多元化护理在结直肠肿瘤手术患者应用效果及术后排气时间影响探讨

多元化护理在结直肠肿瘤手术患者应用效果及术后排气时间影响探讨

黄铮

成都市第七人民医院  四川成都  610021

【摘要】目的：  分析多元化护理在结直肠肿瘤手术患者应用效果及术后排气时间影响。方法： 2021-12~2023-12结直肠肿瘤患者60例，比对组30例常规护理；分析组30例多元化护理；比较不同方案护理效果差异。结果：  分析组在活质量高于比对组，在术后排气时间与肠鸣音恢复时间短于比对组，P＜0.05。结论：  多元化护理在结直肠肿瘤手术患者应用效果显著，可缩短术后排气时间，满足临床护理需求，值得推广。

【关键词】结直肠肿瘤；手术治疗；多元化护理；术后排气时间

结直肠肿瘤属于恶性肿瘤疾病，是导致消化系统疾病死亡率升高主要原因，该病的形成与错误的生活习惯、环境感染有着紧密联系，而且疾病形成可引发机体出现腹泻、便血、腹痛、体重下降等症状[1]。临床对于结直肠肿瘤多选择手术治疗，但因手术过程复杂，患者机体暴露时间久，从而会影响患者术后胃肠蠕动，易增加恶心呕吐等症状的出现，这可引发患者恐慌心理，还可影响机体康复速度，予以结直肠肿瘤手术患者实施护理服务非常重要，其中多元化护理具有综合性、高效性、舒适性等优势，可依据患者机体状况而落实相对应护理手段，不仅可缩短术后排气时间，还可调节患者心理健康[2]。因此，本文就针对结直肠肿瘤手术患者落实不同护理模式，重点分析多元化护理效果。

1基础资料与护理方法

1.1 基础资料

2021-12~2023-12结直肠肿瘤患者60例，采用数字表随机发将其分为2个小组，比对组30例，46-71岁，平均年龄（58.23±2.65）岁，男18例，女12例；分析组30例，47-71岁，平均年龄（58.32±2.69）岁，男17例，女13例；各组基线数据较比，无差异性P＞0.05。

1.2护理方法

比对组：落实常规护理措施：做好病房卫生管理，辅助患者进行术前检查，告知其检查目的，安抚患者的情绪。术后加强巡视，观察患者机体状况及听从医嘱安排落实相关护理服务。

分析组：实施多元化护理模式：（1）术前护理：①疾病教育：护理人员在患者精神状态良好时对其开展宣教，详细讲解直结直肠肿瘤诱因、开展手术治疗的必要性以及疾病在日常生活中所需注意事项等内容。对于患者与家属在疾病、护理方面的疑问进行详细解答。②心理支持：在沟通期间对每位患者是否存在心理问题加以评估，可通过注意力转移法，增加护患沟通频次、督促家属陪同等方式调节，对于负性情绪较为严重的患者，护理人员耐心引导，为其提供情绪宣泄的场所，分析其情绪根源后，有针对性的进行语言方面的鼓励，讲解相关疾病治疗成功的案例，予以患者自信心。③术前准备：确定手术时间后，护理人员提前做好相关准备，告知患者禁食禁水时间，再次对患者的情绪进行安抚。（2）术后护理：①基础护理：在患者意识未清醒前加强巡视，密切监测体温、脉搏等指标，在患者意识清醒后立刻告知其手术结果让其安心，并对患者与家属讲解术后相关注意事项。②镇痛护理：评估术后机体疼痛程度，对于轻度可忍受的情况，可督促家属多陪同，增加护患沟通次数等方式转移患者注意力缓解疼痛，对于无法忍受的情况可应用相关镇痛药物。③排气护理：术后6小时指导患者咀嚼木糖醇口香糖，告知患者不可吞咽，直至肛门排气后停止咀嚼。④日常生活管理：督促患者保持良好的个人卫生，在饮食方面应以清淡易消化为主，并在机体允许的状况下，尽早进行康复训练。

1.3 观察指标

应用日常生活活动量表（100分）对护理后患者的生活质量加以评估，分值与生活质量为正相关。同时，观察患者术后排气时间与肠鸣音恢复时间。

1.4统计学方法

SPSS 25.0统计对本文数据处理，计量资料±S表示，t检验，以P＜0.05，说明数据比较存在差异性。

2结果

分析组在活质量高于比对组，在术后排气时间与肠鸣音恢复时间短于比对组，P＜0.05。具体见表1

表1 组间生活质量、术后排气时间与肠鸣音恢复时间的比较（±S）

3 讨论

因错误的饮食、精神压力过大等多种因素的综合作用下导致结直肠肿瘤发生率递增，该病属于恶性肿瘤疾病，具有较高的死亡率。临床多采用手术方案治疗结直肠肿瘤，但手术毕竟属于侵入型操作，可引发患者机体出现应激反应，而且多数患者对于手术存在害怕、紧张等心理，予以结直肠肿瘤手术患者实施护理服务非常有必要。

常规护理过多重视疾病，未能对患者的心理感受进行照顾与管理，从而导致整体护理效率不高，随着护理技术日益完善，临床逐步丰富护理内容，进而形成多元化护理，该模式可对患者生理、心理健康双重干预，以患者实际需求及病情状况而落实护理工作，护理效果显著，深获临床患者认可

[3]。本次开展的多元化护理模式中以术前、术后护理二方面开展，其中疾病教育可提高患者对自身疾病、护理、手术相关知识的认知度，从而保持依从性，积极配合医护人员工作；心理支持便于保障心理健康水平，消除其负性情绪，这对控制应激反应的发生有着积极性影响；术前准备可保障手术治疗顺利性；术后基础护理利于及时发现异常情况，并立刻进行处理，发挥多元化护理时效性、个性化优势；镇痛护理可确保患者机体舒适度，减低因疼痛而引发心理烦躁等情绪；排气护理可缩短术后排气时间，这对患者尽早恢复饮食有着积极性影响；日常生活管理可减低感染率，也可确保饮食摄入的合理性，进而提高机体免疫能力。

综上所述：结直肠肿瘤多采用手术治疗，而配合多元化护理可改善患者生活水平，促进术后尽早排气，值得推广。

参考文献

[1] 闻双双. 多元化护理模式在结直肠肿瘤手术患者中的应用价值探讨[J]. 安徽医专学报,2022,21(5):79-80,83.

[2] 王青青,郑爽. 多元化护理干预在结直肠癌腹腔镜治疗患者中的应用效果[J]. 现代医药卫生,2021,37(1):147-149.

[3] 吕红宇. 综合护理在腹腔镜下结直肠肿瘤根治术患者围手术期的应用分析[J]. 黔南民族医专学报,2022,35(2):124-126.