余姚市河姆渡镇卫生院 中医科 315414
摘要:目的:益肺健脾化痰汤加减辅治支气管哮喘慢性持续期临床观察。方法:以我院2019年1月到2023年12月收诊的85例支气管哮喘慢性持续期患者为研究对象,将患者分为观察组与对照组,对益肺健脾化痰汤加减辅治价值分析。结果:治疗后两组患者肺功能指标,有差异,(P<0.05)。两组患者治疗有效率,有差异,(P<0.05)。治疗后两组患者临床症状改善情况,有差异,(P<0.05)。结论:支气管哮喘慢性持续期患者采取益肺健脾化痰汤加减辅治措施能够有效改善患者治疗效果,患者肺功能明显改善,症状可以可以在更短的时间内改善,有推广应用的意义。
关键词:益肺健脾化痰汤加减;辅治支气管哮喘慢性持续期;临床观察
支气管哮喘慢性持续期一般是由于冷空气、劳累或是过敏原等导致的疾病[1]。支气管哮喘慢性持续期患者分为不同的严重程度,对于不同患者采取的治疗也有一定的差别,要关注患者的康复情况,尤其是患者发作的持续时间往往是在20小时以上。益肺健脾化痰汤加减在临床上应用能够有效的改善患者症状,这种治疗方案有长期应用的意义,对患者身体的影响小,安全性比较高。以我院2019年1月到2023年12月收诊的85例支气管哮喘慢性持续期患者为研究对象,将患者分为观察组与对照组,对益肺健脾化痰汤加减辅治价值分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
以我院2019年1月到2023年12月收诊的85例支气管哮喘慢性持续期患者为研究对象,将患者分为观察组与对照组,对益肺健脾化痰汤加减辅治价值分析。对照组患者(45例)男性23例,女性22例,年龄范围51-75岁,平均年龄为(61.24±6.54)岁,体重(69.54±8.57)kg;观察组患者(40例)男性21例,女性19例,年龄范围52-76岁,平均年龄为(61.57±6.45)岁,体重(69.78±8.37)kg,患者信息比较没有差异(P>0.05),有可比性。
1.2纳入标准
①所有患者同意参与研究;②患者病理资料完整;③患者认知功能正常。
1.3排除标准
①中途退出或自然失访;②患有传染性疾病;③精神疾病或认知障碍;④肝肾功能损伤;⑤凝血功能障;⑥有全身性慢性疾病。
1.4方法
所有患者采取一般治疗措施,对患者进行宣教。
对照组采取沙美特罗替卡松粉雾剂治疗(国药准字为H20090241),每天两次,每次一吸。孟鲁斯 特钠片每天服用一次,每次剂量为10mg[2]。
观察组使用温肺健脾化痰汤治疗,主要成分为法半夏10g,白芥子10g,地龙15g,党参15g,炒白术15g,茯苓10g,陈皮10g,甘草5g等。咳嗽比较多患者增加紫菀、款冬花;喘息增加可以增加厚朴、苏子[3]。将所有患者加入水煎服,早晚服用,每次剂量为300ml。
1.5观察指标与评定标准
(1)对比两组患者肺功能指标。(2)两组患者治疗有效率。(3)两组患者临床症状改善情况。
1.6统计学处理
研究使用SPSS25.0统计软件对所有的数据进行分析,其中(±s)使用t工具进行检验,对比数据差异。而(%)表示的数据使用χ2工具检验。小于0.05的数据差异明显。
2 结果
2.1两组患者肺功能指标对比
治疗后两组患者肺功能指标,有差异,(P<0.05)。见表1。
表1 比较两组患者肺功能指标(±s,分)
组别 | 例数 | FEV(L) | FVC(L) | PEF(L/s) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 40 | 1.46±0.16 | 3.24±0.54 | 2.78±0.24 | 3.58±0.31 | 5.43±0.35 | 7.92±0.34 |
对照组 | 45 | 1.48±0.13 | 2.32±0.61 | 2.68±0.26 | 3.04±0.33 | 5.46±0.29 | 7.16±0.25 |
t | -- | 0.165 | 6.854 | 0.915 | 5.945 | 0.852 | 5.454 |
P | -- | 0.951 | 0.012 | 0.324 | 0.020 | 0.394 | 0.024 |
