脑神经外科手术后并发症的预防与护理对策研究

脑神经外科手术后并发症的预防与护理对策研究

王蓓   刘群（通讯作者）

咸阳市中心医院     陕西省咸阳市     712000

摘要：目的：分析脑神经外科手术后并发症的预防与护理价值。方法：选择2022年1月-2023年12月的80例脑神经外科手术患者，遵循随机数字表法分组，即：对照组（纳入40例，给予常规护理）、观察组（纳入40例，给予并发症预防护理），评价组间并发症发生率、护理满意度。结果：观察组并发症研究数据在统计学上低于对照组，P＜0.05。观察组满意度研究数据在统计学上高于对照组，P＜0.05。结论：在脑神经外科手术患者护理期间通过开展积极有效的并发症预防及护理，能够有效降低并发症发生率，且具有较高的护理满意度，值得推广。

关键词：脑神经外科；并发症；预防；护理对策

    在临床中，脑神经外科疾病属于常见病和多发病，严重影响患者身体健康。脑神经外科疾病患者常进行手术治疗方式，虽然具有一定效果，但是术后易出现诸多并发症，影响患者身心恢复[1]。针对此种情况，需采取一系列积极有效的并发症护理方式，予以各个方面的并发症预防指导，帮助患者降低并发症风险，减少不良因素对机体的影响，从而提高其护理效果。本文择取脑神经外科手术患者（2022.01~2023.12）分析，观察并发症护理实施效果和应用价值，现报告如下。

1  资料和方法

1.1 一般资料

此次研究将2022年1月-2023年12月设置为研究时间范围，将在这一时间范围内到本院接受治疗的脑神经外科手术患者设置为实验样本，采集例数则为80例，遵循随机数字表法将80例脑神经外科手术患者划分为对照组以及观察组等两个独立小组。对照组（n=40）中男性人员、女性人员各自为24例、16例，其年龄范围实际数据为53-91岁之间，年龄中位值实际数据为（72.33±2.95）岁。观察组（n=40）中男性人员、女性人员各自为25例、15例，其年龄范围实际数据在55-90岁之间，年龄中位值实际数据为（72.56±3.09）岁。两组患者的一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组常规护理，严格按照脑神经外科手术相关标准展开监测体征、病情观察等基础护理。观察组并发症预防与护理，（1）评估并发症风险：护理人员加强对患者并发症的评估，包括：脊髓神经损伤、循环系统障碍、生殖器官损伤、压疮等。在发现并发症问题后需及时做好防治工作，从而改善患者预后。（2）实施脊髓神经损伤预防：护理人员保持患者头颈部和脊柱转动同步性，维持其功能位。在固定患者头颈部期间，护理人员需严格控制头驾的位置和高度，防止患者颈部过度屈曲。自然舒展患者肩部，将患者双上肢肘部内旋，并平放前臂，牵拉臂丛神经。（2）循环系统障碍预防：合理选择患者体位垫，以胸廓宽窄作为基础对空隙进行调节，避免挤压患者的胸部和腹部。术前选择浅静脉穿刺方式，术中准确评估患者失血量，对血容量及时进行补充。（3）压疮预防：护理人员指导患者合理摆放体位，并对患者身体各个受力点进行检查。护理人员对患者体位垫使用软棉布进行包裹。在术后，护理人员及时检查患者受压部位，避免出现压疮。（4）生殖器官损伤预防：针对女性患者，在摆放体位期间，护理人员将乳房放置在硅胶垫的空洞位置，依据乳房大小适当垫高硅胶垫。针对男性患者，护理人员在会阴部放置硅胶垫，对生殖器使用硅胶垫进行保护，减少患者生殖器损伤。

1.3 观察指标

①对比并发症发生率。②对比护理满意度[2]。

1.4 统计学方法

计算软件为PSS28.0，其中定量资料用(x±s)表示， t 检验；定性资料（本次研究中的满意度研究数值、并发症研究数值）用n（%）表示，X2检验，对比两组组间数据后无差异，P＜0.05。

2  结果

2.1  对比并发症发生率

研究数据表明，观察组并发症研究数据在统计学上低于对照组，P＜0.05。

表1：对比并发症发生率[n/（%）]

2.2  对比护理满意度

研究数据表明，观察组满意度研究数据在统计学上高于对照组，P＜0.05。

表2：对比护理满意度[n/（%）]

3  讨论

在医院中，神经外科是非常重要的科室，也是脑神经外科疾病的救治场所。随着社会的发展，医疗水平不断提升，外科手术在疾病治疗中广泛使用。神经外科疾病作为常见疾病，手术是有效治疗手段。在实际的手术过程中，患者产生并发症的可能性较大。相关护理人员通过开展并发症预防及护理工作，可减少并发症发生，对其疗效提升、预后改善意义重大。

研究发现，观察组并发症研究数据在统计学上低于对照组，P＜0.05。采取并发症预防及护理，护理人员依据自身经验和患者实际情况做好并发症预防护理，可解决患者的并发症问题，从而降低其并发症发生率。通过并发症护理，归纳分析患者并发症，并以此作为基础制定针对性的护理方案，从而降低其发生率。观察组满意度研究数据在统计学上高于对照组，P＜0.05。通过实施并发症护理，评估患者神经损伤、皮肤损伤等风险，制定科学合理护理对策，可达到良好的预防效果。与此同时，采取并发症预防护理，加强观察患者身心状况，合理指导其体位姿势，避免影响手术操作，并减少手术损伤，可降低其身心痛苦。通过实施并发症预防护理，充分认识其重要性，对护理对策不断改革和创新，显著提升手术安全性的同时提高患者舒适度。除此之外，采取并发症预防护理，尽可能满足患者机体需求，最大限度上提高护理效果，促进患者尽快恢复。

综上所述，针对脑神经外科患者开展并发症预防护理可显著减少其并发症，对其护理满意度提升具有促进作用，值得推广。

参考文献

[1]骆苗虹,张瑜君,林雅红,等.脑电双频谱指数监测联合预警分级护理在神经外科手术重症监护室患者中的应用[J].现代电生理学杂志,2022,29(2):105-108.

[2]陈芳,钱艇,孙旭峰,等.折叠悬挂式脑棉片支撑架在神经外科手术中的临床应用[J].中国实用护理杂志,2020,36(35):2773-2776.