经桡动脉穿刺与经股动脉穿刺行动脉瘤栓塞术围手术期护理

经桡动脉穿刺与经股动脉穿刺行动脉瘤栓塞术围手术期护理

何晓丽

邢台市第九医院055250

摘要：本文从护士的角度，对经桡动脉穿刺与经股动脉穿刺行动脉瘤栓塞术的围手术期护理进行了深入的探讨。通过对两种穿刺方法的对比，分析了各自的优缺点，并提出了相应的护理措施。我们强调，护士在手术前后的评估、监测、心理疏导等方面起着至关重要的作用，以保障患者手术的成功和术后的康复。

关键词：动脉瘤栓塞术；经桡动脉穿刺；经股动脉穿刺；围手术期护理；护士；评估；监测；心理疏导

引言

动脉瘤是一种常见的血管疾病，常需要采用栓塞术进行治疗。栓塞术的穿刺方式主要有经桡动脉和经股动脉两种。无论哪种方式，有效的围手术期护理都是保证手术成功的重要因素。

一、经桡动脉穿刺的护理

（一）术前准备

护士应协助医生进行所有必要的术前检查，以确保手术顺利进行并确保患者的安全。这包括但不限于血常规、凝血功能等重要检查，以全面了解患者的身体状况和潜在风险。这些数据将有助于医生制定最佳的手术方案，并为您提供和患者后续护理的重要参考。在患者准备进行手术时，您还应该为他们提供一些必要的训练。这些训练可能包括握拳训练、呼吸训练或适应性训练，具体取决于手术类型和患者的个人情况。通过适当的训练，您可以帮助患者更好地适应手术后的生活，减少并发症的发生，并提高他们的舒适度。此外，您还应该向患者解释手术的重要性、过程和可能的并发症，以及他们需要遵守的术后护理准则。确保患者充分理解并积极配合，将有助于提高手术的成功率和患者的康复速度。在整个术前准备过程中，保持与患者的良好沟通和理解至关重要。您应该尊重患者的需求和关注，回答他们的问题，并提供必要的支持和鼓励。作为护士，您的专业知识和关爱将为患者带来巨大的帮助，并有助于手术的顺利进行。

（二）术中护理

护士应密切监测患者的生命体征，确保其在正常范围内。这不仅有助于确保手术的顺利进行，还有助于预防任何潜在的风险。一旦患者的生命体征出现异常，您需要及时采取适当的措施进行调整，确保患者的安全。同时，您需要确保穿刺部位的稳定。穿刺部位是手术的关键部位，因此必须保持其稳定，避免任何可能导致并发症的移动。您需要使用适当的固定装置，如夹板或绷带，以确保穿刺部位的稳定。此外，您需要做好并发症的应急处理准备。在手术过程中，可能会出现一些预料之外的情况，如穿刺部位出血、疼痛、感染等并发症。作为护士，您需要了解这些并发症的症状和处理方法，以便及时应对。如果发生并发症，您需要冷静地评估情况，并采取适当的措施进行处理，以最大程度地减少并发症对患者的影响。在处理患者的过程中，您需要保持与医生的沟通。作为护士，您需要与医生密切合作，了解手术的进展情况，并及时传达患者的生命体征和穿刺部位的情况。这样可以帮助医生更好地了解患者的状况，从而做出更准确的决策。

（三）术后护理

重点在于观察穿刺部位的出血情况，由于手术的创伤和药物的影响，穿刺部位可能会出现出血、淤血或肿胀的情况。因此，护士需要定期检查穿刺部位，确保没有异常出血，并及时处理任何可能的并发症。其次，护士需要关注患者手部的感觉和运动功能。手术后，患者的手部可能会感到麻木、无力或疼痛，这些症状可能会持续一段时间。因此，护士需要向患者解释这些症状的原因和恢复过程，并进行心理疏导，帮助患者缓解紧张和焦虑情绪。除了以上两点，护士还需要向患者解释其他的注意事项，例如避免剧烈运动、保持伤口清洁干燥、按时服药等。这些注意事项对于患者的康复非常重要，需要患者和家属的配合。在心理疏导的过程中，护士可以与患者进行交流和沟通，倾听他们的感受和问题，给予积极的回应和指导。这可以帮助患者减轻术后不适感，增强他们的信心和勇气。

