膀胱肿瘤术后健康教育

膀胱肿瘤术后健康教育

漆玲玲

宣汉县人民医院

就我国目前而言，膀胱癌是泌尿系统中较为常见的一种恶性肿瘤，这种疾病多发生在四十岁以上的群体，男性患病率很大程度上要高于女性，数据研究分析该比例大约为四比一。膀胱癌指得是膀胱内细胞的不受控制的恶性增加生长，其中以患者尿路上皮癌为最常见的类型，大约占所有膀胱癌的百分之九十以上。当前吸烟和职业接触芳香胺被确认为膀胱癌的主要危险因素，最常见的症状包括无痛性的肉眼可见血尿和间歇性血尿，百分之八十以上的患者都会出现这些症状，并且膀胱癌容易复发，一些患者最终可能需要进行全膀胱切除手术。下面就让我们一起来讨论膀胱肿瘤手术后的健康教育。

一、膀胱肿瘤的病因

1.吸烟

吸烟是导致膀胱癌的主要危险因素之一，大约有三分之一的膀胱癌病例与吸烟有关，吸烟会使得患膀胱癌的风险增加二到四倍，这种情况的出现，很可能与香烟中含有多种芳香胺类化合物的致癌作用有着密切的联系，为此在患者戒烟后，患膀胱癌的风险通常也会有所下降。

2.经常性的接触工业化学产品

在日常生活中 ，经常性的接触染料、皮革、橡胶、塑料以及油漆等行业的人，这部分群体患上膀胱癌的风险明显增加，目前已确认这些行业的主要致癌物质包括联苯胺、4-氨基双联苯等，患者可能在接触这些致癌物质后的三十到五十年后才出现膀胱癌症状。

3.膀胱慢性感染与异物长期刺激

如果患者出现膀胱结石、膀胱憩室或者是血吸虫感染以及长期留置导尿管等情况，那么会大大的增加患者患上膀胱肿瘤的风险，尤其是以鳞状细胞癌的发生率较为明显。

4.其他因素

在日常生活中，如果长期大量服用含有非那西丁成分的止痛药物、摄入富含亚硝酸盐的食物、或者是由肠道菌群作用产生的亚硝酸盐、盆腔接受过放射治疗以及以及维生素A缺乏等因素，都可能导致膀胱肿瘤的发生。

二、膀胱肿瘤的危害

1.疼痛

膀胱肿瘤可能引起腹部疼痛、膀胱不适以及盆腔不适等症状，这些疼痛症状对患者的生活质量造成了非常严重的影响。

2.尿血

膀胱肿瘤通常引发排尿时的血尿，患者可能观察到尿液颜色的变化，可能呈现为红色或者是棕色，甚至可能出现血块等严重症状。随着疾病的进一步加深，患者血尿的问题会变得更为明显，这些问题对患者的生活和心理健康造成严重影响。

3.排尿困难及其相关症状出现

膀胱肿瘤可能引起排尿功能障碍，患者可能会出现尿频、尿急、尿道刺痛等排尿困难的症状。

4.不育

膀胱肿瘤如果没有得到及时有效的治疗，可能对男性生育能力产生不利影响，为此男性朋友们应该对此问题予以高度关注，一旦在日常生活中发现自身存在问题，就应该积极主动寻求医生治疗以解决困扰。

三、膀胱肿瘤术后健康教育

1.饮食

对于接受膀胱肿瘤电切或者是膀胱部分切除手术的患者，在术后六个小时内如果没有出现恶心、呕吐等不适症状，可以开始饮用流质食物，并多饮水。做到在一到两天内如果没有腹胀感，即可逐渐恢复正常饮食，要选择富含粗纤维且易消化的食物，以预防便秘，同时还要做到避免饮酒和食用辛辣食物。对于接受膀胱全切除并进行回肠代膀胱的患者，在排气后表示胃肠功能已经恢复，此时可拔除胃肠减压管，做到开始少量饮水，如果没有腹胀感，可以逐渐开始饮用少量的流质食物，如糖水、米汤等食物，摄入时应考虑每隔两小时交替饮用二十毫升，避免摄入豆浆、牛奶等易产生气体的食物，在腹胀感缓解后，可以逐渐过渡到无渣半流质饮食，最终恢复至普通饮食。

2.伤口护理

患者在手术后如果有皮肤伤口，需要特别注意对伤口进行护理，目的是为了防止感染和出血，做到在手术后的二十四小时内，充分休息，避免活动，同时定期更换和消毒伤口敷料。在术后的第一周内，应该避免淋浴和泡澡，而是选择局部清洁和消毒伤口，每天进行两到三次，避免过度擦洗伤口。

3.用药调护

在使用药物服用时，应该认真的遵循医嘱按时服药，了解药物的功效和可能的不良反应，例如口服头孢类药物时，应避免摄入任何含酒精的食物，以免引发不良反应。在接受膀胱灌注化疗时，应按医嘱定期进行灌注，灌注前两小时停止饮水，进行灌注时应排空膀胱，然后采取平卧、仰卧、左右侧卧等不同体位，每十五分钟换一次体位，以促进药物在膀胱内的均匀分布。

4.出院调护

对于生活中从事印染、橡胶皮革制作、塑料制品、油漆以及有机化学加工等职业领域工作的人员，在日常工作中应该做到采取必要的劳动保护措施，避免直接接触有害物质。此外，在日常生活中还应该积极的进行戒烟戒酒、减少咖啡摄入量，避免食用含糖精的食物，并谨慎使用镇痛药物非那西丁和环磷酰胺等药物，及时治疗膀胱慢性炎症、尿路结石等疾病也很重要。最后，需要定期进行B超和膀胱镜检查，因为膀胱癌易于复发，所以需要定期检查，并且要按照医嘱进行定期膀胱灌注治疗。

四、结束语

总的来说，膀胱肿瘤是日常生活在中一种相当常见的疾病，对患者的身体和心理都会带来严重影响，为此膀胱癌手术后的康复需要在饮食、活动、伤口护理、药物治疗、定期随访和心理支持等多个方面进行综合考虑。患者只有做到在积极配合医生的治疗方案的基础上，按时服药、保持恢复动作，才能早日有效控制病情。