藏药当玛曲珍治疗肝硬化腹水的效果观察

藏药当玛曲珍治疗肝硬化腹水的效果观察

尼玛多吉 吉美旺久

西藏自治区藏医院   西藏 拉萨850000

摘要：目的：探究肝硬化腹水的治疗中采用藏药当玛曲珍的治疗应用效果。方法：选取2023年1-12月本院收治的肝硬化腹水患者，根据筛选标准选取其中100例患者，采用随机抽签方法将患者进行平均分组，其中对照组患者使用基础药物治疗方法进行治疗，观察组患者增加使用藏药当玛曲珍进行治疗。比较不同药物应用模式对于患者疾病治疗效果的影响。结果：观察组患者治疗过程中并发症的发生情况控制效果更为突出(P<0.05)，且观察组患者治疗后临床表现更加优秀(P<0.05)。结论：藏药当玛曲珍的使用能够进一步提升肝硬化腹水药物治疗的临床效果，同时有助于提升治疗过程的安全性，保障患者健康，因此该药物值得进一步研究并应用于相关治疗。

关键词：肝硬化腹水；藏药当玛曲珍；临床效果

肝硬化属于肝病的一种类型，当肝脏组织长时间受到炎症的刺激和伤害时，可能会引发肝脏的结构损伤和功能失调[1]。肝硬化引发的腹水是肝硬化众多严重并发症中的一种，病患往往会经历腹部膨胀、胃肠不适和呼吸不畅等多种症状。在肝硬化的发展过程中，肝脏纤维化会导致血管的阻力上升，从而阻碍后静脉的回流，增加血容量和血压[2]。与此同时，门脉这一主要血管的阻力也会随之增加。在藏医的文献中，藏药当玛曲珍在治疗肝硬化腹水方面表现出了明显的疗效[3]。为了更深入地了解这种药物在临床上的实际效果，本研究选择了一些相关的案例，以探索在肝硬化腹水治疗中使用藏药当玛曲珍的实际效果。现将研究内容汇总整理如下。

1  资料与方法

1.1  基本资料

选取2023年1-12月本院收治的肝硬化腹水患者，根据筛选标准选取其中100例患者，采用随机抽签方法将患者进行平均分组，其中对照组患者使用基础药物治疗方法进行治疗，观察组患者增加使用藏药当玛曲珍进行治疗。本次研究选取的患者年龄范围处于40-60之间，观察组中男性患者27名，女性23名，年龄均值（49.86±3.86）岁，对照组中男性患者26例，女性24例，年龄均值（49.93±4.01）岁。比较两批患者的基本信息，得到两组患者的基本信息无显著差异（P＜0.05）。

1.2  方法

两组患者进行相同的常规治疗工作，并展开不同用药治疗方法对比。在患者接受住院治疗肝硬化腹水和上消化道出血的过程中进行综合治疗风险评估并监控心电情况。同时，监测患者的生命体征，如血压、呼吸频率和心率，并保持每日的监测情况记录。

对照组：使用常规药物治疗方法。口服呋塞米片20mg，每日服用1次，同时口服螺内酯片40mg，每日服用1次。

观察组：增用藏药当玛曲珍进行治疗。每天两次口服藏药当玛曲珍，每次2g。两组患者均保持相同的一个月治疗。

1.3  观察指标及评判标准

（1）对比两组患者的并发症发生情况：通过记录两组患者的治疗后并发症发生状况（愈合缓慢、褥疮、静脉血栓以及感染）进行对比。

（2）通过对两组患者的各项治疗后康复表现统计对比，研究药物使用差异对于患者恢复情况改善效果的差异。

1.4  统计学方法

将本研究中的观察指标数据录入进SPSS26.0中，对计量资料进行表述时，选取（）与t检验获取结果；对计数资料进行表述时，选取（%）、χ²检验获取结果，P＜0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1  两组患者治疗后的并发症发生情况比较

在观察组中，患者出现并发症的可能性得到了更为显著的控制（P＜0.05）。见表1。

表1  两组患者的并发症发生情况比较[n（％）]

2.2  不同药物治疗下患者的临床康复效果

通过对两组患者治疗后的康复效果进行深入分析，发现观察组在临床康复方面的效果有了更为明显的提升（P＜0.05）。见表2。

表2 不同药物治疗下患者的临床康复效果（）

3  讨论

由肝硬化导致的腹水有可能引发腹部膨胀、频繁排便以及腹水的增加。当腹部液体浸透肠道时，肠道黏膜的透性会增强，这可能导致自发性腹膜炎的发生[4]。如果不采取适当的控制措施，感染的可能性可能会上升，从而对患者的生命造成潜在风险[5]。门脉高压状态下，腹腔内的血管和淋巴管渗出液体，从而形成大量腹水。肝腹水病人腹腔内压力升高，会引起病人门静脉压力增高，继而可能引起食管胃底静脉曲张容易发生破裂出血

[6]。当玛曲珍藏药基于传统藏医理论进行创新和发展，主要由石榴、白豆蔻、荜茇、肉桂、藏红花等多达十几种不同的药材构成；其中，石榴被广泛应用用于治疗培根病，同时也是最常用于驱除寒气和增加胃火功能的藏药成分;白豆蔻拥有暖和身体、止呕和开胃消食的功效，它主要用来治疗胃部膨胀、食欲丧失、胃寒导致的呕吐以及食物积滞等病征;荜茇主要具有缓解疼痛和抑制呕吐等多种药理作用;肉桂有助于滋养胃部、温暖胃肠并畅通血流;藏红花拥有促进血液循环、消除瘀块、驱散抑郁以及开放结块的功效，对于肝硬化伴随腹水的情况有显著的利尿效果[7]。这种药物以其广泛的药源、经济实惠的价格、无有害副作用、短暂的疗程和良好的疗效而受到患者的欢迎，因此在临床上具有广泛的推广价值。

在这次的研究中，发现观察组中的患者在治疗过程中对并发症的控制效果更为显著（P<0.05），并且观察组患者在治疗后的临床表现也更为出色（P<0.05）。综上所述，藏药当玛曲珍的应用不仅可以增强肝硬化腹水药物治疗的临床效果，还能提高治疗过程的安全性，确保患者的健康，因此，这种药物值得进一步的研究和应用于相关的治疗。

参考文献

[1]甘秋兰,吉木色,黎千榕,等.藏医药资源与应用概况[J].中国民族民间医药,2019,28(19):44-48.

[2]张建玲,覃艳新,林镛,等.中医民族医药治疗肝硬化腹水的研究进展[J].中西医结合肝病杂志,2020,30(05):475-477.

[3]德吉,白玛.藏药当玛曲珍治疗肝硬化腹水临床疗效观察[J].中西医结合肝病杂志,2019,29(01):33-34.

[4]黎仲援,吕建林,胡振斌,等.肝硬化腹水的中医药诊疗研究进展[J].大众科技,2019,21(07):92-94+104.

[5]白玛,落桑旦增,白央,等.藏药当玛曲珍治疗肝硬化腹水临床疗效观察[J].中国民族医药杂志,2018,24(07):6-8.

[6]李永珲,柳树昌,吴晓刚.中药治疗肝硬化腹水的疗效观察[J].中国社区医师,2020,36(08):112-113.

[7]姜彦宇,吴百灵.中药治疗肝硬化腹水合并自发性腹膜炎临床疗效观察[J].中医药临床杂志,2024,36(01):160-163.