腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合研究

腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合研究

张淑娣

兰州市西固区人民医院  甘肃 兰州  730060

【摘 要】目的：为提升腹腔镜下胆囊切除术手术质量，降低术后并发症发生率，对手术室护理配合作进一步探究。方法：择取2022年6月-2022年6月在我院行腹腔镜下胆囊切除术治疗的患者中的80例作为研究对象，依照患者手术时间顺序予以分组，常规手术室护理的对照组（40例）、综合手术室护理的观察组（40例），从患者手术相关指标、并发症发生率对比临床护理效果。结果：观察组患者手术相关指标明显优于对照组，并发症发生率更低，P＜0.05，存在对比意义。结论：综合手术室护理对腹腔镜下胆囊切除术的手术质量有显著提升作用，可有效降低术后并发症发生率，促进患者预后，护理效果显著，建议推广应用。

【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；手术室护理；护理效果

腹腔镜手术是治疗腹部器官疾病的重要手段，其是一种微创手术，通过在腹部或腰部建立微创通道，进行手术治疗。手术是具有一定的操作难度和风险性，为确保手术顺利完成，提升手术质量，降低术后并发症发生率，促进患者术后恢复，手术室护理配合至关重要。本文对80例行腹腔镜下胆囊切除术治疗的患者采用综合手术室护理与常规手术室护理对照研究，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究筛选出了一共80例行腹腔镜下胆囊切除术治疗的患者为研究对象，都于2022年6月-2022年6月进入本院治疗，按患者手术时间顺序分为对照组和观察组（每组各40例）。观察组男21例，女19例；年龄（25-74）岁，均值（61.75±4.37）岁；对照组男23例，女17例；年龄（36-72）岁，均值（63.58±4.92）岁；两组数据比较，p＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规手术室护理。

给予患者术前准备、术中监测及术后护理等常规护理工作。

1.2.2 观察组采用综合手术室护理。

（1）术前护理。主动与患者沟通，耐心询问患者是否有麻醉药物过敏等风险因素，给予患者心理干预，舒缓紧张、焦虑情绪。指导患者完成术前相关检查，嘱患者术前12h禁食，6h禁饮[1]。由护理人员对患者进行术前健康宣教，普及腹腔镜下胆囊切除术的相关知识、手术流程、相关并发症、护理方法及注意事项等。

（2）术中护理。检查腹腔镜等手术设备状态，调节好手术室温湿度。协助麻醉师完成麻醉操作，协助医生，为主刀医师递交手术物品与器械，最大限度上缩短手术时间。观察患者术中情况，监测患者呼吸、心率、脉搏、血压、血氧饱和度、体温等各项指标。

（3）术后护理。做好切口护理，定时更换敷料，观察是否有化脓、渗血等情况。适当延长患者吸氧时间，促进腹腔内残余CO2尽快排出[2]。因手术气腹的建立，容易产生腹痛、胀气等相关症状，做好术后相关并发症的护理。术后6h协助患者饮水，鼓励患者床上肢体活动，食用流食，避免食用牛奶和糖类等食物，以免出现腹胀，排气后可食用半流食，逐渐过渡到普通饮食，食用高纤维、高蛋白、高维生素食物，禁食辛辣、生冷和刺激食物。协助患者翻身，按摩肢体和受压部位，促进血液循环[3]。鼓励患者下床活动，避免肌肉发生萎缩，防止出现静脉血流淤滞[4]。

1.3 观察指标

对两组患者的手术相关指标、并发症发生率进行对比。

1.4 统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，差别比照运用t、x2检测。若比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2 结果

2.1 两组患者手术相关指标比较  见表1

表1 两组患者手术相关指标比较  （x±s）

2.2 两组患者手术并发症发生率比较  见表2

表2 两组患者手术并发症发生率比较   （n，%）

3 讨论

腹腔镜手术创伤小、术后恢复快、并发症较少，在胆囊疾病治疗中应用广泛[5]。腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对患者的康复有重要作用，常规手术室护理配合的效果不适特别明显，通过采用综合手术室护理配合，根据患者的实际需求从术前、术中、术后多方面给予患者专业化护理，缩短手术时间，优化各项手术相关指标，减少术后并发症发生率，确保手术疗效，促进患者预后。综上所述，采用综合手术室护理配合对行腹腔镜胆囊切除术的患者来说，有助于提升手术质量，优化各项手术指标，降低术后并发症发生率，促进患者早日康复，值得推广应用。

参考文献

[1]张兴华. 腹腔镜下胆囊切除术手术室护理配合的效果研究[J]. 继续医学教育,2020,34(11):68-69. DOI:10.3969/j.issn.1004-6763.2020.11.039.

[2]文琴. 对行腹腔镜下胆囊切除术的患者进行手术室护理配合的效果研究[J]. 健康必读,2020(8):114.

[3]尹利萍. 腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策研究[J]. 中外女性健康研究,2021(4):147-148.

[4]蔡艺敏,陈珍梅. 腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合效果评价[J]. 中外医疗,2020,39(1):106-108. DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2020.01.106. 

[5]牟彩屏. 腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策研究[J]. 医学食疗与健康,2020(16):134,137.