可塑防漏贴环对回肠造口患者周围粪水性皮炎效果的影响探讨

可塑防漏贴环对回肠造口患者周围粪水性皮炎效果的影响探讨

梁晶晶 陈晨

枣阳市第一人民医院 湖北枣阳 441200

【摘要】目的：探究分析可塑防漏贴环对回肠造口患者周围粪水性皮炎效果的影响。方法：从2022年2月至2024年2月我院收治的回肠造口患者中抽选88例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为44例，使用造口护肤粉、凸面造口底盘、防漏膏、可塑防漏贴环。对照组患者例数为44例，使用造口护肤粉、凸面造口底盘、防漏膏、两件式造口袋。对比两组使用效果。结果：实验组患者造口周围粪水性皮炎发生率明显低于对照组，造口创面愈合有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在回肠造口患者中使用造口护肤粉、凸面造口底盘、防漏膏、可塑防漏贴环可以很好的预防周围粪水性皮炎，提升患者的舒适度，值得临床推广应用。

【关键词】可塑防漏贴环；回肠造口；周围粪水性皮炎

    回肠造口指的是一种手术方式，用于治疗胃肠道疾病或者腹部外伤引起的严重肠道损伤。患者进行回肠造口后，会有一定概率出现周围粪水性皮炎，因此针对这类患者，造口袋连接是非常重要的，可塑防漏贴环的应用可以很好的将造口袋黏贴在患者造口周围皮肤处，减少对皮肤的刺激，从而更好的周围粪水性皮炎[1]。因此，本文主要探究分析可塑防漏贴环对回肠造口患者周围粪水性皮炎效果的影响，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2022年2月至2024年2月我院收治的回肠造口患者中抽选88例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为44例，其中男性患者例数为25例，女性患者例数为19例，患者最大年龄78岁，最小年龄26岁，平均年龄（55.36±2.22）岁。对照组患者例数为44例，其中男性患者例数为24例，女性患者例数为20例，患者最大年龄77岁，最小年龄27岁，平均年龄（55.44±2.27）岁。两组患者临床资料对比差异不大（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均需要遵循规范化ABC造口换药流程，护理人员需要将患者造口周围皮肤清洁干净，并且擦干，造口周围皮肤干燥。对照组使用造口护肤粉、凸面造口底盘、防漏膏、两件式造口袋。测量造口的大小，在底盘上剪出与患者造口大小相符的开口，护理人员再用手指在底盘内圈打磨一圈，充分的磨平造口底盘的棱角和毛刺，然后在造口周围的皮肤上喷洒少量造口粉，护理人员用手指将其均匀抹开。等待两分钟，然后清除多余的造口粉，再取适量皮肤保护膜，在患者造口周围皮肤上均匀涂抹，等待干燥口，再在造口根部均匀涂抹防漏膏，然后将底盘的背衬除去，嘱咐患者将腹部鼓起，然后沿着造口将底盘黏贴在造口皮肤上，用手轻轻按压，确保黏贴紧密。再将底盘与造口袋扣合，将锁扣捏紧，然后在造口袋开口的地方贴上封条，将封条完全密封，然后在患者腰部佩戴腰带来调节松紧度。在更换造口袋的时候，需要认真检查底盘周围是否存在松动、脱落的情况，然后按住造口袋边缘的皮肤，将底盘揭下来。认真检查造口周围的皮肤，确保无渗漏、腐蚀情况，如果有则需要及时更换造口袋。实验组操作方式与对照组相同，但是将防漏膏换成可塑防漏贴环，测量患者造口大小，再根据患者的情况，选择尺寸合适的可塑防漏贴环，将其环绕在患者造口的根部，护理人员用手指将造口与可塑防漏贴环按压紧密。对比两组使用效果。

1.3观察指标

    本次研究将两组患者造口周围粪水性皮炎发生率、造口创面愈合有效率作为观察指标[2]。

1.4统计学分析

采用spss27.0软件进行处理，用x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

    实验组患者造口周围粪水性皮炎发生率明显低于对照组，造口创面愈合有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者造口周围粪水性皮炎发生率、造口创面愈合有效率对比[n(%)，例]

3讨论

回肠造口大多是将回肠（位于小肠的一部分）与腹壁上的造口术口相连，通过这样的结构，患者可以通过造口术口排出粪便和其他废物，避免经过正常的排便过程。回肠造口可以帮助患者保持良好的肠胃功能，并减轻症状[3]。因此，这类患者对造口护理的要求也比较高。可塑防漏贴环是一种常用的器械，用于回肠造口患者防止粪便漏出。临床上可以通过使用塑防漏贴环很好的密封回肠造口，避免粪便直接接触患者皮肤，减少刺激和摩擦，从而有效保护皮肤免受粪便的损伤[4]。同时，可塑防漏贴环可以有效地阻止污染物进入创面，创面周围环境干燥，有利于创面愈合，也能有效地保护患者的皮肤免受粪便刺激，减少或预防粪水性皮炎的发生。

本次研究选择88例回肠造口患者进行对比，研究结果显示，使用造口护肤粉、凸面造口底盘、防漏膏、可塑防漏贴环的患者造口周围粪水性皮炎发生率明显更低，造口创面愈合有效率明显更高，表明使用造口护肤粉、凸面造口底盘、防漏膏、可塑防漏贴环可以预防造口周围粪水性皮炎，促进创口愈合。该研究结果与朱敏[5]在可塑防漏贴环对回肠造口患者周围粪水性皮炎效果的影响中相关研究结果相似度高。

综上所述，在回肠造口患者中使用造口护肤粉、凸面造口底盘、防漏膏、可塑防漏贴环可以很好的预防周围粪水性皮炎，提升患者的舒适度，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]侯玉龙.自制吻合环复合装置对直肠癌患者术中保护回肠造口及预后的影响[J].黑龙江医学,2023,47(12):1437-1439.

[2]王俊英.腹腔镜超低位直肠癌经括约肌间切除术附加预防性末端回肠造口的护理[J].天津护理,2019,27(01):83-85.

[3]王桂新,袁春华,那洁.自制吻合环复合装置保护性回肠造口对直肠癌手术成功及吻合口瘘发生的影响分析[J].实用癌症杂志,2020,35(08):1306-1308+1322.

[4]张媛媛,谢书芹.凸面底盘联合防漏膏在护理回肠造口粪水性皮炎患者的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(32):159+166.

[5]朱敏.可塑防漏贴环对回肠造口患者周围粪水性皮炎效果的影响[J].当代护士(中旬刊),2021,28(12):63-65.