上海中医药大学附属龙华医院 200032
【摘 要】目的 探析急性脑梗死护理干预中应用舒适护理的效果。方法 研究开展起止时间:2022年1月至2023年1月,我院收治的80例急性脑梗死患者,按照入院时间顺序分为A组和B组,每组40例,分别予以常规护理和舒适护理,对比护理效果。结果 护理前,两组SAS评分和Barthel指数对比无差异(P>0.05);护理后,两组患者焦虑情绪和生活自理能力均有改善,且B组SAS评分低于A组,Barthel指数高于A组(P<0.05)。结论 在急性脑梗死护理中应用舒适护理,可以改善患者焦虑情绪和生活自理能力,有着一定推广价值。
【关键词】 急性脑梗死;舒适护理;焦虑情绪;生活自理能力
急性脑梗死,一种常见的脑血管疾病,可导致患者脑组织损伤,影响患者运动、感觉、语言、认知等功能,严重时还可能威胁生命安全[1]。急性脑梗死患者病情较为复杂,在进行临床治疗同时还应采取恰当护理措施来调节患者心理状态,改善患者生活质量,加快患者病情康复[2]。本研究将以2022年1月至2023年1月期间我院收治的80例急性脑梗死患者为例,深入分析舒适护理在患者中的应用效果。
1资料与方法
1.1临床资料
研究开展起止时间:2022年1月至2023年1月,我院收治的80例急性脑梗死患者,按照入院时间顺序分为A组和B组,每组有40例。在A组中,男、女分别有22例、18例,年龄50-72岁,平均(60.73±4.27)岁。在B组中,男、女分别有20例、20例,年龄48-73岁,平均(61.12±4.09)岁。对比两组患者基本资料,无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法
A组患者采取常规护理,观察患者病情变化,严格遵照医嘱指导患者用药,叮嘱患者在日常生活中应注意事项,纠正患者不当行为习惯,协助患者完成日常活动等。
B组患者予以舒适护理,护理方案如下:
(1)心理护理:观察患者的状态,表达对患者的生理、心理的关心,增加患者与护理人员间的亲密度,通过沟通了解患者内心想法,针对患者所担心的问题进行有效指导,帮助患者发泄负性情绪,以积极状态来配合治疗。
(2)卫生护理:定时对患者病房进行清洁、消毒,每天开窗通风半小时以上,保持室内空气清新。勤加为患者更换衣物、被褥等,指导家属对患者皮肤进行擦洗,保持皮肤清洁、干燥,重视对患者的口腔护理,医用棉球蘸取浓度3%的过氧化氢溶液擦拭口腔内部,在餐后及时漱口,以避免食物残留细菌滋生而引起口腔感染。
(3)饮食护理:对于处于昏迷状态的患者,应通过输入营养液来补充身体所需营养,满足身体恢复消耗。在患者意识恢复后,可食用低盐、低脂、清淡、易于消化的半流食或者流食,多吃蔬菜和水果,补充维生素、膳食纤维、微量元素,避免进食生硬、生冷、辛辣刺激性食物;若患者存在进食困难的问题,应对患者留置胃管。
(4)康复训练:在患者病情稳定后,应按照的患者的具体情况来制定康复训练计划,开始阶段可进行床上训练,对患者的四肢进行按摩,来改善肌肉痉挛症状,在护理人员协助下进行关节屈伸、旋转活动,来改善关节活动度,按照循序渐进的原则逐步让患者进行坐位训练、站立平衡训练、行走训练、日常生活功能训练等,增加训练难度和训练时间,提升患者对肢体掌握能力,以更快恢复正常生活。
1.3 观察指标
分别运用SAS量表和Barthel量表评价两组患者护理前后焦虑情绪和日常生活自理能力,前者评分越高焦虑情绪越严重,后者评分和生活自理能力成正比。
1.4 统计学方法
SPSS24.0,(±s)描述计量资料, t检验,计数资料用(%)表示,以卡方检验,P<0.05,代表数据对比有差异性。
2 结果
护理前,两组患者SAS评分和Barthel指数对比无差异(P>0.05);护理后,两组患者焦虑情绪和生活自理能力均有改善,且B组SAS评分低于A组,Barthel指数高于A组(P<0.05),如表1。
表1 对比两组患者护理前后SAS评分和Barthel指数(±s,分)
组别 | 例数(n) | SAS评分 | Barthel指数 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
A组 | 40 | 53.26±3.08 | 46.63±3.29* | 40.02±3.66 | 57.78±3.69* |
B组 | 40 | 54.07±3.62 | 42.15±3.11* | 40.27±3.25 | 67.12±3.04* |
t | 1.078 | 6.259 | 0.323 | 12.356 | |
P | 0.284 | <0.001 | 0.748 | <0.001 |
注:与护理前对比,*P<0.05.
3讨论
急性脑梗死以中老年为主要发病群体,有着较高的发病率,患者发病突然、病情进展迅速,梗死的脑组织功能完全丧失,将导致肢体无力、面瘫、吞咽障碍等症状,影响患者正常生活[3]。本研究调查显示:护理后,两组患者焦虑情绪和生活自理能力均有改善,且B组SAS评分低于A组,Barthel指数高于A组(P<0.05),舒适护理可以改善患者负性情绪,促进患者生活自理能力的恢复。舒适护理在常规护理基础上发展而来,对每个护理细节进行优化,以更为满足患者生理、心理上的需求,减轻疾病对患者的不利影响,促进患者病情康复
[4]。舒适护理主要从心理护理、卫生护理、饮食护理、康复训练等方面进行开展,护理人员将帮助患者将负性情绪及时纾解出去,指导患者科学饮食以补充身体所需营养,并进行早期康复训练来刺激中枢神经,以促进身体机能的康复,让患者可以更快恢复正常生活[5]。
综上所述,对急性脑梗死患者采取舒适护理,可减轻患者焦虑情绪,促进患者自理能力恢复,具有推广价值。
参考文献
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[3]刘瑜.急性脑梗死患者采用舒适护理的效果及对降低患者痛苦的作用评价[J].智慧健康,2022,8(24):40-43.
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[5]海昕.舒适护理对脑梗死偏瘫卧床患者并发症发生情况的影响[J].中国民康医学,2021,33(08):151-153.