穴位贴敷联合情志护理对肿瘤患者睡眠的临床效果影响观察

穴位贴敷联合情志护理对肿瘤患者睡眠的临床效果影响观察

吴丽平  葛晓萌  庞佳慧

徐州医科大学第二附属医院  江苏徐州  221000

【摘要】目的：分析穴位贴敷联合情志护理对肿瘤患者睡眠的临床效果。方法：选择我院2022年6月-2023年6月份收治的40例肿瘤患者作为本次观察对象，依据随机数字表法分成相同的两组，其中对照组采用常规护理干预，研究组采用穴位贴敷联合情志护理，统计两组干预模式下的护理效果。结果：护理干预后，研究组的负性情绪明显低于对照组，且睡眠质量高于对照组，（p＜0.05）。结论:  穴位贴敷联合情志护理能促进其负性情绪的改善，并提高睡眠质量，可进一步推广。 

【关键词】穴位贴敷；情志护理；肿瘤患者；睡眠质量

    随着人们生活方式的改变，导致其患有肿瘤的人数也不断攀升，作为临床常见的疾病之一，常常会随着病情不断进展会发展成恶性，对患者的生活质量和身心健康造成极大的影响。有报道称，很多肿瘤患者多伴随一定程度的睡眠障碍，患者常表现为失眠、睡眠质量差、夜间频繁醒来等。这些睡眠问题可能与肿瘤本身、治疗副作用、疼痛、心理压力等因素有关。常规的护理模式效果有限，且无法确保患者睡眠质量的改善，因此探索新的有效的干预措施具有重要意义。有研究提示，中医护理方法中的穴位贴敷和情志护理在肿瘤患者治疗中应用较为广泛。穴位贴敷是一种通过贴敷特定穴位来调节气血运行、缓解疼痛和不适的方法。而情志护理则通过倾听、心理疏导等方式，缓解患者的心理压力，改善情绪状态[1]。但由于临床对于穴位贴敷联合情志护理应用于肿瘤患者的报道鲜少，本文将通过设置对照试验，分析该护理模式对肿瘤患者的睡眠情况的作用效果，现将研究内容展示如下：

1.资料与方法

1.1  一般资料

    共纳入40例肿瘤患者，研究时间为2022年6月至2023年6月，经随机分组成对照组和研究组，每组各20例。其中对照组中男女比例为11:9，年龄在28-79岁之间，平均年龄（53.64±4.59）岁，病程1-14个月，平均（7.23±1.20）个月；研究组中男女比例为8:12，年龄在26-81岁之间，平均年龄（53.58±4.76）岁，病程1-13个月，平均（7.31±1.28）个月。

1.2  方法

   两组均给予一定的镇痛、消炎及抗感染处理，并依据患者的疼痛程度适当调整镇痛药物剂量，在此基础上对照组实施常规护理干预，即密切关注患者的血压、脉搏等生命体征变化，并对其进行一定的心理疏导，指导饮食和用药等基础内容。

    研究组在对照组基础上穴位贴敷联合情志护理，主要内容有：（1）情志护理：①心理疏导：在患者入院后，要及时评估其心理状态，及时识别患者的负性情绪，并了解其不良情绪来源，加强与患者的沟通交流工作，了解其内心真实想法，给予一定的情感支持和心理疏导，通过共情式交流来缓解患者内心的焦虑和抑郁情绪，并督促患者家属要多关心、陪伴患者，通过亲人之间的情感互动，帮助患者更好的排解负面情绪，进而提高患者对治疗和护理工作的积极性。②五音疗法：采用中医学中的五行原则采取对应的五音进行情绪调节，并于每天上午9点开始播放，一直播放到下午4点，直至患者康复出院。③语言开导：护理人员要将其讲解保持乐观心态对疾病的重要性，并指导患者多进行冥想法、呼吸调节等方式来转移其负面情绪。④运动调节：护理人员可根据患者自身情况，指导其练习五禽戏、八段锦及太极拳等，一则增强自身抗病能力，二则可以改善其心理状态，有助于患者能够积极主动地参与治疗和护理项目，促进其康复。（2）穴位贴敷：水蛭15g、红花20g、白芥子25g、全蝎2只、白花蛇舌草25g、三棱和莪术各20g，细辛15g，将上诸药研磨成粉末状，并过200目药筛，以醋调和后，取适当涂于穴位贴上，并选择膈俞穴、肝腧穴、三阴交、合谷穴及血海等穴位进行贴敷，每次贴敷时间为15min，早晚各一次。

1.3  观察指标

（1）负性情绪：采用SDS两组的心理状态，焦虑临界值为50分，其分值越高提示负性情绪越重。

（2）睡眠质量：Ⅰ级：睡眠率为70％-80％。Ⅱ级：睡眠率为60％-70％。Ⅲ级：睡眠率在50％-60％之间。Ⅳ级：睡眠率在40％-50％。Ⅴ级别为睡眠率低于40％。

1.4  统计学处理

采用SPSS20.0软件对相关数据进行检验，计数资料采用n、%表示，以χ2检验，计量资料采用±s表示，行t检验,P＜0.05提示有统计意义。

2.结果

2.1  负性情绪

   干预前，两组负性情绪差异不大，（p＞0.05），干预后，研究组低于对照组，（p＜0.05），见表1：

           表1  负性情绪对比（±s，分）

2.2  睡眠效果

比较其睡眠效果，研究组的Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级睡眠率均高于对照组，（p＜0.05），见表2：

               表2  睡眠效果比较（n、％）

3.讨论

    在对本研究结果进行分析发现，研究组经过穴位贴敷联合情志护理干预后，其负性心理和睡眠质量均得到显著提高，这是因为该护理模式以中医理念为基础，通过多种情绪调节方式来帮助患者改善其焦虑、烦躁等负面情绪，并结合中草药进行穴位贴敷，通过外在的穴位刺激来激活内在相应脏腑发挥各自的功能，而且这种穴位贴敷的方式安全且不会对身体造成不良影响，中药成分中含有多种活血、行气、止痛的效果，对缓解其疾病带来的疼痛症状有良好的辅助效果，同时结合情志护理，将五音疗法、语言疏导等方法进行有效结合，也促进患者睡眠质量的提高，更有助于病情的康复[2-3]。

    综上所述，对于肿瘤患者，通过实施穴位贴敷联合情志护理，有助于帮助患者改善其负性心理，并提高睡眠质量，值得借鉴。

参考文献

[1]张小连. 穴位贴敷联合情志护理在恶性肿瘤化疗患者中的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2022,7(10):43-46.

[2]武一彦. 中医情志护理联合穴位贴敷对癌性腹痛合并腹水患者的影响分析[J]. 中国保健营养,2021,31(4):179.

[3]郑燕,周步玲. 耳部三联疗法联合穴位贴敷对胃肠道肿瘤患者的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2022,9(4):11-14.