医院内部审计及内部控制管理策略分析

医院内部审计及内部控制管理策略分析

严云

开远市人民医院  云南开远 661600

摘要：随着我国医疗服务水平的不断提升，医疗机构的数量和规模不断增加，医院内部审计及内部控制管理工作已经成为了提高医院综合管理能力的重要途径，能够实现对医院管理工作的规范，促使医院获得更高的经济效益与社会效益。本文首先简述了医院内部审计及内部控制管理的意义，并以此为基础探究有效的开展策略，希望能够实现对医院长远健康发展的保障作用。

关键词：医院；内部审计；内部控制；管理策略

一、引言

    内部审计与内部控制管理是我国审计监督制度中的重要组成部分，医院内部审计及内部控制管理质量，在一定程度上决定着医院整体的发展水平，开展内部审计工作的主要目的就是加强医院内部管理质量，全面提高医院经济效益，基于此，分析医院内部审计及内部控制管理有效策略具有重要意义。

二、医院内部审计及内部控制管理的意义

（一）医院内部审计的意义

医院内部审计工作往往由医院内部的专业团队执行，旨在对医院的战略目标落实、经营风险、管理运营等各个层面进行全面且深入的评估与监督，从而协助医院领导层实现更高质量的风险管理，提高医院经济效益，实现预定的战略目标。内部审计的重要性主要体现在以下几个方面：首先，内部审计能对医院面临的风险进行精确的识别、深度的剖析和全面的评估，然后提供有效的预防和处理策略，从而有效的降低医院经营的风险程度[1]。其次，内部审计能揭示医院内部存在的管理问题和不规范的工作行为，并提出相应的改进方案，消除内部管理的阻碍，构建一个健全的内部控制环境。最后，内部审计能找出机构管理中的漏洞问题和资源浪费问题，并针对这些问题提供有针对性的优化建议，从而提高医院的经济效益，推动医院的长远发展。

（二）医院内部控制管理的意义

内部控制管理的核心在于构建一个全面且有效的管理体系，确保医院内部的各种管理工作得以有序、科学的执行，旨在维护医院的稳定性和安全性，同时促进医院获得长期的经济效益增长发展趋势。首先，医院内部控制管理能为医院提供一套标准化的管理框架，涵盖了会计、财务管理和资产管理等关键工作内容，有助于预防和阻止潜在管理失误问题的发生。其次，内部控制管理能够通过优化医院内的管理流程和规章制度，实现提高整体的工作效能、减少运营成本、进一步增加经济效益的效果。最后，内部控制管理还能够全面监控和管理医院的各个层面，从而有效降低风险，提升医院长期发展的潜力。

三、强化医院内部审计及内部控制管理策略

（一）增强医院领导层的内部控制管理意识

内部控制工作开展的首要任务就是制定完善的内部控制制度，增强医院领导层的内部控制管理意识，确保医院内部控制管理工作的合法性、合规性与完整性。只有健全的管理制度才能充分实现对医院内部会计工作质量的提高目标。同时，要抓住一切可能对医院经营产生较大影响的关键控制点，必要时可以采取补偿控制方式，即便在某一控制环节出现漏洞时也能起到补偿控制的效果，从而有效降低医院经营管理风险。除此之外，作为医院管理者，必须认识到医院财务会计工作的重要性，并在财务管理工作上投入更多的时间与精力。强化内部控制管理意识的基础就是明确内部控制管理的核心是财务控制[2]。会计人员与会计部门是医院开展财务工作的主要责任人，必须要充分激发会计人员的工作积极性，才能全面提高财务工作质量，促进内部控制管理工作的顺利开展。

