认知性心理护理在老年抑郁症护理中的临床应用效果

认知性心理护理在老年抑郁症护理中的临床应用效果

李炳青

山东省精神卫生中心  250014

摘要：目的 探讨老年抑郁症应用认知性心理护理的临床效果。方法 选择2022年6月-2023年12月期间我院收治70例老年抑郁症患者，依据数字排序法随机分为参照组和观察组各35例，参照组采用常规护理，观察组实施认知性心理护理，对比两组抑郁评分、生活质量评分。结果 护理前两组抑郁评分无差异（P＞0.05），护理后观察组评分低于参照组（P＜0.05）；观察组生活质量评分优于参照组（P＜0.05）。结论 老年抑郁症应用认知性心理护理效果显著，有效改善患者临床症状，缓解不良心理情况，对促进康复及提高疗效具有重要意义，值得应用。

关键词：认知性心理护理；老年抑郁症；应用效果

老年抑郁症是常见却容易被忽视的心理疾病，因老年人群面对生活各种压力，如身体素质下降、亲友离世、社交圈缩小等，抑郁症发病率较高。相对于其他年龄层的抑郁患者，老年抑郁者更易隐藏其情感问题，从而给抑郁症的诊治带来困难。因此，治疗期间配合认知性心理护理干预，通过开展心理健康教育，及时提供心理咨询与支持，可缓解老年患者的心理压力，使得老年抑郁症得到有效的防治。本次研究选择老年抑郁症患者70例，详细如下：

1、资料和方法

1.1一般资料

随机选择70例在我院诊治老年抑郁症患者为研究对象，择期2022年6月-2023年12月，依据数字排序法以参照组（n=35）和观察组（n=35）区分，参照组男性21例，女性14例，年龄56-81岁，均值（68.24±1.25）岁，观察组男性22例，女性13例，年龄54-83岁，均值（68.25±1.22）岁，两组基础资料对比无差异（P＞0.05），具备可比性。

1.2方法

1.2.1 参照组采用常规护理，针对患者叮嘱其合理用药，监测体征指标变化等。

1.2.2 观察组实施认知性心理护理，具体如下：（1）建立互信关系：护理人员接触到老年抑郁患者时，需快速建立信任和亲密的关系，通过倾听及了解患者的实际感觉与想法，在不影响治疗的前提下尽量满足其需求，使患者感到受充分的尊重与关怀，进而才能敞开心扉。（2）认知评价：护理人员需对患者的综合情况进行有效评估，从而掌握患者的认知功能、情感状态等。可采用问卷调查、访谈等方法，及时了解患者的认知特征，也可掌握存在的心理问题，可为后续心理干预提供依据。（3）认知重建：护理人员可根据最终认知评估结果，制定针对性的心理护理方案，以帮助患者认识和改变消极和扭曲的思考方式。运用认知重构技术，引导患者重新思考，培养其积极的思维模式，有利于患者保持乐观的人生态度。（4）调节情绪：护理人员需引导患者如何调整自己的情绪，让其学习如何处理压力与负面情绪。通过引导患者掌握正确的深呼吸、放松训练、运动等方法，从而缓解其存在的焦虑、抑郁情绪，以此达到提高心理健康的目的。（5）行为介入：护理人员也可采用行为干预的方法，使患者养成良好的生活习惯与行为习惯。让其日常生活中有计划的安排，引导患者多参加社交活动及体育锻炼，增加生活情趣，以此促进心理康复。

1.3指标观察

1.3.1 抑郁评分

采用汉密顿抑郁量表（HAMD）进行评估，以30分为评估范围，分数越高证明抑郁越严重。

1.3.2 生活质量评分

采用生活质量（SQLS）量表评估，以生理、心理、社会功能及睡眠质量为评估指标，每项以60分为满分，分数越低证明生活质量越好。

1.4统计学分析

数据录入SPSS19.0分析，计量资料以（）表示行t检验，计数资料以（%）代表应予x2检验，P＜0.05具备统计学意义。

2、结果

2.1 两组抑郁评分对比

护理前两组抑郁评分无差异（P＞0.05），护理后观察组评分低于参照组（P＜0.05），见表1：

表1比较两组抑郁评分（n,、分）

2.2 比较两组生活质量评分

观察组生活质量评分优于参照组（P＜0.05），如表2：

表2比较两组生活质量评分（n,、分）

3、讨论

老年抑郁是严重影响老年人群生活质量及身心健康的常见精神疾病，及时开展认知性心理护理，是抑郁患者进行心理护理的有效手段。

认知性心理护理主要是帮助患者对自己的思考方式、情感体验有着重新认知，促使其建立积极的心理状态与应对策略，从而达到缓解抑郁症状、改善生活品质的目的。认知护理能帮助老年抑郁患者意识到自身消极的思考方式，从而实现对自身、他人及世界的认知重构。通过专业的心理咨询师进行沟通及指导，患者可逐渐觉察到自己的消极思想，学习以积极的态度去思考及处理问题，可帮助患者建立更加健康的思维方式，减少负面情绪的产生。

本次研究证明，观察组抑郁评分及生活质量评分均优于参照组（P＜0.05），由此证明，认知性心理护理对老年抑郁患者的护理效果显著，有助于改善抑郁症患者的消极思维方式，培养其积极的情绪调控能力及解决问题的能力，从而有效地缓解抑郁症状，改善其生活质量。

综上所述，认知性心理护理是老年抑郁患者进行心理护理的重要手段。

参考文献

[1]张莉,赵静,李蕾.认知重建技术融入老年抑郁症心理护理效果观察[J].齐鲁护理杂志,2023,29(24):97-100.

[2]余小林,冯宝珍,董锋云,朱晶,李傲宇,姚晶晶.认知重建技术在老年抑郁症患者心理护理中的应用效果[J].心理月刊,2022,17(22):76-78.

[3]马利平.认知性心理护理应用在老年抑郁症护理中的临床价值探讨[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(50):105-106.

[4]牛格琴,严冬,张建芳.认知性心理护理应用在老年抑郁症护理中的临床价值探讨[J].心理月刊,2020,15(04):93.

李炳青（1984.6），男， 学历：本科， 职称：主管护师。民族汉，籍贯山东寿光，研究方向，精神科护理，心理学护理。