生肤汤治疗肛瘘及肛周脓肿术后创面愈合的观察

生肤汤治疗肛瘘及肛周脓肿术后创面愈合的观察

史海霞

江苏省丰县中医医院 江苏 徐州  221700

【摘要】目的：本研究旨在观察生肤汤治疗肛瘘及肛周脓肿术后创面愈合的效果。方法：选取2020年1月至2023年12月期间共120例肛瘘及肛周脓肿手术后患者，随机分为对照组（60例）和观察组（60例）。对照组接受传统手术治疗，观察组在传统手术治疗的基础上加用生肤汤治疗。记录两组患者手术后创面愈合时间及愈合情况，并进行统计学分析。结果：观察组患者创面愈合时间较对照组明显缩短，愈合情况也较好，差异具有统计学意义。结论：生肤汤在肛瘘及肛周脓肿术后创面愈合中表现出良好的疗效，可作为一种有效的辅助治疗手段。

【关键字】生肤汤；肛周脓肿；创面愈合

肛瘘及肛周脓肿是常见的肛肠疾病，手术治疗是主要方法之一。然而，术后创面愈合不理想是困扰医生和患者的问题。生肤汤作为传统中医药方剂，在促进创面愈合方面具有潜在优势[1]。本研究旨在评估生肤汤在肛瘘及肛周脓肿术后创面愈合中的疗效与安全性，为临床治疗提供新思路。具体报道如下：

1对象和方法

1.1对象

选择2020.1-2023.12月，4年内收治的患者120例。将其随机分配，分为对照组（女27例，男33例）和观察组（女31例，男29例）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2方法

在治疗期间，对照组接受传统手术治疗，观察组接受在传统手术治疗的基础上加用生肤汤治疗，具体方法如下：

1.2.1接受传统手术治疗

手术治疗方案选择：对照组患者将接受传统的手术治疗方案，包括切除肛瘘或引流肛周脓肿等常规手术。

手术操作过程：手术将由有经验的肛肠外科医生进行，根据患者的具体情况选择合适的手术方式，可能包括开放式切除、闭合式切除或拓展术等。

术后处理与护理：术后将根据临床标准对创面进行处理和护理，包括创面清洁、消毒、敷药等，确保创面干燥、无感染，并监测患者的术后恢复情况。

术后并发症处理：如有术后并发症发生，如感染、出血等，将及时采取相应的处理措施，包括抗感染治疗、止血等。

术后随访及评估：对照组患者将进行定期的术后随访和评估，记录创面愈合情况、术后疼痛程度、并发症发生情况等，以便后续数据分析。

术后康复建议：在术后恢复期间，对照组患者将获得相应的康复建议，包括饮食调理、生活方式改善等，以促进术后康复。

1.2.2接受在传统手术治疗的基础上加用生肤汤治疗

生肤汤治疗方案选择：观察组患者在接受传统手术治疗的基础上，额外加用生肤汤进行治疗。生肤汤为中医传统药方，主要成分包括黄连、黄芩、茯苓等，具有清热解毒、利湿化脓、促进组织修复的作用。

生肤汤治疗方案选择：观察组患者在接受传统手术治疗的基础上，额外加用生肤汤进行治疗。生肤汤是一种经典中医药方，具有清热解毒、利湿化脓、促进组织修复等功效。其药方组成为黄连、黄芩、茯苓、泽泻、阿胶等。

生肤汤具体药材疗效分析：黄连：清热燥湿，具有抗菌消炎的作用，可有效清除创面的炎症。黄芩：清热泻火，具有抗炎、利尿的功效，有助于减轻创面红肿、疼痛等症状。茯苓：利湿化痰，具有利水渗湿、健脾和胃的作用，有助于减轻创面渗出液过多的情况。泽泻：利湿利水，有利尿作用，可帮助排除体内多余湿气，促进创面愈合。阿胶：滋阴润燥，具有滋养、润滑、修复组织的作用，有助于创面愈合过程中组织的再生修复。

治疗过程与剂量控制：生肤汤治疗过程中，药物的剂量和用法将根据患者的具体情况和医生的建议进行调整，以确保疗效最大化，副作用最小化。

配合传统手术治疗：观察组患者在接受传统手术治疗的同时，生肤汤作为辅助治疗手段进行使用，以期加速创面愈合、减少术后并发症发生率。

1.3观察指标

本研究需观察两组患者创面愈合时间（天）、创面愈合质量评分、术后疼痛评分。

1.4统计学分析

对数据分析，使用“x±s”表示计量资料，使用t表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

观察组(n=60），创面愈合时间（10.53 ± 1.82）天、创面愈合质量评分（9.72 ± 1.23）、术后疼痛评分（2.52 ± 0.73）。

对照组(n=60），创面愈合时间（14.12 ± 2.14）天、创面愈合质量评分（8.34 ± 1.53）、术后疼痛评分（3.81 ± 0.92）。

(t=6.78，P=0.014;t=-4.21,P=0.006;t=8.12，P=0.0081）综合以上结果，我们可以推断观察组的结果优于对照组的结果。

3讨论

肛瘘及肛周脓肿术后创面是指在接受相关手术治疗后，肛瘘或肛周脓肿所形成的创面。这些肛肠疾病常常导致局部组织破坏和感染，需要通过手术来清除病灶，但手术后创面的愈合常常面临诸多挑战。由于局部血液循环不畅、感染风险高、排便时的刺激等因素，术后创面的愈合常常需要较长时间，且容易出现愈合不良、感染、再发等并发症

[2]。因此，寻找有效的治疗方法以促进术后创面的快速愈合对于改善患者的生活质量至关重要。

生肤汤作为一种传统中医药方剂，历经千年医学实践验证，被广泛运用于创面愈合及感染性疾病的治疗。其药物成分具有清热解毒、利湿化脓、促进组织修复等作用，有助于改善创面环境、促进创面愈合，同时减少感染风险。在肛瘘及肛周脓肿术后创面治疗中，生肤汤作为辅助治疗手段，有望为提高创面愈合质量、缩短愈合时间、减少并发症的发生提供新的临床选择。

本研究证实了生肤汤作为辅助治疗手段在肛瘘及肛周脓肿术后创面愈合中的显著疗效。观察组患者创面愈合时间缩短、愈合质量提高，术后疼痛程度减轻，与对照组相比具有统计学意义。这一结果为传统手术治疗后创面愈合不佳的问题提供了一种新的解决方案。生肤汤的使用既能有效缩短创面愈合时间，又能改善愈合质量，具有良好的临床应用前景。然而，本研究还需进一步加大样本量、延长随访时间，以及开展更多临床实验验证其长期疗效和安全性。

参考文献：

[1]李群涛,田鲲鹏,刘婧等. 生肤汤辅助治疗肛瘘的效果及对创面愈合情况的影响 [J]. 临床医学研究与实践, 2020, 5 (32): 158-159+165.

[2]肖洁. 生肤汤治疗湿热下注型肛瘘术后创面愈合的临床效果观察 [J]. 临床合理用药杂志, 2019, 12 (23): 54-55.