尿常规检查藏着小秘密

尿常规检查藏着小秘密

杨洁

四川绵阳四0四医院（绵阳市第一人民医院）  621000

尿常规是临床较为常见的一种检查方法，相信大家对于此项检查也是比较熟悉的。今天我们就来讲一讲尿常规检查藏着的一些“小秘密”。

1、什么是尿常规

尿液属于人体正常产生的排泄物，那么是怎么形成的呢？血液经过肾脏时，基于过滤、排泌等一系列运作从而形成尿液，通过对尿液的监测，可将人体代谢情况反映出来。从某种角度上来说，尿液主要从血液中产生，所以对人身体机能情况的分析及判断，尿液也是关键指标之一。尿常规的实施主要是基于验尿的前提下，对尿液中所含元素进行分析，明确受检者是否存在病变问题。例如，尿常规检查结果提示尿中有蛋白质异常现象，则需警惕肾脏方面的问题。很多人不知道的是，对于糖尿病、血液病等疾病的筛查，尿常规也发挥着关键性的作用。

2、尿常规的检验单都有什么？怎么看懂这些数值？

尿常规大家较为熟悉，但对于检测单上的很多数值则缺乏了解。此项检查的标准包含了尿液颜色、透明程度、PH值等等，正常情况下人的尿液一般呈淡黄色，且处于透明状态，PH值在6.5左右，蛋白质检查结果为阴性。这里要说一下的是，红细胞、白细胞男女标准存在一定的差异。先来说说红细胞，正常情况下男性为0，女性在0-2范围内，再来说说白细胞，男性在0-3范围内，女性则是0-5范围内是正常的。

2.1尿蛋白

对于尿蛋白的结果，主要是采取“-”、“+”及“+-”来表示，最高为4+。正常企管科下，尿蛋白是阴性的，使用（-）表示，但也不排除存在微量尿蛋白的情况。尿常规检查实施后，如若结果提示尿蛋白异常增多，此时也无需过于惊慌，盲目认为自己患上了肾脏疾病，因为此现象也有可能是因发热等原因造成的，需做进一步的检查才能确诊。很多人不知道的是，尿常规检查前，如若受检者有展开剧烈运动，那么其也可能会出现尿蛋白过量的情况。如若检查中出现尿蛋白过量现象，就需对其原因进行明确。此外，对于肾病患者来说，如若尿液检查结果提示蛋白+，或是加减波动异常，那么就需及时复诊，明确缘由。

2.2尿红蛋白

正常情况下，尿液中偶尔会有少量红细胞，离心沉淀后，高倍视视野下不超过3个就是正常的。对于白细胞在3及以上的情况，就需警惕泌尿系统疾病、感染等。对于红细胞的增加，除了疾病因素，也需考虑肾小球透支性质因素。尿常规检查实施后，结果提示隐血“+”，此时避免慌张，这主要是考虑到该项目极易受到多种因素的影响，只有红细胞3个/HP才能判断为尿血。肾病患者接受尿常规检查后，结果提示存在少量红细胞，此情况是正常的，但如若有大量红蛋白，且肉眼可观察到血尿，那么就需及时就诊。

2.3尿白细胞

基于高倍视野下来说，正常情况下白细胞控制在5范围内即可，如若超出该范围，就需警惕脓尿。在尿常规检查中，受检者白细胞过高，需及时考虑是否存在炎症，这主要是因为泌尿感染、肾炎等疾病患者就存在白细胞过高的情况。尿常规检查中尿蛋白、红细胞指标发挥着过筛作用，想要确定异常原因，就需继续展开检查及追踪。对于白细胞过高情况，需重新取尿进行检查，取尿前受检者要做好阴部的清洗，如若检查后仍然提示白细胞过高，此时就要展开尿培养检查，旨在对原因进行明确。

2.4尿糖

正常情况下，人的血糖主要在3.9-6.1mmol/L范围内，尿糖检查结果提示阴性，以“-”表示。人体血糖超过8.8mmol/L，尿液检查才能测出含有糖。对于检测阳性的情况，也不能就这样认为是患上了糖尿病，需与临床其他检查及受检者的症状进行判定。对于尿糖较高的情况，除了糖尿病因素外，肾病也可能会导致此情况的发生。此外，如若受检者尿常规前24h时服用了维生素C或阿司匹林，那么就可能会出现尿糖假阴性的现象。

3、尿常规有什么意义

在肾病及泌尿系统感染的诊断中，尿常规检查发挥着关键性的作用，能够通过对受检者尿常规指标变化的观察，从而有针对性的调整治疗方案，或是用药方案。在筛查糖尿病、溶血性贫血等疾病中，尿常规的实施可为诊断提供可靠线索，有利于促进早期诊断准确率的提高，避免患者错过最佳治疗时机。与临床其他检查相比，尿常规的具有方便、便宜等优势，且无其他特殊要求。基于尿常规监测的前提下，可为一些疾病的用药及疗法调整提供可靠依据。定期复诊中实施尿常规检查，在对患有可能会损害肾脏的疾病患者中起着预警作用，如若该项检查结果异常，就需立即咨询医生。另外，针对肾病患者来说，治疗后一般要定期接受尿常规检查，旨在对患者身体情况的稳定性进行追踪。

4、尿常规检查有什么需要注意的？

4.1最好选用晨尿

一般情况下，晚间休息状态下，人体机能运转是最快的，很多元素及物质会经尿液引导滞留在膀胱中。尿常规检查选择在晨间取尿检测，可有效确保检测的准确性。另外，对于样本的接取，建议选择中段尿液，这主要是考虑到最初尿液可能存在尿沉渣过多的情况，中段尿液检测，可从根本上规避检测结果偏差问题。

4.2不要在尿常规检查前吃水果和抗生素

尿常规检查前24h内，受检者要保持空腹，避免摄入任何东西，可饮水，晨起后不能摄入任何东西，或是饮水，直至取尿成功。这里建议受检者最好不要摄入水果、饮料，或是抗生素、维生素等，因为此类东西可能会导致检查结果尿糖过高。对于长期服用抗生素的人来说，如若要接受尿常规检查，就需在停止服用一段时间后才能实施此项检查。

4.3月经期间不能做尿常规

在很多病症的筛查及诊断中，尿常规发挥着关键性的作用。但这里要说一下的是，女性如若处于月经期间，则需避免接受尿常规检查，这主要是考虑到此阶段尿液极易被经血、阴道分泌物污染，从而影响检查结果的准确性。建议月经结束后2-3天再展开尿常规检查，规避结果偏差。

4.4及时将尿液交给医护人员

取尿后需及时将样品尿液送至相关医护人员手中，避免尿液长时间暴露于空气中。另外，对于尿液收集容器，也需确保洁净。

讲到这里，相信大家对于尿常规检查相关知识已经有了一定的了解、掌握，如若需要接受此项检查，就需积极配合医护人员，注意相关事项。