（二）充分落实全面预算管理制度

全面预算管理制度是医院实现其预设战略发展目标的关键工具，涉及到对所有医疗服务项目的精细化预算管理，同时赋予了相关部门权力来监控医院内各项预算的执行情况。全面预算管理制度的核心在于能够覆盖医院经营管理的所有环节，通过对预算的执行情况进行深入研究，可以识别潜在的风险并迅速采取对应的措施进行解决，避免风险问题严重化，从而降低医院运营风险。同时，通过实时监测医院内部的预算执行情况，可以发现在预算执行过程中存在的问题，并根据实际情况与管理需要调整相关的工作流程。充分落实全面预算管理制度有助于医院各个层级管理者明确自身承担的工作职责，确定工作目标与工作方向，进而提升整体的工作效率。因此，医院应大力推广全面预算管理制度的教育和培训，将其塑造成医院的企业文化，持续增强医院各个部门的全面预算管理意识，推动医院全面预算管理工作的顺利开展。

（三）创建完全独立的医院内部审计部门

因内部审计工作的特殊性，医院必须要确保内部审计部门的独立性，内部审计人员在开展审计工作时，必须要严格遵循职业道德标准和审计准则，有效落实医院内部审计工作计划[3]。内部审计工作的主要内容如下：审查医院的财务状况，评估其资金管理和使用情况；审查医院的固定资产，并对药品和材料的采购以及消耗情况进行审计；对医院的收费行为进行审计；评估医院内部控制工作的完整性和有效性；审查医院的经济效益与社会效益目标达成情况。由此可见，内部审计在医院运营管理中起到了至关重要的作用。为了全面提升医院内部审计的工作效果，医院应当重视对内部审计人员的专业技能培训，并加大在审计人员持续教育方面的资金投入力度，通过组织跨部门、跨业务审计工作，总结内部审计经验，从而全面提升内部审计工作质量。同时，医院也应积极寻求与政府审计职能部门以及社会审计机构之间的紧密协作，学习其先进的审计工作经验，以便更好的推动医院内部审计工作的高质量开展。

（四）建立符合医院实际情况的绩效评价体系

医院内部审计部门应当对医院的实际情况进行全面且详细的分析，并以此为基础建立符合医院实际情况的绩效评价管理体系。绩效评价管理体系的建立目的就是对医院内部部门以及个人的工作情况进行定期考核，通过体系的建立能够实现对国家各项医院内部审计与内控相关的政策方针的落实，同时促使医院各项工作的有序协调运行。正因如此，绩效评价管理制度应当在医院经营的全过程中进行贯穿，在医院内部审计与内部控制管理工作中也是如此。绩效评价管理体系主要包括以下几个方面的内容：首先是制定清晰的量化考核标准，根据医院的各项规章制度与员工的工作内容制定相对应的考核标准，不仅要制定量化考核标准，更要制定定性考核标准。其中量化考核标准指的是用真实的价值与时间进行界定，而定性标准指的是那些无法用量化标准进行判定的制度，用定性标准的方式进行判定，从而避免采取主观臆断的方式进行评价。其次是要选择合适的考核方法，不同的考核领域考核方法应当存在差异，常用的绩效评价考核方法主要包括业绩评定法、书面报告法以及目标管理法等几种。随后进行绩效考核，并在考核后对考核结果进行评定与分析，根据考核标准进行记录，确定考核结果。最后根据绩效评价结果反馈对医院内部审计与内部控制管理工作进行纠正，准确且真实的反映出医院工作人员的工作成绩。

四、结束语

    总而言之，开展高质量的医院内部审计及内部控制管理工作能够确保医院在激烈的市场竞争中仍占有一席之地，也是保证医院获得长远稳定可持续发展的基础条件。通过增强医院领导层的内部控制管理意识，充分落实全面预算管理制度，创建完全独立的医院内部审计部门等策略，能够起到对医院各项管理工作行为与经营活动开展的规范作用，同时有利于提高医院的经济效益与社会效益，促使医院综合管理水平得到显著提升，从而助力医院的发展。

参考文献：

[1]范晓晓.大数据背景下医院内部审计新型管理模式构建探索[J].财会学习,2023(30):124-126.

[2]刘俊利.医院财务风险与内部审计控制策略[J].财会学习,2021(23):126-128.

[3]陆建琴.公立医院内部审计质量的控制策略[J].中国民商,2021(1):220.

作者简介：`姓名:严云(1972 年 6 月~)籍贯 :云南开远 民族:彝族
职称:副高 学历:大专 主要从事:审计工作。