聚焦解决护理干预在多囊卵巢综合征患者中的应用效用观察

聚焦解决护理干预在多囊卵巢综合征患者中的应用效用观察

黄小飞

重庆医科大学附属第二医院 重庆 400010

摘要：目的：探究护理干预在多囊卵巢综合征患者中的应用效用。方法：选取我院2022年2月~2023年4月收治的诊断为多囊卵巢综合征的患者共100例作为研究对象。根据数字表法随机分为对照组及研究组，其中对照组有多囊卵巢综合征患者50例，研究组有多囊卵巢综合征患者50例。对照组的患者接受常规治疗，研究组患者在进行常规治疗的情况下，接受使用个性化的护理治疗，比较两组多囊卵巢综合征患者在接受治疗后排卵率、妊娠率以及治疗期间焦虑情况。结果：治疗结束后，研究组患者排卵率、妊娠率均高于治疗后对照组患者的指标，P<0.05，差异有统计学意义。研究组患者的SAS、SDS评分均低于对照组患者，P<0.05，差异有统计学意义。结论：在临床治疗多囊卵巢综合征患者的过程中，采用护理干预能够诱发排卵，提高妊娠率，并且有效调整患者焦虑情绪，提高临床治疗效果。

关键词：护理治疗；多囊卵巢综合征患者；应用成效

多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的内分泌疾病[1]，是以生殖障碍、内分泌异常、代谢紊乱和精神问题为特征的一组临床综合征。多囊卵巢综合征不仅影响患者的生育力，还对其孕期、远期及子代的健康造成影响[2]。基于疾病、治疗手段特殊性以及长时间治疗的特点，受传统思想的影响，该病患者大多承受着来自家庭的巨大压力，患者身体心理负担重，会对妊娠结局造成一定的影响。本文选取了我院2022年2月~2023年4月100例符合实验要求的多囊卵巢综合征患者患者作为研究对象，对对照组患者实行常规的治疗方式，对研究组的患者在进行常规治疗的基础上使用个性化的护理治疗，对比分析两组研究对象的排卵率、妊娠率以及负面情绪情况，现报道如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取2022年2月~2023年4月于我院进行治疗的100例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组每组有多囊卵巢综合征患者50例，对照组中最大年龄38岁，最小年龄21岁，平均年龄（20.87±8.3）岁，最长孕周38周，最短孕周20周，平均孕周（27.5±2.50）周，体质量指数为19.51~26.48kg/m³，平均体质量指数为（22.43±3.32）kg/m。研究组中最大患者37岁，最小患者22岁，平均年龄为（28.1±8.7）岁，最长孕周37周，最短孕周23周，平均孕周（29.84±3.55）周，体质量指数范围为19.20~25.71kg/m³，平均体质量指数为（22.41±3.20）kg/m³。比较两组患者的一般资料，P>0.05，差异无统计学意义，具有分组比较价值。本研究均获得患者及其家属的同意，并经本院伦理委员会批准。   

纳入标准：①符合《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》[3]中的多囊卵巢综合征诊断标准，且已经确诊者。②患者单胎妊娠定期产检，临床资料完善。③患者依从性较好，无精神类疾病。

排除标准：①排除合并双胎或多胎的患者。②排除甲状腺功能亢进患者。③排除合并严重的传染性疾病者。④排出有认知功能障碍以及精神疾病患者。⑤排除既往有习惯性流产史患者。

1.2方法

对对照组的多囊卵巢综合征患者使用常规手段进行治疗，具体包括：①减轻体重；②调整月经周期；③促排卵治疗：应用 B 超监测卵泡发育，自然或人工诱发月经周期的第5 日开始使用氯米芬50～100mg/d，共5日[4]。④连续检测妊娠糖尿病患者的血糖水平，根据患者血糖变化水平确定注射胰岛素的量。

