家属协同护理在骨科围术期病人中的应用

家属协同护理在骨科围术期病人中的应用

赵晓琴   刘 芳

西宁市湟中区第一人民医院                  青海 西宁811600

【摘要】目的：此文分析家属协同护理在骨科围术期病人中的应用效果。方法：选取我院接受手术治疗的患者，对比不同护理措施的应用效果。结果：研究组并发症发生率仅有3.33%，而护理满意度高达98.33%，参照组依次为13.33%和83.33%，P＜0.05 具有可比性。结论：对骨科围术期患者采取家属协同护理模式，效果显著，临床推广优势显著。

【关键词】骨科围术期病人；家属协同护理；应用效果

近些年，受到交通行业发展、人口老龄化及建筑行业发展等诸多因素影响，骨科疾病的发病率急剧增加，骨科作为医院的重要科室，其患者多为创伤性疾病，而手术则是骨科患者比较重要的一种干预手段，可有效控制患者的病情【1】，但部分患者因对病情相关知识了解较少，术后疼痛感较强，容易产生各种负面情绪，而使得依从性较低，若患者在围术期中不能得到精心的护理，将极易出现各种并发症，进而对其预后造成了影响。而家属协同护理是以责任制护理为基础,以提高患者恢复速度和改善患者预后效果为主要目标，通过鼓励患者家属积极参与疾病护理,充分发挥家属对患者的家庭支持、监护、指导和信息传递等作用,强化集体合作护理的作用【2-3】。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究时间为：2023年1月-2024年1月期间，研究对象为：在我院骨科进行手术治疗的120例患者，按照数字随机法将患者分为参照组（常规护理）以及研究组（家属协同护理），所有患者符合骨科手术治疗指征，病历资料完整，生命体征正常，能够积极配合治疗和护理，。排除麻醉高风险者，重要器官功能障碍者，有认知、语言沟通障碍者，入院时凝血功能和D-二聚体等检查结果异常者，对手术治疗所使用的药物出现过敏反应以及临床配合度较低和因各种不可控原因不能全程参与者，以上各项资料指标间P＞0.05，可对比。

表1 患者一般资料(x±s）

1.2 方法

1.2.1参照组：提供舒适整洁的病房环境，术前为患者实施知识宣教、提示患者注意事项，术中配合医师操作，术后对患者实施常规伤口处理，叮嘱注意事项，做好日常饮食和作息护理，对症护理及病情监测等护理措施。

1.2.2研究组：

（1）病情评估：患者入院当日，护理人员要详细评估患者的病情、认知程度以及心理状况，并向家属介绍家属协同护理的基本概念与内容，让家属能够积极配合医务人员的工作。

（2）心理护理与健康宣教：护理人员需通过和蔼可亲的语气对患者及其家属进行一对一讲解，配合视频、宣传手册等方式健康宣教，包括疾病知识、手术流程、护理要点以及术后常见的并发症及其防治措施，构建正确的协同干预意识，鼓励患者及其家属说出自身存在的困难与疑问，护理人员及时给予其帮助与指导，使家属可以做好协同工作，提高患者治护依从性。

（3）术后家属协同护理：①患者卧床期间抬高患肢（15°～ 30°），以2-3h为周期，协助患者翻身1次，并按摩患者肢体和受压部位，促进血液循环。②指导家属术后 2h 开始为患者按摩肢体与受压部位，并由远到近按摩下肢腓肠肌，足部及大腿，5 min/次，8次/d，嘱咐家属严密观测患者双下肢温度及皮肤颜色，有问题及时上报【4】。③骨科患者一般皆会有严重的疼痛症状，患者对预后的担忧会导致紧张、悲观、抑郁等不良情绪，因此家属要多与患者沟通，引导其倾诉，通过播放喜欢的视频和音乐，让患者能够放松身心。

1.3 观察指标

对比两组患者并发症发生率以及对护理的满意度。

1.4 统计学分析

应用SPSS26.0 软件进行本次研究所得数据予以统计学处理,将其计量以t检验,计数采取χ2检查，计量以(x±s）计数以[n(100%)]代替，对比前后资料数据分析后，将以P＜0.05呈现其统计学意义。

2. 结果

表2  两组患者并发症发生率对比[n(100%)]

表3  两组患者护理的满意度对比[n(100%)]

3.讨论

手术是骨科的主要治疗方法，但手术的整个过程会给患者带去一定程度的身心创伤，而术后疼痛、切口感染、深静脉血栓、压力性损伤均为常见并发症，导致患者的预后效果并不理想

【5】，随着临床上对术后疼痛和并发症关注程度越来越高，如何做好围术期的护理显得尤为重要。

家属协同护理结合了先进的护理方法和科学的护理理念，是新型的护理方式，是让家属积极参与患者的相关护理和康复干预，从而提高患者恢复速度，减少并发症发生几率，有助于提升患者的护理效果，改善患者预后【6】。

经研究对比发现，对骨科围术期患者采取家属协同护理模式，能有效降低并发症的发生，并且提高其护理满意度，效果显著，临床推广优势显著。

参考文献

[1]王在霞.家属协同护理在骨科围术期病人中的应用[J].护理研究,2023,37(5):934-937.

[2]许蕊,罗宇,袁丽龙,等.协同家属护理管理模式预防老年髋关节置换术后深静脉血栓的研究效果[J].当代护士,2019,26(28):48-51.

[3]董海丹,彭建忠,龚佑红.家属协同护理对重症颅脑损伤患者肢体功能康复及预后作用[J].医学理论与实践,2021(13):2346-2347.

[4]贾霞.快速康复外科理念在创伤骨科围手术期护理中的应用[J].内蒙古医学杂志,2022,54(11):1395-1396.

[5]肖祥华.王凤.张姣姣.舒家云.魏英.罗娟.多学科协作干预对骨科围手术期睡眠障碍患者疼痛状况、恢复效果的影响[J].实用医院临床杂志,2023,20(03):145-148.

[6]刘艳,王薇,杨芹.协同家属护理管理对膝骨性关节炎患者自我效能水平GSES评分及生活质量的影响[J].疾病监测与控制,2020,14(6):488-491.