手术室护理对全膝关节置换术后感染预防效果分析

(整期优先)网络出版时间:2024-07-06
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手术室护理对全膝关节置换术后感染预防效果分析

王坤

四川省第二中医医院   四川成都  610057

【摘要】目的:分析全膝关节置换术后采取手术室护理在感染预防方面的影响效果。方法:随机选取医院2022年至2024年收治80例全膝关节置换术患者为对象,患者均根据随机数表法展开分组,分成对照组和研究组,对照组采取常规护理,研究组实施手术室护理,观察比较术后感染发生情况。结果:研究组患者术后感染发生率低于对照组,且术后疼痛VAS评分低于对照组,住院时间比对照组短,护理满意度高于对照组,均比较有统计学意义(P<0.05)。结论:全膝关节置换术后经手术室护理干预可以有效预防感染,促进术后康复。

【关键词】手术室护理;全膝关节置换术;术后感染;预防效果

全膝关节置换术是当前临床使用次数较多的一种术式,通常针对膝关节疾病治疗可以起到显著疗效,通过借助人工材料,可以合理替代病变膝关节,以促进膝关节受损逐渐恢复,改善疼痛,但是由于手术操作影响,可能会伴有创伤,所以术后会伴有较大程度创伤,延长康复时间,所以需适当配合护理措施,以预防术后感染。手术室护理作为一项常用护理手段,通过围绕患者手术围手术期开展护理措施,加强感染预防,以减轻术后不利因素影响,缩短术后康复时间。基于此,下文研究主要以医院收治全膝关节置换术患者为对象,探讨手术室护理实施效果。

1 资料与方法

1.1基础资料

本次研究以2022年1月-2024年1月医院接收80例全膝关节置换术患者当作研究对象,患者入院后均通过随机数表法分组,共分成对照组和研究组两组,各40例,对照组患者性别中男27例,女13例,年龄界限在54-68岁,平均年龄(61.22±2.05)岁;研究组患者性别中男26例,女14例,年龄界限在55-70岁,平均年龄(61.45±2.11)岁;两组患者资料经比较P>0.05,具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理,需做好患者术前评估,并给予健康知识教育和心理护理,促使患者维持良好心理状态,落实各项检查,保证患者符合手术治疗指征。

研究组给予手术室护理:首先加强术前准备工作,在术前必须保证各个环境得到有效调整,控制温度与湿度,并借助空气净化系统,保证手术室内良好舒适环境。护理人员必须按照相关规章制度,严格开展消毒和清洁,将无菌物品准备齐全,核查各个设备情况,并评估患者感染风险,及时采取预防措施。其次强化术中护理,在手术期间,护理人员必须合理调整患者体位,并积极和医生配合,正确传递各个医疗器械,确保手术室内无菌操作,关注患者生命体征,监测心率与体温,做好保暖措施,防止患者低体温情况发生。最后,优化术后护理干预,护理人员积极关注术后患者身体状况,并密切监测切口皮肤状况,早期开展切口护理,定期进行敷料更换,保证切口维持干燥,并查看切口是否发生渗液或者肿胀,一旦存在任何异常及时进行护理,预防切口感染。

1.3观察指标

观察患者术后感染发生情况,并记录压疮、血栓等并发症发生率,运用视觉模拟评分(VAS)对患者术后疼痛作出评估,分值0-10分,随着分数增加患者疼痛程度也逐渐增高。借助自制护理满意度问卷,了解患者满意度情况,分值100分,分数越高满意度越高。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理分析,X2、t检验,并用(n/%)(±s)表示,P<0.05,则数据有差异。

2 结果

2.1术后感染及并发症发生率

    研究组术后感染发生率及相关并发症总发生率低于对照组,P<0.05。

1对比两组感染发生率(n/%)

组别

n(例)

感染

血栓

压疮

总发生率

对照组

40

3(7.50)

1(2.50)

4(10.00)

8(20.00)

研究组

40

1(2.50)

0

1(2.50)

2(5.00)

X2

4.1143

P

0.0425

2.2术后康复情况

研究组术后VAS评分低于对照组,住院时间短于对照组,护理满意度比对照组高,P<0.05。

表2对比并发症发生率(n/%)

组别

n(例)

术后VAS评分(分)

住院时间(d)

护理满意度(分)

护理前

护理后

对照组

40

5.07±0.85

3.46±0.71

14.26±2.13

85.67±2.66

研究组

40

5.11±0.94

2.85±0.63

11.31±1.56

90.48±2.75

X2/t

0.1996

4.0644

7.0668

7.9512

P

0.8423

0.0001

0.0000

0.0000

3 讨论

全膝关节置换术作为现阶段比较常用的一种手术方式,在膝关节疾病治疗中疗效得到临床研究证实,可以促进膝关节功能恢复。虽然手术疗效显著,但是手术创伤无法避免,且在相关因素影响下,患者可能会发生感染,这时容易导致术后康复受到阻碍,延长住院时间,所以需积极采取护理措施,降低感染发生率,促进康复。

近几年研究发现,手术室护理对于膝关节置换术护理有着显著效果。而本次研究数据也得出,手术室护理可以降低术后感染发生率,改善术后疼痛,缩短住院时间。这是因为,手术室护理通过加强术前、术中与术后护理,术前加强各个准备工作,严格保证环境消毒和清洁,营造舒适环境,术中加强患者体征监测,关注各个情况,及时采取预防措施护理,术后监测切口情况,做好敷料更换、切口预防护理措施,可以有效降低感染发生率,为患者术后恢复奠定有利条件,最终可以缩短住院时间,患者护理满意度明显提高。

参考文献:

[1]李腾.手术室护理干预在预防全膝关节置换患者术后切口感染中的作用研究[J].湖北民族大学学报(医学版),2022,39(04):102-104.

[2]赵杨春.手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果研究[J].山西医药杂志,2021,50(04):663-665.

[3]邓晋贤,吕婷.全膝关节置换患者术后感染的预防中应用手术室护理干预的效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(47):6+12.

[4]陈晓琴.手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果研究[J].中外医疗,2020,39(15):160-162.