分阶段性康复护理对肱骨骨折术后患者肢体康复的效果

分阶段性康复护理对肱骨骨折术后患者肢体康复的效果

戴晓婷

惠东县人民医院  广东 惠州  516300

【摘要】目的：探讨在肱骨骨折术后患者中采取分阶段性康复护理对患者肢体康复的临床效果。方法：选取本院在2022年6月-2023年6月收治的肱骨骨折患者62例，采取随机抽签法分组，观察组（31例，分阶段性康复护理），对照组（31例，常规护理）。对比两组护理后的肘关节康复效果（屈曲、旋前、旋后）和患者并发症发生情况。结果：观察组患者护理后的肘关节屈曲度、手臂旋前度、手臂旋后度均大于对照组，且患者并发症发生情况（切口肿胀、关节僵直、肘内翻）少于对照组（P＜0.05）。结论：在肱骨骨折术后患者中通过分阶段康复护理能够提高患者肢体康复效果，预防患者并发症风险。

【关键词】肱骨骨折术；分阶段性康复护理；肢体康复；并发症

肱骨骨折是骨科常见的骨折损伤之一，术后康复护理对患者肢体功能的恢复至关重要。有研究提出，分阶段性康复护理在肱骨骨折术后患者的康复过程中能有效改善患者的血液循环，防止肌肉萎缩及关节僵硬，从而显著促进患肢功能的恢复[1]。另一研究认为，分阶段性康复护理还能提高患者的康复信心，使他们更加积极地参与到康复训练中，从而加速康复进程[2]。因此，本文通过对肱骨骨折术后患者的康复过程进行观察，分析分阶段性康复护理对患者肢体康复的效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

在2022年6月-2023年6月时间段内选取本院收治的62例肱骨骨折患者，通过随机抽签法分组，观察组采取分阶段性康复护理（31例，男18例，女13例，年龄最小35岁，最大年龄76岁，平均55.13±5.27岁，骨折位置：左侧上肢15例，右侧上肢16例），对照组采取常规护理（31例，男女比例为17例：14例，年龄区间33-77岁，平均54.78±5.31岁，骨折位置：左侧13例、右侧18例）。两组一般资料均无统计学意义（P＞0.05）。患者均自愿参与，研究经本院医学伦理委员会批准。

1.2方法

对照组：常规护理包括定期进行伤口清洁；合理饮食；康复训练防止肌肉萎缩等。

观察组：分阶段康复护理措施，包括：（1）初期阶段（术后1-3d）。患者的重点在于通过必要的药物和冰敷物理疗法来减轻疼痛、肿胀症状，促进血液循环，并预防关节粘连。同时患者在医生或专业人员的指导下开始进行轻度的握拳、伸指、分合手指等主动练习，以改善上肢血液循环，促进血肿和炎性渗出物的吸收。（2）中期阶段（术后4-7d）。护理重点转向关节屈伸和肌肉力量训练，患者可以开始进行肘关节的屈伸练习、前臂的旋转练习，以及适度的肩带后伸、耸肩等动作，以此来恢复关节的灵活性。（3）后期阶段（术后7d后）。通过旋臂画圈、举臂摸头、反臂摸腰等动作，能有效提升肩关节的灵活性和活动范围；通过渐进性地握有重量适宜的重物进行力量训练，可以进一步增强肌肉力量；进行穿衣、洗漱、进食等日常生活能力的训练，提高生活自理能力。

1.3 疗效标准

（1）对比两组护理后的肘关节康复效果，包括肘关节屈曲、手臂旋前和旋后程度；（2）对比两组患者护理期间的并发症情况，包括切口肿胀、关节僵直、肘内翻。

1.4 统计学方法

在SPSS26.0软件中，计量资料：用t检验、（）表示，计数资料：用χ2检验、（%）表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1分析两组的肢体康复效果

观察组患者护理后的肘关节屈曲（116.23±10.28°）、手臂旋前（85.25±2.07°）、手臂旋后（88.24±3.11°）分别大于对照组肘关节屈曲（104.57±10.05）、手臂旋前（80.02±1.85°）、手臂旋后（83.33±3.06°）。对比结果：肘关节屈曲（t=4.516，P=0.001）、手臂旋前（t=10.489，P=0.001）、手臂旋后（t=6.266，P=0.001），均有统计差异。

2.2分析两组的并发症情况

观察组患者并发症发生率3.23%（1例/31例，切口肿胀1例）低于对照组19.35%（6例/31例，切口肿胀4例，关节僵直和肘内翻各1例），（χ2=4.026，P=0.045）有统计差异。

3. 讨论

随着医疗技术的不断进步，手术治疗已经成为肱骨骨折的主要手段，且术后康复措施的重要性日益凸显。

本研究中，观察组患者护理后的肢体康复效果优于对照组，且并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。分阶段性康复护理是根据患者的具体情况和康复阶段，制定个性化的康复计划。从肘关节屈曲度、手臂旋前度和手臂旋后度等关键指标来看，经过分阶段性康复护理的观察组患者，其恢复程度明显优于对照组，这一结果充分说明了分阶段性康复护理在促进肱骨骨折术后患者肘关节功能恢复方面的积极作用。通过制定并执行分阶段、有计划的康复锻炼方案，可以有效提升患者的肘关节活动能力，提高患者的日常生活能力[3]。同时，分阶段性康复护理模式对患者术后情况的细致观察和及时干预，以及对患者康复过程中的科学指导和管理，能够尽可能预防并发症风险，提高康复护理质量

[4]。

综上所述，对肱骨骨折术后患者实施分阶段性康复护理能够有效促进患者肢体康复，降低并发症发生率。

参考文献

[1]吴亚娟.分阶段性康复护理对肱骨骨折术后患者肢体功能恢复及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(06):1387-1389.

[2]赵艳,刘畅,沙培,等.围手术期实施加速康复外科护理干预对肱骨骨折患者术后康复质量的影响[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(05):33-36.

[3]魏清风,谢飞林,曾梅珍,等.早期分阶段康复护理在肱骨骨折术后中的效果、疼痛度及预后分析[J].吉林医学,2023,44(01):198-200.

[4]江小伟,郭飞,吴翔鹏.运动康复疗法对肱骨近端骨折术后患者关节功能的影响[J].基层医学论坛,2023,27(14):23-25.