免疫球蛋白联合肝功能检测对乙肝肝功能衰竭的诊断应用价值分析

免疫球蛋白联合肝功能检测对乙肝肝功能衰竭的诊断应用价值分析

姜西

邻水县疾病预防控制中心  检验科  四川邻水 638500

【摘要】目的探究免疫球蛋白联合肝功能检测对乙肝肝功能衰竭的诊断效果。方法 本文选取从2020年1月至2021年1月期间在我院接受诊治的40例肝功能衰竭患者作为研究对象，并命名为实验组，同期选取40名健康人员作为对照组。两组实验对象均进行肝功能检测和免疫球蛋白检测。观察两组的检测结果。 结果 实验组的肝功能各项指标均比对照组明显偏高，P<0.05。实验组的免疫球蛋白各项指标均比对照组明显偏高，P<0.05。结论 免疫球蛋白与肝功能联合检测对乙肝肝功能衰竭的诊断具有重要的辅助作用。

【关键词】免疫球蛋白；肝功能；乙肝肝功能衰竭

乙肝全称为乙型肝炎，是一种由乙肝病毒所导致的病毒性肝炎，其传染性较高，是属于国家规定的乙类传染病。该疾病早期症状较轻，病人可多次出现乏力、头晕、食欲减退等症状，随着病情的进一步发展，患者可能会产生肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等较为严重的症状，如果不及时治疗可能会导致患者的肝脏器官受到严重损害，出现肝功能衰竭的后果，从而危及病人的生命安全[1]。目前，对此疾病的诊断多以抽血化验、检查肝功能指标为主，但还有部分病人体质和病情的特殊性，使得肝功能指标存在一定的偏差，因此，需要寻找新的检测项目来辅助肝功能衰竭的诊断。为此，本文研究将免疫球蛋白与肝功能共同检测对乙肝肝功能衰竭诊断的应用价值，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取从2020年1月至2021年1月期间来我院诊治的40例乙肝肝功能衰竭患者（实验组）和同期来我院进行体检的40例健康人员（对照组）作为其研究对象。其中，实验组共有18名女性成员和22名男性成员，年龄在35岁至74岁之间，平均（51.8±4.4）岁；对照组共有19名女性成员和21名男性成员，年龄在36岁至75岁之间，平均（52.8±3.8）岁。两组人员在性别和年龄上基本一致（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）符合乙型肝功能衰竭诊断标准[2]的患者；（2）知情同意并签字。

排除标准：（1）有风湿免疫性疾病或伴有内脏器官严重感染者；（2）有神经疾病史者；（3）既往有药物过敏史者；（4）脑肿瘤等其他脑部器质性病变；（5）其他病毒性肝炎感染者。

1.2方法

医护人员对两组人员进行肝功能和免疫球蛋白的检测。肝功能检测的方法为：两组人员在检测的10小时以内不准饮食，早晨进行检测，抽取每位人员5ml的静脉血液，然后将提取的血液放入分离胶管进行保存，2小时内送至专门的仪器提取血清进行检验，记录检测结果。免疫球蛋白的检测是将提取出来的上层血清采用免疫散射比浊法进行检验，记录免疫球蛋白的各项指标水平。

1.3观察指标

（1）观察比较两组的肝功能相关指标。肝功能指标主要有丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）以及γ-谷氨酰基转移酶（GGT）。

（2）观察比较两组的免疫球蛋白的相关指标。其主要有血清的IgA、IgM以及IgG水平。

1.4统计学处理

采用SPSS 23.0软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用х2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组肝功能检测结果对比

实验组的肝功能各项指标均比对照组明显偏高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组肝功能各项指标对比（±s，n=40，U/L）

2.2 两组免疫球蛋白检测结果对比

实验组的免疫球蛋白各项指标均比对照组明显偏高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表2两组免疫球蛋白各项指标对比（±s，n=40，U/L）

3讨论

乙肝是肝脏传染性疾病中最普遍的一种，它是因患者感染上乙型肝炎病毒所引发的一种较为严重的疾病症状。它的早期症状不太突出，初期表现可能有恶心、头晕、全身无力、食欲不振等，当病情加重时会出现肝掌、肝脾肿大等症状，严重损害了正常的肝脏器官及肝功能，可能导致患者出现肝功能衰竭，甚至威胁患者的生命。所以，每个人需对此类疾病给予高度重视。目前，对肝功能衰竭的疾病诊断多以抽取血样检测肝功能指标为主，该指标能够在一定程度反映患者的乙肝病毒和肝功能变化情况，但由于该疾病的每个患者存在一定的特殊性，所以在实际工作中会存在一定的偏差，因此，需要寻找新的检查指标来辅助该疾病的诊断工作。

有学者研究表明[4]，免疫球蛋白指标的检测会对该疾病的诊断工作起到独特的价值。本文研究发现，实验组的肝功能各项指标均较对照组明显偏高（P<0.05），这是因为这三项是检测肝功能及其衰竭的主要指标，并且GGT可以推进氨基酸、蛋白质的分泌，是肝脏疾病中比较敏感的指标，目前正在全面应用于对此疾病的诊治中。其次，还发现，实验组的免疫球蛋白各项指标也比对照组高（P<0.05），这是因为免疫球蛋白主要存在于患者血液的血清中，其能够紧密地结合抗原，在患者出现肝细胞损坏的情况下，人体的免疫系统发生反应，使患者的免疫球蛋白各项指标出现异常升高的现象，从而能够作为其判定肝功能衰竭的重要指标[5]。

4、结论

乙肝肝功能衰竭的常规诊断主要是靠肝功能各项指标的检测，它能有效地反馈人体肝脏器官的病变情况，是诊断乙肝肝功能衰竭的主要依据；而免疫球蛋白这种新型检测指标对此类疾病的诊断同时具有重要的辅助作用，实验室数据表明两者的结合更能有效地提升对该类疾病诊断的准确性。

参考文献

[1] 朱金羽,高帅,王凯. 控制营养状态评分在乙肝肝硬化中的临床价值[J]. 山东大学学报（医学版）,2023,61(7):72-77.

[2] 中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)[J]. 胃肠病学,2011,16(6):351-366.

[3] 姚瑶,单西云,管志福. 免疫球蛋白联合肝功能检测对乙肝肝功能衰竭的诊断效果[J]. 医师在线,2022,12(12):50-52.

[4] 张茜. 免疫球蛋白和肝功能指标联合检测在肝功能衰竭患者诊断中的价值[J]. 江西医药,2022,57(12):2122-2124.

[5] 王明良. 免疫球蛋白联合肝功能检测在肝衰竭诊断中的价值分析[J]. 实用医药杂志,2019,14(6):35-36.