2.2两组患者治疗有效率
两组患者治疗有效率,有差异,(P<0.05)。见表2。
表2 比较两组患者治疗有效率[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察组 | 40 | 90.00(36/40) | 5.00(2/40) | 5.00(2/40) | 95.00(38/40) |
对照组 | 45 | 66.67(30/45) | 6.67(3/45) | 26.67(12/45) | 73.33(33/45) |
χ2 | -- | 24.152 | 2.132 | 16.036 | 16.036 |
P | -- | 0.001 | 0.094 | 0.001 | 0.001 |
2.3两组患者临床症状改善情况
治疗后两组患者临床症状改善情况,有差异,(P<0.05)。详细情况见表3。
表3 两组患者临床症状改善情况(±s,分)
组别 | 例数 | 咳嗽 | 咳痰 | 喘息 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 40 | 3.61±0.42 | 1.15±0.25 | 3.85±0.94 | 1.75±0.42 | 2.51±0.46 | 1.02±0.15 |
对照组 | 45 | 3.62±0.44 | 1.85±0.53 | 3.78±0.97 | 2.23±0.53 | 2.53±0.42 | 1.39±0.12 |
t | -- | 0.356 | 5.584 | 0.945 | 8.455 | 0.545 | 6.524 |
P | -- | 0.894 | 0.021 | 0.3100 | 0.003 | 0.662 | 0.015 |
3 讨论
支气管哮喘在全球发病率不断的提高,严重的影响着患者的正常生活,因为急性发到期,慢性持续期和临床缓解期在进入持续期后,患者的症状虽然有减轻[4]。但是每周支气管哮喘患者都会出现不同的症状,会影响患者的正常生活,尤其是这种疾病,对患者肺部功能会有一定的影响,长期发病不利于患者健康。支气管哮喘患者虽然能够使用西药治疗,但是需要长期服用药物,尤其是治愈效果不理想,可能会导致患者出现耐药性等情况,因此还需要积极的寻找更为有效的方法[5]。治疗后两组患者肺功能指标,有差异,(P<0.05)。两组患者治疗有效率,有差异,(P<0.05)。治疗后两组患者临床症状改善情况,有差异,(P<0.05)。中医理念运用在支气管哮喘患者治疗中能够更好的达到治疗的目的,患者康复效果更为理想,这种治疗方式安全有效,并且对患者的刺激比较小,对于反复发作患者应用效果理想。益肺健脾化痰汤加减治疗更为理想,具有健脾补气培元固本温肺化痰的功效。
综上所述,支气管哮喘慢性持续期患者采取益肺健脾化痰汤加减辅治措施能够有效改善患者治疗效果,患者肺功能明显改善,症状可以可以在更短的时间内改善,有推广应用的意义。
参考文献:
[1]刘锐,王海明,孙平,徐俊.益肺健脾化痰法联合金字塔模式对肺癌术后患者的治咳抗炎及免疫营养调节作用的临床研究[J].中国中医药科技,2023,30(05):845-848.
[2]范鹏,吴涛,葛胜男.健脾化痰益肺汤治疗儿童闭塞性细支气管炎疗效及对肺功能、抗中性粒细胞抗体的影响[J].中医临床研究,2023,15(23):88-93.
[3]王珊,程亚伟,陈磊,王立春,黄剑秋.温肺健脾化痰汤配合热敏灸对支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者中医证候积分及Th17/Treg平衡的影响[J].陕西中医,2022,43(01):58-61.
[4]赵文辉,武永华,冯静.温肺健脾化痰方治疗支气管哮喘的疗效及对血清miR-21、miR-126表达的影响[J].中华中医药学刊,2023,41(06):178-181.
[5]姚远,葛建国,褚增龙,毛云平.自拟温肺健脾化痰方联合布地奈德治疗支气管哮喘慢性持续期痰哮证的研究[J].现代中西医结合杂志,2022,31(08):1108-1111.