医院工作人员院感监督对患者医院感染发生率的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-05-15
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 医院工作人员院感监督对患者医院感染发生率的影响

黄文沙

西安大兴医院  陕西西安 710000

摘要:目的:探究医院工作人员院感监督对患者医院感染发生率的影响。方法:选取46例住院患者,均为我院2023年1月-2023年12月时间段内所收治,按入院时间做分组,2023年1月至2023年6月时间段内的23例对照组实行常规管理,实验组则为2023年7月至2023年12月入院的23例住院患者,实施常规管理+院感监督措施,比较两组的院感率、医疗纠纷率、院感防控工作质量评分。结果:与对照组比较,实验组的院感率更低(P<0.05),实验组的医疗纠纷率更低(P<0.05);实验组的各项院感防控工作质量评分均更高(P<0.05)。结论:医院工作人员院感监督能有效地降低患者院感发生率,减少医疗纠纷,提高院感防控工作质量,值得推广应用。

关键词:医院工作人员;院感监督;医院感染;发生率

1资料、方法

1.1基线资料

研究时间开始于2023年1月,于2023年12月结束,研究对象为我院收治的46例住院患者,按照入院时间进行分组,将2023年7月至2023年12月收治的23例设置为实验组,将2023年1月至2023年6月收治的50例设为对照组,用于参照对比。对照组:男性有13例,女性有10例;年龄在51岁至83岁之间,平均年龄为(69.43±11.75)岁;实验组:男女比例为12:11;年龄51岁至84岁,平均(69.52±11.89)岁。运用统计学软件统计2组各项数据,P>0.05,可比性良好。

1.2方法

对照组根据医院预防院感规章制度进行常规管理,要求医护人员在治疗过程、护理过程中,针对疑似感染者或明确感染者,应做好自身防护措施,并检查所穿戴防护衣物的防护性与密封性,处理患者伤口时注意检查医疗工具的合规性;医护人员应勤洗手,保持手部的清洁度;在处理患者的分泌物、呕吐物、排泄物时应穿戴好防护面罩、防护服,若医护人员皮肤接触到分泌物,应及时进行清理,并做好消毒防护措施;针对确诊传染病者,应及时上报患者信息至诊治感染疾病科室,先暂时隔离传染病患者,防止传染病院内传染;针对传染病患者的生活用品,应每日消毒擦拭2次,每日对其病房通风2次以上,通风时间维持30min以上,并且每日对病房病毒进行1次紫外线消毒,消毒时间在1h以上,尽量使1次性医疗用品进行诊疗传染病患者,用后进行焚烧处理。当传染病患者康复出院后,应及时消杀处理其个人用品。

实验组基于常规管理上采取医护人员院感监督措施,具体如下。(1)由医院的感染管理科培训医护人员细菌病毒感染相关专业知识与技能,并且鼓励医护人员在日常工作中多为患者普及、宣教院感预防相关知识,提升患者对治疗护理的依从配合度。同时根据医院控制、预防感染传播经验与临床需求进行更新、完善相关医护制度章程,以便指导医疗工作。(2)医院的每个科室均需组建院感监督小组,进行控制感染、预防感染,接受院方的院感监督培训与指导,不断地提升小组控制院感传播相关专业知识与专业技能,并且定期学习院感染知识,提升其理论知识基础,与专业技能配合监督院感至最低水平。(3)院感监督小组需要对抗菌类药物、抗生素类药物加强控制管理,按照使用原则、规章制度进行核对药物应用,保证临床合理应用抗生素类药物、抗菌类药物;若需要大剂量应用抗菌药物时,应提前与主治医生沟通确定,保证相关药物应用于实处,无滥用情况。(4)院感监督小组应多加注意医护人员的卫生习惯与卫生意识,通常语言提醒、张贴醒目卫生标语等方式鼓励其多洗手、多消毒、多除菌,不断地培训其无菌意识。

1.3观察指标

对比两组的院感发生情况、医疗纠纷率、院感防控工作质量评价。

1.4统计学处理

统计学软件为SPSS22.0,计量资料表示为均数±标准差(±s),用t检验;计数资料用率表示,用χ²值检验,P<0.05,则表示差异在统计学方面存在意义。

2结果

2.1对比两组的院感发生率与医疗纠纷发生情况

与对照组比较,实验组的院感率更低(P<0.05),实验组的医疗纠纷率更低(P<0.05)。见下表1。

表1两组的院感率与医疗纠纷率[n(%)]

分组

例数

院感

医疗纠纷

对照组

23

6(26.09)

5(21.74)

实验组

23

1(4.35)

0(0.00)

χ²

-

5.983

4.891

P

-

0.014

0.027

2.2对比两组的院感防控工作质量评价

实验组的各项院感防控工作质量评分均更高(P<0.05)。见下表2。

表2两组的院感防控工作质量评分(±s,分)

分组

例数

理论知识

服务质量

手卫生

无菌观念

合计

对照组

23

14.76±2.43

15.79±3.65

19.54±2.32

17.31±3.23

67.36±5.26

实验组

23

23.14±2.54

25.87±4.13

25.36±3.06

25.31±3.43

95.21±5.26

t

-

16.267

12.836

10.722

12.251

25.696

P

-

<0.001

<0.001

<0.001

<0.001

<0.001

3讨论

在本次研究所获得的结果数据之中,相较于常规管理对照组的院感率、医疗纠纷率,增加院感监督的实验组更低(P<0.05),提示院感监督能减少院感与医疗纠纷;相较于对照组的院感防控工作质量评分,实验组更高(P<0.05),提示院感监督能提升院感防控工作质量。

综上所述,在医院采取医护人员院感监督措施能降低院感率与医疗纠纷率,还能提高院感防控工作质量评分,值得广泛应用。

参考文献:

[1]邱炜,彭伟.126家基层医疗机构医院感染的现状及监督管理[J].中国卫生产业,2018,15(5):134-136.

[2]林秋炜,梁群.医院感染控制监督管理在减少院内感染中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(14):181-184.

[3]张晓伟,李刚,陈立元,等.内涵卫生监督执法在防控甲型H1N1流感医院感染的作用研究[J].河北医药,2010,32(24):3565-3566.

[4]田云霞.卫生监督执法对防控医院感染的调查与分析[J].中国药物与临床,2021,21(19):3331-3332.