配合度来说有重要意义。
1.3观察指标
为判定护理效果,将对护理质量评分、护理依从性数据进行深入比对[2]。
1.4统计学分析
SPSS22.0软件包为本次研究的专业数据分析软件,基本资料、研究指标等数据均由其进行比较分析,计量指标即(±s),用t值检验;计数指标即n(%),用χ2检验。差异程度判定标准:P<0.05,差异明显[3]。
2结果
2.1护理质量评分比较
研究组护理质量评分(91.34±6.77),高出参照组的(75.35±6.86)近20分,数据包分析t值为12.19,P值为0.00。
表2 护理质量评分比较 (±s)
组别 | 例数 | 护理质量评分 |
研究组 | 54 | 91.34±6.77 |
参照组 | 54 | 75.35±6.86 |
t | 12.19 | |
P | 0.00 |
2.3护理依从性比较
研究组依从性高于参照组近15%,软件分析证实差异敏感性,卡方值为5.25,P值为0.02。
表4 护理依从性比较 [n(%)]
组别 | 例数 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 总依从 |
研究组 | 54 | 39(72.22) | 12(22.22) | 3(5.56) | 51(94.44) |
参照组 | 54 | 11(20.37) | 32(59.26) | 11(20.37) | 43(79.63) |
χ2 | 5.25 | ||||
P | 0.02 |
3讨论
基层医院面向社区、乡镇内的病患开展工作,面对的患者群体广泛,从幼儿、中年人,到老年人都有可能到基层医院诊疗,一般情况下,基础性疾病、慢性疾病患者较多[4]。如遇急症、重症患者则需要给予基础救治,并帮助患者完成转运等工作[5]。与中心医院相比,基层医院的医护人员数量较少,因此无法安排专人负责专项工作,如果想要对各项工作应对自如,护理人员就需要拥有综合能力,不但应当可以给予患者全面的护理,还要拥有全科能力,能给予患者多方面的指导,帮助患者改善身心方面的多重问题,最终促进患者康复
[6]。
全科护理能提高护理工作的质量。本次研究评估通过自制量表,让患者对护理工作打分,从患者的反馈来看,全科护理取得了较好的效果。全科护理是在分析基层医院护理工作实际情况的基础上实施的,与医院日常护理需求相符,能够做到全面为患者服务,全科护理比常规护理更关注护理细节,因此护理质量评估结果更佳[7]。全科护理能提高患者的依从性。在医疗工作当中,依从性非常重要,患者依从性高表示他们能够遵从医护人员的安排接受检查、治疗,并拥有一定的自我管理能力;如果患者的依从性不足,那么患者就会做出不遵医嘱用药、复查等行为,导致治疗效果下降[9]。
医护人员应当掌握全科护理的实施要点。第一,提高护理人员的综合素养。基层医院护理人员面对的患者群体较广,患者的临床症状不同,实际需求也存在差异,因此护理人员需要针对患者的个体化特征给予其相应护理,这就要求护理人员必须要有综合能力与素养。医院要定期组织护理人员参与培训、进修、学习,实现护理人员的全科转型。第二,提高护理人员对患者的了解程度。要提高全科护理的深入性就要加强对患者的了解,护理人员要收集、整理患者的病案信息,包括患者的就诊次数、病情变化情况以及居家期间的状态等,还要了解病案中未记载的情况,如患者的文化水平、性格特点以及个人爱好,以便于选择适宜患者的方式、言语与患者进行交流,提高患者对护理工作的接受程度[12]。第三,积极开展教育宣传工作。教育宣传工作能够提高基层医院工作的实效性,护理人员应当提高自身专业性,用专业的能力让患者产生信任感,降低患者的心理压力[13]。
参考文献:
[1]石静伟.全科护理意识在基层医院综合护理中的应用效果观察[J].继续医学教育,2018,32(1):2.
[2]杨珏.全科护理意识在基层医院综合护理中的临床疗效分析[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(2):1.
[3]陶建华.全科护理意识在卫生院综合护理中的意义探讨[J].家庭保健,2019,000(016):182.
[4]毛美丽.基于全科护理意识在基层医院综合护理中的应用分析[J].母婴世界,2020,000(032):227.
[5]蔡明霞,陆菁.全科护理意识在基层医院综合护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(68):1.
[6]朱海玲,王小燕.全科护理意识在基层医院综合护理中的应用效果观察研究[J].健康之友,2019,000(003):141-142.