神经内科综合护理对脑出血并发症发生的影响观察

(整期优先)网络出版时间:2024-06-26
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神经内科综合护理对脑出血并发症发生的影响观察

李冬艳

内蒙古赤峰市敖汉旗医院,内蒙古,赤峰,430000

【摘要】目的 分析神经内科综合护理对脑出血并发症发生的影响。方法 选取2023年1月-2024年1月本院收治的40例脑出血患者,以随机抽签法分组。对照组行常规护理模式,观察组行 神经内科综合护理模式。对比护理效果。结果 观察组各项评比指标更优。结论 通过综合护理的手段,可以提高依从性,帮助脑出血患者恢复和改善神经功能,优化生活质量。同时,还能够及时发现和处理并发症的早期症状,有助于避免并发症的进一步恶化,加快康复进程。

【关键词】神经内科综合护理;脑出血;并发症;影响

脑出血的突发性和无预兆性使其成为一种非常危险的疾病,而并发症的出现,不仅会加重患者的病情,还会严重影响其生活质量和康复进程[1]。因此,研究如何有效地预防和减少脑出血并发症的发生具有重要的临床意义。神经内科综合护理手段呈多样化,能够为患者提供更全面、个性化的护理服务,可以有效预防和减少患者在治疗过程中可能遇到的并发症[2]

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院40例脑出血病例,以2023年1月-2024年1月期间展开研究。观察组20例,年龄均值(56.52±3.75)岁;对照组20例,年龄均值(56.38±3.68)岁。

1.2 方法

对照组行常规护理,包括监测生命体征、预防感染、管理液体、营养摄入等。观察组行神经内科综合护理,方法如下:(1)早期干预。通过为患者提供及时的急救措施,可以迅速控制出血,减少脑组织受损的范围,提高康复的机会。另外,脑出血患者往往伴有脑水肿、脑血管痉挛等并发症,及早干预可以有效控制这些并发症的发展。(2)提供全面的信息和教育。护理人员应向患者详细解释如何控制高血压和其他潜在的危险因素,让患者充分认识到提高自我管理意识的重要性,以激发患者的主观能动性。(3)用药指导。通过用药指导,降低患者在抗凝治疗中的出血风险。同时,护理人员还应向患者介绍一些不良反应和禁忌症,避免因用药不当而引起其他健康问题。(4)生活指导。通过指导患者调整饮食结构,可以帮助患者保持稳定的血压水平。另外,通过为患者提供专业的心理咨询,帮助患者建立积极乐观的心态,有助于康复和预防并发症。(5)早期康复锻炼。脑出血会导致脑部神经受损,影响患者的言语、认知和运动功能。通过早期康复锻炼,可以刺激神经再生,促进受损的神经连接的恢复,逐渐提高患者的认知功能和言语表达能力。另外,通过早期康复锻炼,可以改善心脏功能,降低血压、血糖和血脂水平,减少心血管并发症的发生。

1.3 观察指标

(1)比较两组认知功能评分(MoCA)、神经功能评分(NIHSS)及肢体运动功能评分(FMA);(2)比较两组生活质量评分;(3)比较两组并发症发生率。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。

2 结果

2.1 两组MoCA、NIHSS、FMA评分比较

观察组MoCA、FMA评分较高,NIHSS评分较低,见表1。

表 1 两组MoCA、NIHSS、FMA评分比较(±s,分)

组别

例数

MoCA评分

NIHSS评分

FMA评分

观察组

20

25.67±3.28

10.13±1.04

86.33±2.35

对照组

20

21.35±2.91

16.75±1.75

73.17±2.08

t

4.406

14.543

18.753

P

0.000

0.000

0.000

2.2 两组生活质量评分比较

观察组评分高,见表2。

表2 两组生活质量评分比较(±s,分,n=20)

组别

例数

躯体功能

生理功能

心理功能

社会功能

观察组

20

89.67±5.92

87.67±5.84

89.79±6.72

88.97±5.31

对照组

20

76.55±5.41

77.21±6.39

78.64±7.17

75.49±5.52

t

7.316

5.404

5.074

7.871

P

0.000

0.000

0.000

0.000

2.3 两组并发症发生率比较

观察组发生率低,见表3。

表 3 两组并发症发生率比较[n(%)]

组别

例数

脑水肿

颅内高压

脑血管痉挛

发生率

观察组

20

1(5.00)

1(5.00)

0(0.00)

2(10.00)

对照组

20

2(10.00)

4(20.00)

2(10.00)

8(40.00)

x2

4.800

P

0.028

3 讨论

对于脑出血患者而言,并发症的出现,不仅是身体上的挑战,也给其心理和情绪带来了巨大压力[3]。随着医疗技术的进步和康复治疗的不断改进,患者的康复机会正在不断增加,可以帮助患者重新获得一定程度的功能和独立生活能力。

神经内科综合护理的宗旨是以患者为中心,提供全面、个体化的护理服务,致力于提供高质量的医疗护理,确保患者在治疗过程中获得最佳的效果[4-5]。本研究结果显示,神经内科综合护理组各项评比指标更优。神经内科综合护理可以及时发现和处理任何神经系统的异常,如脑积水、脑感染或脑水肿等,以保护患者的神经系统免受进一步的损伤

[6-7]。通过记忆训练、注意力训练和问题解决技巧的培养等训练,能够帮助患者提高注意力、记忆和思维能力,以便更好地应对日常生活中的各种挑战[8]。另外,神经内科综合护理不仅关注患者大脑功能的恢复,还重视患者的心理健康,通过全方位的心理支持,帮助患者调整情绪,增强对疾病的应对能力[9]

综上,通过综合护理的手段,可以提高依从性,帮助脑出血患者恢复和改善神经功能,优化生活质量。同时,还能够及时发现和处理并发症的早期症状,有助于避免并发症的进一步恶化,加快康复进程。

【参考文献】

[1]徐立丹, 樊翠翠, 李晓婷, 张莹. 精细化护理干预对脑出血康复期神经功能及并发症发生情况的影响[J]. 慢性病学杂志, 2023, 24 (11): 1670-1673.

[2]李娜, 王佳佳. 整体护理在脑出血患者围术期护理中的效果观察及并发症发生率分析[J]. 婚育与健康, 2023, 29 (20): 133-135.

[3]黄巧红, 梁汉英. 基于知信行模式的康复护理干预对高血压脑出血患者术后血压水平、并发症及日常生活能力的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13 (23): 62-64.

[4]钟卫卢. 临床护理路径在颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者中的应用效果及对并发症的影响[J]. 医学信息, 2023, 36 (10): 183-185.

[5]黄燕芳, 张燕, 吴梦珏. 感知觉适度刺激康复护理对脑出血术后患者功能恢复、并发症的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2023, 29 (8): 86-89.

[6]张巧娜, 刘文凤. 针对性护理措施对脑出血患者生活能力及并发症的影响分析[J]. 西藏医药, 2023, 44 (2): 115-116.

[7]白鸽. 综合护理干预对神经内科脑出血患者的影响[J]. 中国医药指南, 2022, 20 (36): 142-144.

[8]白鸽. 神经内科综合护理对脑出血并发症发生的影响分析[J]. 中国医药指南, 2022, 20 (30): 137-140.

[9]成姣阳. 综合护理在急性脑出血并发应激性胃溃疡患者的护理干预作用[J]. 医学食疗与健康, 2022, 20 (6): 64-66+73.

[10]徐艳红. 综合护理干预对脑出血并发症发生率的影响[J]. 黑龙江科学, 2021, 12 (14): 98-99.