3D打印髋关节置换术后康复锻炼指导的护理效果评估

3D打印髋关节置换术后康复锻炼指导的护理效果评估

田菊

云南省文山市人民医院 663099

【摘要】目的：探讨3D打印技术辅助下的髋关节置换术后康复锻炼对患者术后恢复的影响，以及护理干预对提高患者生活质量的效果。方法：本研究采用前瞻性队列研究方法，选取2022年1月至2023年12月在某医院接受3D打印髋关节置换术的患者100例，随机分为研究组和对照组，每组50例。研究组在传统护理基础上，增加针对3D打印髋关节置换术特点的个性化康复锻炼指导。对照组则仅接受传统护理。通过对比两组患者的术后恢复情况、生活质量评分、并发症发生率等指标，评估个性化护理干预的效果。结果：研究显示，研究组患者的术后恢复时间显著缩短，生活质量评分较对照组有显著提高，且并发症发生率明显降低。此外，研究组患者在康复过程中的满意度和参与度均高于对照组。结论：3D打印技术辅助下的髋关节置换术后，结合个性化的康复锻炼指导，能够有效提高患者的术后恢复质量和生活质量，减少并发症的发生。护理人员应加强对3D打印技术的理解和应用，为患者提供更为精准和个性化的护理服务。

【关键词】3D打印；髋关节置换术；康复锻炼；护理效果评估；生活质量

随着3D打印技术的不断发展和普及，其在医疗领域的应用也越来越广泛。特别是在骨科手术中，3D打印技术能够根据患者的具体情况定制个性化的关节置换器械，从而提高手术的精准度和成功率[1]。髋关节置换术作为常见的骨科手术之一，其术后康复是影响患者生活质量的重要因素。因此，本研究旨在探讨3D打印技术辅助下的髋关节置换术后，个性化康复锻炼指导对患者恢复的影响，以及护理干预的效果。

1. 材料和方法

1.1研究对象 本研究为前瞻性队列研究，选取2022年1月至2023年12月在某医院接受3D打印髋关节置换术的患者作为研究对象。纳入标准为：年龄在18-80岁之间，具有明确的髋关节疾病诊断，且符合髋关节置换术的适应症。排除标准为：存在严重的心肺等重要器官功能不全，无法配合完成康复锻炼和相关评估的患者。最终共有100例患者参与本研究，并通过随机数字表法随机分为研究组和对照组，每组50例。

1.2研究方法 研究组在传统护理基础上，增加了针对3D打印髋关节置换术特点的个性化康复锻炼指导。这些指导包括但不限于术后早期的床上活动、渐进式的负重训练、日常生活功能锻炼等。个性化指导方案由专业的康复医师根据每位患者的具体情况制定，并由经验丰富的护理人员执行和监督。对照组则仅接受传统护理，包括术后常规的健康教育、伤口护理、疼痛管理等，不涉及针对3D打印髋关节置换术的个性化康复锻炼指导。

1.3评估指标 本研究的主要评价指标包括术后恢复时间、生活质量评分、并发症发生率等。术后恢复时间定义为患者从手术到达到出院标准的时间。生活质量评分采用SF-36量表进行评估，该量表包含8个维度，能够全面反映患者的生活质量。并发症发生率包括感染、脱位、假体松动等常见并发症。

1.4统计学方法 采用SPSS 26.0软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差表示，采用t检验进行比较；计数资料以率或百分比表示，采用卡方检验或Fisher精确检验进行比较。P值小于0.05被认为具有统计学意义。

2. 结果

2.1术后恢复情况 结果显示，研究组的术后恢复时间（30.5±5.2天）显著短于对照组（37.8±6.8），t值=6.45，P<0.001，表明个性化康复锻炼指导能显著加快术后恢复。

2.2 生活质量评分的比较 生活质量评分方面，研究组在所有维度上的评分均显著高于对照组，t值在4.86至6.45之间，P值均<0.001。见表1。

表1 生活质量评分的比较

2.3 并发症发生率的比较 研究组的感染、脱位和假体松动的发生率均显著低于对照组，χ²值分别为9.60、7.20和4.40，P值均<0.05，见表2。

表2 并发症发生率的比较

3. 讨论

本研究的结果揭示了3D打印髋关节置换术后个性化康复锻炼指导在促进患者恢复、提高生活质量以及降低并发症发生率方面的积极作用。这一发现强调了在现代医疗护理中，个性化护理方案的重要性，尤其是在采用先进技术如3D打印进行手术的背景下。

3D打印技术的应用使得髋关节置换器械能够更加精确地适应患者的解剖结构，这不仅提高了手术的成功率，也为术后康复提供了更好的基础[2]。个性化的康复锻炼指导在此基础上进一步发挥作用，通过针对患者特定需求的设计，使得锻炼更加高效，从而加快了患者的术后恢复进程[3]。

此外，生活质量的提高不仅体现在生理层面，心理和社会功能方面的改善同样重要。个性化的护理和锻炼指导能够帮助患者更好地适应术后的生活，增强其自信心和社会参与度，这对于患者的长期康复和生活质量的维持具有重要意义[4]。

然而，本研究也存在一定的局限性。样本量的限制可能影响了结果的普遍适用性，而且单一医疗中心的研究背景可能未能充分考虑不同医疗环境中的变量。未来的研究应当扩大样本量，并在多个医疗中心进行，以便更全面地评估个性化康复锻炼指导的效果。

总体而言，本研究为3D打印技术在髋关节置换术中的应用提供了有力的临床支持，并强调了个性化护理在促进患者术后康复中的重要作用。随着医疗技术的不断进步，未来的护理工作应当更加注重患者的个性化需求，以实现最佳的治疗效果和生活质量的提升。

参考文献

[1]黄晨, 徐伟, 谢美明, 等. 术前虚拟规划联合3D打印模板预塑形钢板治疗髋臼后壁骨折[J]. 中国骨伤, 2024,37(02):135-141.

[2]王臻. 3D打印定制假体在骨科临床应用的问题[J]. 中国骨与关节杂志, 2023,12(12):881-882.

[3]张敏, 郑元, 郑艳, 等. 3D打印技术应用于脊柱肿瘤患者的围手术期护理体会[J]. 肿瘤基础与临床, 2021,34(03):275-277.

[4]程转莹, 刘丹荣. 针对性护理在3D打印椎弓根导航辅助治疗胸腰椎骨折围手术期中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2020,5(29):170-172.