对研究组的患者在给予常规治疗的基础上，使用个体化护理治疗的方法进行干预，具体包括：①严密监测患者病情，为患者营造舒适、整洁、安静治疗环境。根据医嘱告知技术操作、过程、妊娠率等诊疗知识，安排术前检查；根据患者理解能力采取多媒体、口头等多形式宣教。②通过早期对患者进行全面评估了解基本情况后，为不同的患者制定个性化的服务计划；加强与患者的沟通工作，积极倾听患者内心情感，采用陪伴、安慰、鼓励等方式对患者进行心理干预，引导家属积极参与患者看护工作中，密切关注患者的思想动态，指导患者参加兴趣爱好等活动，疏导患者负面情绪。③制定个体化的营养治疗方案：安排患者至营养科就诊，结合其饮食习惯、营养状态，确定饮食搭配方案，根据患者的血糖水平以及体重情况计算患者每日能量摄入的标准，每天三餐三点的食物摄入，早餐、午餐及晚餐的热量控制在每日总热量的15% 、30% 、25%，督促患者合理控制热量，补充豆类、燕麦等高纤维素食物，以及豆油、花生油等多不饱和脂肪酸食物。④在每日三餐后一小时指导患者进行适当的运动锻炼，保证具体大肌肉群参与，结合患者对运动的耐受性及运动喜好等个人特征，选择低至中等强度的有氧运动，例如散步，体操以及小重量上肢运动等，每周4-5次，每次30 min。

1.3观察指标

对比两组患者的排卵率、妊娠率；对比两组患者在治疗过程中的焦虑情况，使用焦虑自评量表以及抑郁自评量表对患者的负面情绪进行评价，分数高于50分即表示患者存在焦虑现象。

1.4 统计方法

采用 SPSS 20.0 统计学软件对数据进行分析，计量资料采用均数±标准差来表示，采用 t 检验；计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2 检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

二、结果

2.1 两组患者在治疗后排卵率、妊娠率比较分析

在治疗结束后，研究组患者排卵率、妊娠率均高于治疗后对照组患者的指标，P<0.05，差异有统计学意义。见表1。

表1 两组患者排卵率、妊娠率比较分析

2.2 两组患者在治疗结束后的妊娠结局情况比较

研究组患者的SAS、SDS评分均低于对照组患者，P<0.05，差异有统计学意义。见表2。

表 2 两组患者 SAS、SDS 评分对比[（x±s），分]

讨论：

多囊卵巢综合征是育龄期女性中较为常见的疾病，持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是重要特征，好发人群为肥胖或超重者、家族女性亲属有多囊卵巢综合征病史者[5]。多囊卵巢综合征患者承受着中度甚至重度的心理困扰风险，所以需要护理干预来改善患者情绪，进而提高整体的治疗质量。本文在常规治疗的基础上联合护理干预，提高了患者的排卵率、妊娠率，有效缓解了孕妇焦虑等不良情绪，值得临床推广。

参考文献：

[1]孙金金,孙林,陶晶. 针对性护理干预在多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗不孕症患者体外受精胚胎移植治疗中的应用 [J]. 中国当代医药, 2023, 28 (24): 262-265.

[2]纪晓娟,刘伟,陆翰梅等. 多囊卵巢综合征患者夫精宫腔内人工授精成功率的相关影响因素及护理干预分析 [J]. 基层医学论坛, 2023, 27 (18): 65-67.

[3]冯国梅,刑平平,余国梅. 基于“医院-家庭”的健康信息满足护理与常规护理在多囊卵巢综合征取卵移植术患者中的应用效果 [J]. 名医, 2023, (04): 120-122.

[4]张娟,陈露,夏寒. 多囊卵巢综合征的患者在使用屈螺酮炔雌醇复合片治疗基础上配合护理干预减少不良反应的作用 [J]. 北方药学, 2022, 19 (06): 127-129.

[5]王丽珍. 综合护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者抑郁心理的影响[C]// 南京康复医学会. 第二届全国康复与临床药学学术交流会议论文集（五）. 湖南省妇幼保健院;, 2022: 7.