四川省第二退役军人医院(四川省退役军人精神卫生中心) 四川 成都 611230
[摘 要] 目的 观察并讨论共情护理在改善抑郁症患者抑郁情绪及生活功能中的作用。方法 2020.9-2023.9,从该院抽取70例抑郁症患者,数字随机法,分为观察组、对照组,各35例。观察组共情护理,对照组常规护理,观察两组效果。结果 观察组健康问卷抑郁量表、汉密尔顿抑郁量表评分远比对照组更低,P<0.05;观察组生活功能评分远比对照组低,P<0.05。结论 共情护理干预效果较为理想,能够改善抑郁症患者的负面情绪,提高其生活功能,临床需对该方案加以重视。
[关键词]:共情护理;抑郁症;抑郁情绪;生活功能
[Abstract] Objective To observe and discuss the role of empathy care in improving depression and life function in depressed patients. Method 2020.9-2023.9,70 patients with depression were selected from the hospital, digital random method, pided into observation group, control group, 35 cases each. Observation group of empathic care, control group of routine care, observe the effect of the two groups. Results The score of the Depression Scale and Hamilton Depression Scale were much lower, P <0.05; the observation group was much lower than the control group, P <0.05. Conclusion The effect of empathy nursing intervention is relatively ideal, which can improve the negative mood of depression patients and improve their life function, so we should pay attention to this program clinically.
[Key words]: empathic care; depression; depression; life function
前言:抑郁症又被叫做抑郁性障碍,是一种常见的心理疾病。主要表现为持续性情绪低落、兴趣减退,如若抑郁严重,会表现为悲观、妄想等特征,甚至还有自杀倾向,严重威胁患者的生命安全,临床需加以重视[1]。要想改善抑郁症状,除了既往常规的治疗方法外,还需配合科学、有效地护理干预,以此来控制病情的发展,防止进一步加重。有效的护理干预能够改善患者的抑郁情绪,提高其生活功能。鉴于此,本文则以抑郁症患者为例,分析共情护理在其干预中的作用,如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2020.9-2023.9,从该院抽取70例抑郁症患者,数字随机法,分为观察组、对照组,各35例。观察组男女各为20例、15例,年龄集中在20-59岁,均值(39.57±6.53)岁。对照组男女各为19例、16例,年龄集中在21-62岁,均值(41.57±6.83)岁。二者数据对比,无统计学差异性,P>0.05,具有比较性。
纳入标准:(1)符合抑郁症临床标准;(2)年龄均超过18岁;(3)明确本次研究,能够配合。排除标准:(1)合并严重疾病者;(2)血液以及免疫性疾病者;(3)有自杀倾向。
1.2方法
对照组:常规护理:加强生活、用药、饮食等方面指导。
观察组:共情护理:(1)宣教:积极与患者沟通,保持良好关系,沟通时观察患者情绪反应;要经常关心患者,以此获取信任度;向患者耐心讲解抑郁症的相关知识,并告知其护理的目的和重要性。(2)倾听:患者在诉说内心感受时,护理人员要学会倾听,并尊重患者,不可打断讲话,并配合点头、鼓励性语言,以表示理解和肯定;倾听过程中,观察患者有无需求,并尽力给予满足。(3)以已度人:站在患者的角度思考问题,并对患者提出的问题加以思考和观察,了解患者的心理状态,以此制定相应方案。(4)信息整理及引导:感受到患者的感觉后,要及时给予患者反应,并引导患者思考。(5)活动干预:叮嘱患者经常参加一些集体、或者娱乐活动,比如下棋、书法、乒乓球等,分散患者注意力,同时也可减少患者白天休息时间,保证夜间充足的睡眠。
1.3观察指标及标准判定
(1)观察两组心理状态:健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估。①PHQ-9:9个条目,0-3分/条目,总分27分,分值低,则抑郁程度较轻;②HAMD-17:正常:总分≤7分;轻度抑郁:8-17;中度抑郁:18-24分;重度抑郁≥25分,分值高,抑郁程度较重。
(2)观察两组生活功能:住院护士观察量表(NOSIE)评估,共计30条目,总分100分,分值高则生活功能差。
1.4统计学方法
用SPSS 27.0软件处理。计量、计数资料用t、x2检验。P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组心理状态比较
干预前,两组心理状态评分比较无差异,P>0.05;干预后,观察组PHQ-9、HAMD-17评分远比对照组更低,P<0.05,见表1。
表1 两组心理状态比较(±s,分)
组别 | 例数 | PHQ-9 | HAMD-17 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 35 | 22.39±2.69 | 6.09±3.11 | 26.29±2.51 | 7.11±2.09 |
对照组 | 35 | 22.41±2.65 | 10.29±2.51 | 27.01±3.11 | 10.45±2.67 |
T值 | - | 0.031 | 6.217 | 1.066 | 5.828 |
P值 | - | 0.975 | <0.001 | 0.290 | <0.001 |
2.2两组生活功能比较
干预前,两组生活功能评分无差异,P>0.05;干预后,观察组NOSIE评分远比对照组更低,P<0.05,见表2。
表2两组生活功能比较(±s,分)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
观察组 | 35 | 59.51±8.39 | 36.11±5.85 |
对照组 | 35 | 58.69±7.85 | 40.75±7.23 |
T值 | - | 0.422 | 2.952 |
p值 | - | 0.674 | 0.004 |
3讨论
抑郁症是一种常见的精神科疾病,患病后,会出现植物神经症状以及运动症状,严重时还会出现自残行为[2]。临床既往多以药物缓解病情,但是效果并不理想,而且极易反复,故而,开展护理干预显得极为必要。传统的以疾病治疗为主的护理理念已经无法适用于现代医学中,如今多以重视患者的需求为中心进行干预。
共情护理能够以患者的主诉为中心,结合患者诉求制定针对性干预方案[3]。本研究显示,观察组抑郁状态减轻,且生活功能明显更好(P<0.05)原因可能为:宣教可以让患者了解抑郁症,并意识到疾病的危害,同时也了解护理的重要性,使其更加愿意配合。学会倾听能够了解患者的心理需求,并给予满足,能够减轻患者的负面情绪[4]。站在患者的角度思考问题,可以拉近护患之间的关系,充分了解患者发生抑郁的原因。引导患者积极参加线下娱乐活动,能够让患者感受到生活中的美好,并分散其注意力,继而提高生活功能。
综上所述,共情护理能够改善抑郁症患者的抑郁症状,提高生活功能,护理效果肯定,值得推广。
参考文献
[1] 祝红霞,宋瑜婷,程媛媛,等. 保护性约束结合共情护理模式用于重症抑郁症住院患者中的价值分析[J]. 中国医药导报,2022,19(31):174-177.
[2] 李影. 探讨共情护理干预对抑郁症患者的抑郁情绪及对生活功能的改善效果[J]. 中外女性健康研究,2021,41(6):159-160.
[3] 刘丹,梁雪蕾. 共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(34):177.
[4] 陈谊花. 探究对抑郁症患者实施共情护理后对其抑郁情绪、生活功能及护理满意度的影响[J]. 母婴世界,2020,13(23):203.