初产妇自然分娩中应用适度保护助产护理的效果研究

初产妇自然分娩中应用适度保护助产护理的效果研究

张秀芳  连晓晓  段利芳

鹤壁市妇幼保健院 河南 鹤壁 458000

【摘要】目的:探究初产妇自然分娩中应用适度保护助产护理的效果研究。方法:选取2023年1月-2023年12月我院产科收治分娩孕妇60例作为本次研究对象，按奇偶分组法分为对照组（30例），观察组（30例），对照组给予常规助产干预，观察组给予常规助产+适度保护助产干预，观察两组自然分娩率、产后并发症发生率、产后出血量、第二产程时间、疼痛程度、住院时间，统计学方法主要采用X2和T检验。结果:护理效果在两组之间存在统计学上的显著性差异，即观察组自然分娩率高于对照组、产后并发症发生率低于对照组、产后出血量少于对照组、第二产程短于对照组、疼痛程度评分低于对照组、住院时间短于对照组，以上P值均＜0.05，差异均存在统计学意义。结论:针对分娩初产妇，采用常规护理效果不佳，而适度保护助产护理是临床优质路径，可提高护理质量，确保母婴安全，值得临床借鉴。

【关键词】初产妇；自然分娩；适度保护助产护理；效果

初产妇分娩过程中会比经产妇更易出现焦虑、紧张，故有超过百分之五十的初产妇选择剖宫产或自然分娩时出现会阴严重撕裂[1]，故围产期适度保护对初产妇具有重要意义[2]，基于此，本次研究皆在于观察初产妇自然分娩中应用适度保护助产护理的效果研究，现将结果报如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取对象：我院产科收治初产妇，选取时间：2023年1月-2023年12月，选取例数：60例，分组依据：应用奇偶分组法，对照组30例，观察组30岁。对照组：平均年龄（27.65±2.55）岁；平均孕周（3936±0.18）周，均为初产妇。观察组:平均年龄（27.65±2.25）岁；平均孕周（39.31±0.46）周，均为初产妇。本研究已通过本院伦理委员会同意并监督执行。采取SPSS 22.0软件对两组患者基线资料的差异进行分析，得出情况相似（P＞0.05）无统计学意义。

1.2方法

对照组给予常规助产干预，助产士对初产妇宫口扩张和宫缩进行评估并监测，产程舒畅初产妇情绪，指导拉玛泽呼吸技术应对疼痛，宫口全开后，协助初产妇阵痛期推动及分娩，新生儿生产后常规护理。

观察组给予常规助产+适度保护助产干预。（1）为初产妇营造舒适环境。（2）与初产妇沟通，了解心理状况，针对性指导，产前宣教，如疼痛管理、分娩技巧等。（3）分娩全程监护，监测胎儿心率变化、宫缩间隔、胎动频率，宫口开全时，指导初产妇屏气通过膈肌和腹股用力推动，配合产道收缩逐渐推进胎儿向下，头部娩出时，产妇抬头与助产士配合，轻用力和推动，顺利生产，胎儿出生后常规护理。

1.3观察指标

对两组自然分娩率、产后并发症发生率、产后出血量、第二产程时间、疼痛程度、住院时间进行比较。

1.4统计学分析

应用统计学软件（版本：SPSS 22.0）处理研究数据，资料描述形式：两组自然分娩率、产后并发症发生率应用（%)描述，两组产后出血量、第二产程时间、疼痛程度、住院时间应用（x±s)描述；差异检验：计量资料为x²，计数资料为T；P＜0.05为差异存在统计学意义判定标准。

2 结果

观察组自然分娩率更高、产后并发症发生率更低、产后出血量更少、第二产程时间更短、疼痛程度评分更低、住院时间更短（P＜0.05），差异存在统计学意义，详见表 1。

表1 两组自然分娩率、产后并发症发生率、产后出血量、第二产程时间、疼痛程度、住院时间对比（%）/（x±s)

3 讨论

适度保护助产护理是对自然分娩的产妇进行科学、合理、有效保持和支持，确保母婴健康，使分娩顺利进行[3-5]。通过本次研究结果发现观察组自然分娩率更高、产后并发症发生率更低、产后出血量更少、第二产程时间更短、疼痛程度评分更低、住院时间更短（P＜0.05），差异存在统计学意义，这一结果表明，适度保护助产护理可提高初产妇自然分娩率，降低并发症发生率，分析原因在于：第一，适度保护助产护理可对初产妇及胎儿进行及时观察和监护，评估风险，提高安全，确保自然分娩顺利；第二，适度保护助产护理给初产妇提供适合的缓解疼痛的物理方法，如呼吸、按摩、水疗，提高舒适度，降低分娩痛苦；第三，适度保护助产护理关注初产妇心理状态，从情感上鼓励和支持产妇，安抚不良情绪，增加产妇分娩自信；第四，适度保护助产护理促进母婴尽早接触，为哺乳奠定基础。适度保护助产护理通过监护、支持、保持，极大程度降低初产妇分娩痛苦，增加自然分娩方式。

综上所述，初产妇自然分娩中应用适度保护助产护理的效果显著，值得临床借鉴。  

参考文献

[1]刘慧玲.初产妇自然分娩中应用适度保护助产护理的效果研究[J].安徽医专学报,2022,21(3):125-126.

[2]朱颖娜.适度保护助产护理在自然分娩初产妇中的应用[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2024(3):178-181.

[3]李季.助产士导乐陪伴分娩护理在自然分娩初产妇中的应用效果[J].中国民康医学,2024,36(5):183-186.

[4]陆敏.初产妇自然分娩中应用适度保护助产护理的效果研究[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023(8):146-149.

[5]李晓庆,陈玥.适度保护助产护理在自然分娩初产妇中的应用[J].航空航天医学杂志,2023,34(7):875-877.