探究认知行为路径护理对甲状腺癌患者自我护理能力的影响

探究认知行为路径护理对甲状腺癌患者自我护理能力的影响

印周婷

盐城市第三人民医院  江苏盐城   224000

摘要：目的：探究认知行为路径护理对甲状腺癌患者自我护理能力的影响。方法：分析于我院进行治疗的甲状腺癌患者基本资料，选择68例进行研究，将患者进行分组干预，各34例，对比护理相关数据。结果：研究组干预后各项自我护理能力评分均高于对照组（P＜0.05）；研究组干预后各项生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）；研究组依从率高于对照组（P＜0.05）。结论：对甲状腺癌患者实施认知行为路径护理能够极大提升患者自我护理能力和生活质量，且能够促使患者更加积极地配合治疗，具有应用推广价值。

关键词：认知行为路径护理；甲状腺癌；自我护理能力；生活质量

1资料与方法

1.1一般资料

将2023年1月-2024年1月间于我院进行治疗的甲状腺癌患者作为研究对象，按照电脑随机数法予以分组，分为对照组和干预组。干预组34例，男18例女16例，均龄（49.86±7.64）。对照组34例，男19例女15例，均龄（51.17±9.25）。两组患者性别比、年龄等一般资料无统计学差异（P＞0.05），具有对比价值。

1.2方法

对照组：实施常规护理干预医护人员主动与患者交流，予以患者常规护理指导，告知患者甲状腺癌发生原因、治疗手段、注意事项以及术后颈部功能训练方法等，同时予以专业饮食及运动相关意见，指导患者正确用药，强调遵医嘱的重要性，耐心回答患者问题；密切观察患者并发症发生情况并及时予以处理；嘱咐患者术后定期到医院复查。研究组：实施认知行为路径护理。（1）入院后：组建认知行为路径护理小组，由科室护士长担任组长，选择专业性强的护理人员加入，同时邀请主治医师、心理咨询师、营养学医师等入组，共同制定针对性护理方法。小组建立后对患者进行自我介绍，同时加强护患互动，加强患者对于疾病以及医护人员的了解，消解患者陌生情绪，交流过程中充分了解患者想法，给予充分尊重。（2）术前：使用生活质量量表及自我护理能力量表评估患者状态，提高患者对于癌症量化评估的敏感度，医护人员对结果予以评估和记录。（3）术后：与患者携手共同制定出有效抗癌方案，通过宣传册、公众号、短视频等加强对于甲状腺癌相关知识的讲解，帮助患者树立正确抗癌理念，纠正错误认知。（4）出院后：按照患者情况制定有效延续性护理方案。患者出院后进行电话或上门随访，2次/月，一对一帮扶，针对性解决患者术后康复相关疑问；建立患者群，邀请家属入组，定期发布宣教视频为患者提供心理及行动干预，加强患者认知，同时鼓励家属发挥监督和鼓励作用，调控患者出院后自护行为。

1.3观察指标

（1）使用自我护理能力测定量表（ＥSCA）从自我概念、自我护理技能、健康知识水平以及自我护理责任感等维度对患者干预前后自我护理能力予以评估，评分与患者自护能力成正比。（2）使用生活质量综合评定问卷（GQOL-74）从心理功能、角色功能、躯体功能以及社会功能等维度对患者干预前后生活质量予以评估，评分与患者生活质量成正比。（3）记录和评估两组患者依从情况，按照结果分为十分依从、一般依从以及不依从。

1.4统计学方法

研究数据分析软件为SPSS22.0，计量资料以（±s）形式记录，使用t检验对比，计数资料以(n)%形式记录，使用χ2检验对比，P＜0.05时表示差异明显。

2结果

2.1两组患者干预前后自我护理能力对比

研究组干预后各项自我护理能力评分均高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1两组患者干预前后自我护理能力对比[±s，分]

2.2两组患者干预前后生活质量对比

研究组干预后各项生活质量评分均高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2两组患者干预前后生活质量对比[±s，分]

2.3两组患者依从性对比

研究组依从率为高于对照组（P＜0.05），详见表3。

表3两组患者依从性对比[n(%)]

3讨论

综上所述，对甲状腺癌患者实施认知行为路径护理能够极大提升患者自我护理能力和生活质量，且能够促使患者更加积极地配合治疗，具有应用推广价值。

参考文献：

[1]王珠清,林丽英,潘雯,等.认知行为护理结合基于压力/应激理论的健康教育在甲状腺癌患者中的应用[J].中西医结合护理（中英文）,2023,9(10):5-8.

[2]朱媛媛,赵冬夏,崔阳阳,等.团体认知行为管理对甲状腺癌患者治疗依从性和生活质量的影响[J].癌症进展,2023,21(12):1377-1380.