强化护理风险干预对支气管哮喘急性发作控制及生活质量改善的正面影响评价

强化护理风险干预对支气管哮喘急性发作控制及生活质量改善的正面影响评价

张金秀     何明明

平凉市第三人民医院   甘肃平凉  744024 

[摘要]目的：研究强化护理风险干预对规避支气管哮喘（哮喘）急性发作等方面的干预意义。方法：随机性划分我院500例哮喘患者至A组（250例，实施传统护理方案）与B组（250例，在实施传统护理方案的同时，重点强调护理风险干预），随后对比相关数据指标。结果：经护理，2组患者哮喘急性发作均有所控制，但B组在发作次数、持续时间方面控制效果更为优异，生活能力评分（ADL）亦高于A组（P＜0.05）。结论：规避急性发作、改善生活质量是临床针对哮喘患者的主要干预目标，而在医疗活动中重点强调护理风险干预则助于巩固整体疗效，以免疾病反复发作造成患者肺功能减退，影响生活质量。

关键词：支气管哮喘；强化护理风险干预；急性发作次数；ADL评分

处于急性发作期的哮喘患者，因支气管平滑肌收缩以至气道狭窄，像咳嗽、胸闷、喘息等呼吸系统症状将会显著加重，倘若未及时加以干预，有患者甚至会因此而并发呼吸衰竭、休克甚至猝死，而就算患者经过积极干预，因肺功能持续减退，其日常生活也造成了诸多不便[1]。因此，针对哮喘患者，应在对症治疗的同时，于护理方面也要重点强化潜在/现存风险因素防控，以更好规避哮喘急性发作，改善患者的生活质量。

1资料与方法

1.1临床资料

以我院2022年1月份至2023年12月份期间接收的500例哮喘患者纳入研究，并依据就诊时间随机划分至A组（250例）与B组（250例）,2组患者已经综合诊断（实验室检查、症状体征分析等）确诊。A组：男152例，女98例，年龄（59.83±4.05）岁，病程（4.28±1.92）年；B组：男149例，女101例，年龄（59.95±4.08）岁，病程（4.17±1.95）年。经对比，2组患者基本资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2方法

2组患者入组后均接受对症治疗与常规护理，后者重点强调护理风险干预，措施可分为以下几点：

①成立风险干预小组，要求组内成员具备初级以上资格，护士长则负责整体护理工作的统筹与协调，随后围绕风险管理理念、风险意识培养、哮喘急性发作常规护理操作技术为组内成员进行培训与考核，意在进一步保障护理人员的基础护理服务质量与风险防控能力，随后拟定护理计划严格实施。在日常护理期间，护理人员要善于体察患者的情绪变化，因情绪变化与哮喘发作方面亦具备一定相关性，护理人员要保持高度责任心，通过提供疾病科普服务、给予针对性心理疏导等方式以助于稳定患者的情绪，患者保持情绪平稳，其治疗依从性亦会有所提升。②避免接触易过敏的食物对规避哮喘发作较为有利，护理人员可为该组患者拟定科学、合理的饮食计划，像牛奶、鱼虾、螃蟹、蛋类，患者应避免食用，像川贝生梨炖鸽子、荸荠白果肉片、蒜蓉炒油菜、薏米粥、半夏猪心汤、红薯粥、菠菜汤等均适合哮喘患者食用，保持饮食合理，以增强体质，提高机体抗病能力，情况允许前提下护理人员可为患者发放哮喘饮食注意事项卡片，引导患者了解容易引发哮喘发作的食物有哪些，帮助其对三餐准备进行参考。③患者夜间入睡时，护理人员应结合其实际情况选择适宜的体位，倘若患者PEFR基础值较低，其保持仰卧位可能会导致进行性气流受阻现象出现，以增加哮喘发作风险，建议以侧卧位为主，如患者机体素质允许，护理人员要协助患者进行缩唇呼吸训练、腹式呼吸训练等，并配合耐力运动、耐寒训练等。最后，护理人员应予以针对性的用药指导，围绕遵医嘱坚持用药、不良反应防控等方面进行干预。

1.3观察指标

①哮喘急性发作控制（记录2组患者护理后的哮喘发作次数与持续时间）；②生活质量[依据生活能力量表（ADL）判定标准，该量表满分100分，总分值与生活质量改善程度呈正相关]。

1.4统计学方法

数据经SPSS22.0分析，（P<0.05）为有统计学意义。

2结果

经对比，B组患者哮喘急性发作控制效果更佳，ADL分值亦高于A组患者（P＜0.05），详见表1：

表1 两组患者护理效果对比（）

3讨论

截止到2020年，我国成年哮喘患者发病占比约4.2%，随着现代医学领域的发展，哮喘防治管理工作也日益规范化，在此背景下，我国哮喘控制情况有明显改善，但与发达国家相比，仍需诸多方面予以完善。该类慢性气道炎性病变以反复发作的喘息、咳嗽、胸闷为典型特征，像接触花粉、蟑螂、猫毛、油漆等变应原，或食用鱼肉、虾肉、螃蟹、牛奶等易过敏食物，均容易造成哮喘发作，而哮喘亦具备家族聚集性，倘若直系亲属患有哮喘，那么子女患有哮喘的风险性要比普通人群高20%-30%左右，而空气污染、气候变化也一定程度上参与了哮喘的急性发作，而急性发作对患者来说更是极为沉重的打击

[2]。

注重风险识别与控制是护理风险干预的核心目标，而强化护理风险干预则是指结合护理诊断、风险评价以拟定相应的干预对策，以规避患者治疗期间的诸多风险因素，达到干预目的[3]。本研究为B组患者采取了强化护理风险干预，发现此组患者哮喘急性发作等指标控制效果更佳（P＜0.05）。

综上所述，强化护理风险干预对规避哮喘急性发作等方面发挥了重要作用。

参考文献

[1]张霞.护理风险管理对支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者的影响分析[J].临床医药文献电子杂志, 2019, 6(99):2.

[2]贾彦洋.综合排痰护理改善老年支气管哮喘急性发作期患者肺功能的影响分析[J].中国医药指南, 2019, 17(30):2.

[3]叶杏花.综合护理干预对支气管哮喘急性发作患者病情控制及疾病认知水平的影响[J].中外医疗, 2020, 39(23):3.