二、经股动脉穿刺的护理

（一）术前准备

在手术前，我们需要进行一些准备工作以确保手术的顺利进行。首先，我们需要同经桡动脉进行穿刺，这是手术过程中非常重要的步骤之一。穿刺的位置要选择正确，才能确保手术的成功率。同时，我们还需要确保患者的身体状况良好，饮食和休息都得到充分的保证。饮食方面，我们需要让患者保持健康的饮食习惯，尽量选择清淡、易消化的食物，避免过于油腻、辛辣、刺激性的食物，以免影响手术效果和患者的身体恢复。同时，我们还需要控制患者的饮水量，不要一次性喝太多的水，以免术中发生意外情况。休息方面，患者需要保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。在手术前的一段时间内，患者还需要避免进行过于激烈的运动和活动，以免影响手术的顺利进行和术后的恢复。除了以上两点，我们还需要注意一些其他事项。例如，在手术前需要做好患者的心理疏导工作，缓解他们的紧张情绪，让他们以最佳的状态面对手术。同时，我们还需要准备好手术所需的器材和药品，确保手术的顺利进行。

（二）术中护理

术中护理是手术过程中的重要环节，需要在密切监测患者生命体征的同时，注重患者的情绪变化，以确保手术的顺利进行。此时，护士需要站在患者的身边，时刻关注着患者的表情和情绪变化，及时给予安慰和鼓励。如果患者感到紧张或者焦虑，护士可以与患者进行交谈，转移其注意力，缓解其紧张情绪。同时，护士还需要密切关注患者的血压变化，防止因紧张导致的血压波动，从而影响手术效果。在手术室中，环境通常比较安静和严肃，这种氛围可能会给患者带来一定的压力。因此，护士可以在适当的时候与患者进行轻松的对话，以缓解患者的紧张情绪。此外，护士还需要注意患者的体位舒适度，确保患者的肢体处于放松状态，避免因长时间保持同一姿势导致的疲劳和不适。在整个手术过程中，护士需要与医生密切配合，及时传递手术器械，准确记录各种数据，以确保患者得到最佳的护理服务。同时，护士还需要做好手术后的护理准备工作，以便及时应对可能出现的紧急情况。术中护理不仅需要专业技能和经验，还需要高度的耐心和责任心，确保患者得到最好的照顾。

（三）术后护理

重点在于压迫部位的出血情况以及患者的恢复情况。护士作为术后护理的关键角色，承担着重要的职责。首先，护士需要定期检查压迫器是否正确放置，确保其位置的准确性和稳定性。如果压迫器放置不当，可能会导致出血情况的恶化，甚至引发严重的并发症。除了压迫器的检查，护士还需要密切关注患者的恢复情况。术后恢复是一个复杂而多变的过程，需要护士细致的观察和耐心的照顾。患者可能会出现各种不适症状，如疼痛、肿胀、麻木等，这些都是正常的术后反应。护士需要耐心倾听患者的感受，及时给予关心和安慰，同时根据患者的具体情况给予适当的处理措施。除了身体上的恢复，心理上的恢复同样重要。术后恢复过程中，患者可能会产生焦虑、恐惧、不安等情绪，这些情绪会影响患者的康复进程。护士需要与患者建立良好的沟通关系，倾听他们的心声，给予积极的心理疏导和鼓励，帮助患者树立信心，积极面对手术后的生活。在饮食方面，术后护理同样需要注意。患者需要遵循医生的饮食建议，摄入足够的营养物质，以促进身体的恢复。护士可以向患者介绍各种营养丰富的食物，并指导他们如何正确食用。同时，护士还需要关注患者的排便情况，确保患者能够顺利排便，避免便秘等问题的出现。

三、结论

无论是经桡动脉穿刺还是经股动脉穿刺，有效的围手术期护理都是保证手术成功的关键。护士在这其中起着举足轻重的作用，她们需要对患者进行细致的评估，密切的监测，及时的干预，以及必要的心理疏导。通过本文的探讨，我们希望能为临床护理工作提供一些有益的参考，从而提高动脉瘤栓塞术的治疗效果。

参考文献：

[1]顾秋华.经桡动脉穿刺与经股动脉穿刺行动脉瘤栓塞术的护理对比研究[J].医学信息,2021,34(3):3.

[2]李艳.颈动脉体瘤患者介入栓塞术的护理[J].中国肿瘤临床与康复,2021,28(7):96-98.