情景模拟法在呼吸内科护理教学查房中的应用体会

情景模拟法在呼吸内科护理教学查房中的应用体会

岳如菲 

盱眙县人民医院 

【摘要】目的：探究情景模拟法（situational teaching method，STM）在呼吸内科护理教学查房中的应用效果。方法：回顾性分析68例呼吸内科护理教学查房学员资料，依据教学方法分为TTM组（34例，传统教学法）与STM组（情景模拟教学法），统计分析两组实习生课程结束考核成绩与教学满意程度。结果：与TTM组比较，STM组Mini-CEX评分与教学满意度更高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：呼吸内科护理教学查房中实施STM可在一定程度上提高教学质量与满意度。

【关键词】情景模拟法；呼吸内科；护理查房；护理教学

    呼吸内科是呼吸系统疾病收治场所，患者多存在促排痰、吸烟、静滴、雾化、机械通气、心肺监护、体位引流、感染防控等护理技术需求，对护理人员专业能力具有较高要求[1]。护理教学查房将护理教学场所从课堂转换到临床，便于护生接触、了解、感受、处理疾病，进行实践能力锻炼与护理思维能力培养。研究表示，护理教学查房效果受教学方法影响较大，在护理教学查房中渗透PBL、STM、CBL等符合现代教学理念的新方法，利于其工作质量与水平提升[2]。鉴于此，本研究在呼吸内科护理教学查房中引入了STM，报道如下，希望为相关人员工作提供参考。

1资料及方法

1.1资料

以呼吸内科护理教学查房学员为研究对象。依据纳入标准（全日制毕业实习生；实习资料完整）与排除标准（难以完成轮转；连续休假30d及以上；既往有呼吸内科护理经验）选取68例探究。其中34例采集于2022年2月至2023年2月（应用传统教学法），34例采集于2023年3月至2024年2月（应用情景模拟教学法），分别表示为TTM组与STM组，下述资料对比无统计学差异（P＞0.05）。

TTM组：男2例，女32例；年龄19～23（21.55±1.54）岁；学前成绩60～77（68.85±3.63）分。

STM组：男4例，女30例；年龄19～24（21.62±1.33）岁；学前成绩61～78（68.72±3.88）分。

1.2方法

TTM组：应用传统教学法，带教老师通过集中授课、问题解答、病案指导等方式进行呼吸内科护理教学查房。

STM组：应用情景模拟教学法，具体表现：（1）以真实且典型的案例作为情景模拟背景，按照呼吸内科疾病护理程序编排护理查房情景。（2）将教学涉及到的病理知识、诊疗知识、护理知识等制作成“微课件”，用以指导学生课前预习；为学生布置课前学习任务，让学生在任务处理中对案例相关知识具有一定了解。（3）通过角色扮演进行“案例情景再现”。（4）情景模拟结束之后，组织学生进行评价，找出活动中学生存在的问题，鼓励其自我反思与改进。

1.3观察指标

（1）教学质量：应用迷你临床演练评估法（mini-clinical evaluation exercise，Mini-CEX）评价，包含“病史采集、面谈技能、体格检查、人文关怀、临床判断、组织效能、整体能力”七个项目，每个项目1～9分，分值越高说明学生成绩越优秀，代表教学质量越高。

（2）满意程度：课程结束后实习生登录信息系统对呼吸内科护理教学查房满意度进行评价，总满意度=（非常+比较+基本）满意例数÷总例数×100%。

1.4统计学方法

统计学分析采用SPSS26.0软件，计量资料用（±s）表示，行t检验；计数资料用数（n）、率（%）表示，行X²检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组教学质量比较

表1显示，Mini-CEX各项得分STM组＞TTM组（P＜0.05）。

表 1 两组Mini-CEX得分比较[（±s），分]

2.2两组教学满意程度比较

    表2显示，总满意度STM组＞TTM组（P＜0.05）。

表 2 两组教学满意程度比较[n（%）]

3讨论

从Mini-CEX评分结果来看，STM组学生病史采集、面谈技能、体格检查、人文关怀、临床判断、组织效能以及临床护理查房整体能力更强，这说明STM的应用可促进护理教学查房作用发挥，对学生成绩、教学质量提高具有积极影响。从教学满意度调查结果来看，94.12%学生对STM应用下的护理教学查房表示认可与满意，仅76.47%学生对传统教学法下的护理教学查房表示满意。可见，STM给予了学生良好的教学体验，利于其教学满意度提高。

    综上所述，STM的有效应用利于呼吸内科护理教学查房作用强化，满足学生学习需求，可有效促进教学质量与满意度提升。

【参考文献】

[1]赵旭玲,杨招女.PBL联合情景模拟对呼吸科护理实习生自学能力及带教效果的影响[J].中国高等医学教育,2022,(11):80-81.

[2]周敏,周宁.CBL教学联合情景模拟教学法在呼吸内科住院医师规范化培训中的应用效果[J].智慧健康,2021,7(22):178-181.