中医药文化对消化内科护理管理质量的影响

中医药文化对消化内科护理管理质量的影响

石建

湖南省怀化市通道侗族自治县菁芜洲镇中心卫生院 湖南 怀化418000

摘要：随着我国经济的发展，人们生活和工作的节奏逐渐加快，生活压力的增加，都导致消化内科疾病的爆发，越来越多的人患有消化内科疾病。由于消化内科患者具有病情复杂、病种多等特点，使护理人员对消化内科患者的护理难度较大。且消化内科疾病具有易复发，难根治的特点，在常规护理模式下，对疾病的治愈具有一定的难度。中医药文化作为我国传统文化中的瑰宝，不仅为我国的医疗事业发展做出了重要的贡献，也对世界文明起到积极的作用。中医药文化的推广已经得到国家的重视，在近年来发布多条相关的通知，但在实际临床工作中，仍然还是以西医为主，并未将中医药文化融入到日常的临床和护理工作中，未开展真正中医药文化的护理实践活动，难以体现中医药文化的优势。

关键词：中医药；优质护理；消化内科；护理质量

随着近年来患者对护理服务水平要求的提高，优质护理成为当前护理实践中最常被采用的护理理念和护理模式。在本次研究中，通过将中医药文化融入优质护理模式中，为医院消化内科患者提供具有中医药特性的优质护理服务，得到良好的效果，结果如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

医院消化内科在2022年开始实行融合中医药文化的优质护理模式，将2021年的患者和护理人员，设为实施前。将2022年的患者和护理人员，设为实施后。实施前随机选择８０例患者作为研究对象，其中男４８例，女３２例；年龄１７～６９岁；胃炎２３例，胃溃疡３１例，十二指肠溃疡１１例，消化道出血５例，其他１０例。实施后随机选择８０例患者作为研究对象，其中男４４例，女３６例；年龄１９～７４岁；胃炎２１例，胃溃疡２５例，十二指肠溃疡１５例，消化道出血１０例，其他９例。在实施前后消化内科护理人员无变化。科室共有护理人员１８名，皆为女性；年龄２４～４２岁；副主任护师２名，主管护师４名，护师６名，护士６名；本科学历有１３名，专科５名。实施前后患者数据无明显差异（Ｐ＞0.05），不具有统计学意义。

（二）方法

实施前使用常规护理模式进行，包括入院健康教育、日间查房和病房日常护理等。实施后使用融合中医药文化的优质护理模式进行，主要包括以下内容。2.创建具有中医药文化氛围的病房

根据中医药理论的“五行、五色和五音”的内容对消化内科病房的环境进行改善，使患者在病房内可以直观的感受到中医药文化的内涵。为使消化内科患者能有一个温馨舒适的病房环境，可以使用一些暖色调颜色进行病房的装饰。在病房内安装电视、床头屏等多媒体设备，为患者的娱乐和放松提供设备基础，也便于患者更方便的接收健康宣教。同时还可以利用病房走廊的墙面空间，张贴各种健康宣教的知识，对消化内科的常见病症、注意事项等进行提示，以及各种中医保健知识以提供给患者进行学习和应用。

2.加强对护理人员的中医知识培训目前医院消化内科的１８名护理人员，多为西医护理高校和专业毕业，学习过中医护理的人员较少，导致在科室开展中医药文化的优质护理难度较大。因此，需要在科室内加大对护理人员中医药知识的培训力度，使科室护理人员能尽快掌握中医药知识和中医护理实践技能。并通过外聘有经验的中医护理专家在院内开展中医护理主题培训，培养护理人员的中医护理思维，培养在日常护理工作中融入中医知识的习惯，学会在日常护理中应用中医术语进行患者病情记录。对学习过程中存在的薄弱环节进行多次重复学习以加强学习效果，对学习具有困难的护理人员，可以由科室内学习效果较好的护理人员通过帮传带的方式对其进行辅助学习，分享学习经验，以实现全员对中医药护理知识和技能的掌握。同时，收集一些中医护理技术的成功案例，增强护理人员学习中医护理的信心和自豪感，逐步在临床中进行中医护理实践操作，以提高护理人员的成就感。

3.加强中医护理技术的实践应用和对患者的健康宣教

融合中医药文化的优质护理模式要求护理人员在日常护理中体现中医“悬壶济世”的人文主义理念，需要在日常护理工作中更多更好的运用中医护理技术实践，为患者提供中医护理服务，使患者能感受到中医护理服务的内涵和理念。尤其作为消化内科患者，本身只使用西医技术治疗常带来复发的情况，依托中医护理技术的应用，可以对患者的体质进行辨证调理，达到“治本”的效果。另外，为提高患者对中医护理技术的接受程度，需要加强对病房内患者的健康宣教，向患者进行中医特色护理理念和手法的传授，包括穴位推拿、贴敷和捏脊等，使患者自身也能参与到疾病防治、中医康复治疗的过程中。对消化内科常用的中医护理操作，要求所有护理人员能熟练掌握，并在日常护理中进行使用。

4.进行中医特色护理病历的书写在护理病历书写中，需要纳入中医术语的使用，以体现优质护理中的中医特色。中医护理病历的书写根据中医的四诊原则，对患者进行望闻问切的诊疗和记录。之后对患者进行中医体质辨识，根据辨识结果制定个性化的护理方案，并对日常用药过程中的不良反应和用药过敏史进行记录。

5.以中医药文化为指导覆盖全护理流程

中医药文化中，强调整体观，要求护理人员在护理过程中从整体上把握对患者的护理服务模式和内容，及时关注患者的情绪和生命体征变化，关注季节和气候对患者身体的影响。优质护理全流程中实践“以患者为中心”，通过多个维度了解患者的疾病，结合患者中医辨识体质情况构建个性化中医护理模式，给予患者全方位的护理服务。

6.中医特色护理质量监控体系建设

制定包括消化内科病房、科室、护理部的三级护理质控管理体系，由护士长每月带领骨干护理人员对科室护理服务进行质控管理，制定相关的护理质量管理体系，主要针对包括护理文书、中医护理实践操作、院内感染情况、不良事件和患者满意度等护理质控专项指标的管理。比如在护士需要执行高风险操作的时候进行警示化管理，通过放置警示牌或警示指示等对护理人员进行提醒和提示；通过使用信息化系统对护理文书的正确性和完整性进行质控管理，实现事中提醒以提示护理人员进行修改；通过人力资源问题进行弹性排班等。

二、结语

综上所述，在消化内科护理管理质量中应用融合中医药文化的优质护理模式，有助于提高护理质量，降低不良事件的发生率，提高患者满意度。

参考文献

［1］黄巨峰．对中医治疗消化内科疾病临床效果研究［J］．中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（15）：171，194．

［2］孙菊红，陈局．中医药文化建设在老年科特色护理中的实践［J］．中医药管理杂志，2022，30（2）：246-247．