老年综合评估护理在老年糖尿病中的应用效果及对患者生活质量的影响

老年综合评估护理在老年糖尿病中的应用效果及对患者生活质量的影响

白杨

陕西省渭南市中心医院 内分泌科 陕西省渭南市 714000

摘要：目的：分析老年综合评估护理在老年糖尿病中的应用效果。方法：于2023年4月-2024年4月，收录老年糖尿病患者，共有100例。抽签法随机分为对照组、观察组，各组50例。对照组常规护理，观察组老年综合评估护理，分组探究干预的效果。结果：干预前测定血糖水平P＞0.05；干预后观察组血糖水平降低，结果比较P＜0.05。生活质量干预前评估P＞0.05；观察组干预后生活质量水平提升，结果比较P＜0.05。结论：老年综合评估能够帮助护理团队了解老年糖尿病患者的整体健康状况，从而提供针对性的护理干预，，确保患者能够有效地控制血糖水平，有利于提升生活质量。

关键词：老年综合评估护理；老年糖尿病；生活质量

随着全球人口老龄化的加剧，老年糖尿病的患病率呈上升趋势，相关调查显示全球约有10%的60岁以上老年人患有糖尿病，已成为影响老年人健康和生活质量的重要因素[1]。与年轻患者相比，老年糖尿病患者往往伴随着多种慢性疾病，如高血压、心血管疾病等，导致老年糖尿病的管理更为复杂，加上老年患者的生理功能下降，机体的肾功能减退、胰岛素敏感性降低，导致老年糖尿病的病理生理过程与年轻患者有所不同，药物治疗的复杂性更高，因此需要更加细致和个性化的护理措施帮助患者降低不良事件的发生[2-3]。此次研究针对老年综合评估护理的应用效果展开分析，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2023年4月-2024年4月，收录老年糖尿病患者，共有100例。抽签法随机分为对照组、观察组，各组50例。前一组包含男、女分别有28例、22例，年龄于62-83岁之间，平均68.71±3.44岁；后一组包含男、女分别有31例、19例，年龄于63-85岁之间，平均69.59±3.61岁。2组的基线资料进行对比P﹥0.05。

1.2方法

对照组常规护理，向患者详解内分泌科内常规的基础知识，叮嘱患者严格根据医生的医嘱用药。

观察组老年综合评估护理（1）建立评估护理小组，对护理工作、职责做好明确的划分，在开展工作之前，需先针对老年综合评估护理的内容开展培训， 确保小组成员对于护理内容、概念、意义、技能操作、流程有明确的了解。确保能更好的将工作落实到实处。

（2）在患者入院的3d之内，为患者建立好个人档案，并对患者开展全面的、综合的评估：①生理评估：包括血糖控制的监测，包括空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白的定期检测，以便评估患者的血糖控制水平；评估糖尿病可能引起的并发症，如心血管疾病、肾功能损害、视网膜病变等；了解患者当前的药物使用情况，包括药物种类、剂量和服药依从性。②心理社会评估：包括认知障碍、是否存在抑郁、焦虑等情绪问题等。③功能评估：评估患者的日常生活能力、活动能力以及跌倒风险等。

（3）基于评估结果制定一个综合护理计划，指导老年患者及其家属正确使用血糖仪，定期监测血糖水平，根据监测结果，及时调整饮食和药物治疗方案，加强教育和培训，提高患者对血糖控制的认识和技能；根据老年患者的营养需求、饮食习惯和身体状况，制定个性化的饮食计划，摄入低糖、高纤维的食物，控制总热量摄入，避免高脂肪和高胆固醇食品；鼓励患者进行适量的体力活动，如散步、太极拳等，以增强体质，改善胰岛素敏感性；密切监测老年患者的药物反应，及时调整药物种类和剂量，防止低血糖或高血糖事件的发生；老年患者可能面临心理压力，如焦虑、抑郁等，护理人员可积极为喊着提供心理干预，帮助患者建立积极的生活态度，定期举办糖尿病教育讲座，提高老年患者对疾病的认识，促进患者积极参与自我护理。

1.3观察指标

采用SF-36健康简表，评价生活质量。

抽取血液样本检验血糖指标。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料t检验，用（±s）表示，计数资料X2检验，用百分比（%）表示，对比有意义（P﹤0.05）。

2结果

2.1血糖水平

如表1所示：干预前测定血糖水平P＞0.05；干预后观察组血糖水平降低，结果比较P＜0.05。

表1 比较两组患者血糖水平（）

2.2生活质量评分

如表2所示：生活质量干预前评估P＞0.05；观察组干预后生活质量水平提升，结果比较P＜0.05。

表2比较两组生活质量评分（，分）

3讨论

老年糖尿病是一种在老年人中极为常见的慢性疾病，随着年龄的增长，老年患者的生理机能逐渐衰退，不仅增加了糖尿病的管理难度，也使得患者更容易出现各种并发症，并且心理社会因素如认知功能下降、情绪问题和社会支持不足等，也会对老年糖尿病患者的疾病控制产生重大影响，所以在治疗期间加强必要的护理干预，对于提高疾病管理效果具有至关重要的作用[4]。老年综合评估护理是一种全面、系统的评估方法，不仅关注患者的生理指标，如血糖水平、血压、血脂等，还深入评估患者的心理状态、社会支持系统以及日常生活功能，通过多维度、多学科的评估，可以全面了解老年糖尿病患者的健康状况[5]。在老年糖尿病患者住院期间，对患者进行综合评估，护理人员能够识别出患者在疾病管理中可能遇到的障碍，从而为患者制定更为个性化和有效的护理计划，能够有效提升患者的生活质量，减少并发症的发生，确保患者能够在一个支持性的环境中得到最佳的医疗和护理服务[6]。结果显示：干预前测定血糖水平P＞0.05；干预后观察组血糖水平降低，结果比较P＜0.05。生活质量干预前评估P＞0.05；观察组干预后生活质量水平提升，结果比较P＜0.05。

综上所述，老年综合评估能够帮助护理团队了解老年糖尿病患者的整体健康状况，从而提供针对性的护理干预，确保患者能够有效地控制血糖水平，有利于提升生活质量。

参考文献：

[1]牟晓颖,曾玉萍,梁丹,乔雪云.老年综合评估护理干预对老年糖尿病合并老年综合征研究进展[J].健康之友,2021,(1):258-259.

[2]吕劼,刘娜微．分析老年综合评估护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果[J]．医学美学美容,2021,030(6):36

[3]刘亚男,陈彩芳,王青霞.基于老年综合评估指导下的针对性护理对老年糖尿病患者的护理效果分析[J].医学临床研究,2020,37(4):637-639

[4]刘明侠,董卫芳．老年综合评估下随访护理干预对高血压合并糖尿病患者血压、血糖、药物黏附率和生活质量的影响分析[J]．婚育与健康,2023,(22):187-189

[5]江庆．评估综合护理管理措施对老年2型糖尿病合并脑梗死患者进行院感控制的效果[J]．健康必读,2021,000(1):225

[6]陈菊英．老年综合评估及干预对老年糖尿病患者生活质量影响的临床观察[J]．健康忠告,2020,000(7):P.103-103