分析预见性护理程序在老年痴呆护理中的临床效果

分析预见性护理程序在老年痴呆护理中的临床效果

苏利利  刘静【通讯】

陕西中医药大学第一附属医院  脑病医院四病区 陕西咸阳 712000

【摘要】目的探讨预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用效果。方法选取2023年1月-2023年12月本院72例老年痴呆患者，随机分为对照组（常规护理干预）与观察组（预见性护理程序），对比干预效果。结果观察组（5.56%）较对照组（25.00%）不良事件发生率低（P<0.05）。观察组干预后生活质量评分较对照组高（P<0.05）。结论预见性护理程序的应用有助于老年痴呆患者生活质量改善，降低不良事件发生率，值得采纳。

【关键词】老年痴呆；预见性护理程序；不良事件

    随着我国人口老龄化现象日益严重，老年痴呆已经成为对老年人生活质量造成严重影响的一种健康问题[1]。该病发生后，除对患者身心健康造成影响外，也导致社会医疗系统及家庭成员经济负担及心理压力增加。因此，护理方法的选择尤为重要，规范、合理的方法有助于患者生活质量提高，减轻其心理压力。预见性护理程序为全新护理模式，其以患者为中心，目的是提前规范及处理患者潜在问题，通过综合分析方式，提升患者生活质量，减轻其心理压力等[2]。基于此，本文针对预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用效果进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2023年1月-2023年12月本院72例老年痴呆患者，随机分组，各36例；对照组：男、女例数比是20:16；年龄：60-86岁，均值（72.45±3.71）岁；观察组：男、女例数比是21:15；年龄：61-84岁，两组一般资料差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理干预：加强对患者生命体征监测的重视，并指导日常生活，提供健康教育等。

1.2.2 观察组

预见性护理程序：（1）评估风险。入院后，加强基础资料的收集，并进行风险评估，归纳、总结以往发生的意外事故等，并将准备工作做好。（2）制定护理方案。进一步探讨患者治疗方案、护理内容等，确保护理方法针对性，且具有预见性。（3）日常护理。日常生活过程中，注意慢行、慢动及慢起，若患者极易功能受到损伤，强化护理干预，严禁患者单独出行，可让患者佩戴手环，并在手环上标注联系方式、姓名等基础信息，一旦发现走散，能够及时找回。日常加强对天气变化的关注，协助患者养成良好的卫生习惯等，防止褥疮、感染等发生。叮嘱家属多陪伴患者，耐心讲解注意事项等，若患者表现良好，可给予表扬、鼓励等。（4）心理疏导。大部分痴呆患者伴有消极情绪，导致其出现孤僻心理，在遇到问题时，很容易出现烦躁症状，无法有效沟通，而且长时间处于消极状态，极易对其治疗效果造成影响，因此临床治疗过程中，应加强对患者病情变化的观察，主动与患者交流、沟通，改善紧张的护患关系。在与患者交流时，注意自身态度，采取亲切、和蔼口吻进行，予以安抚、尊重等。了解患者主观感受，多关心、安抚患者。（5）用药干预。老年患者极易受到外界因素影响，比如病情、年龄等，导致误服、漏服等发生，轻者可能对治疗效果造成影响，严重者则会对其生命安全造成严重威胁。所以，应耐心讲解用药情况，关注身体情况，叮嘱家属监督患者日常用药，给药前，对患者基础信息仔细核对，并检查药物种类和数量等。针对存在自杀倾向、拒绝用药者，观察患者是否用药。用药期间，以患者病情为依据，对给药方式合理选择。（6）安全隐患防护。相比于年轻患者，老年患者自身体力较差，自理能力不佳，不愿意接受他人帮助，因此，临床护理过程中，应加强对患者的综合评估，合理调节病房温湿度及光线等，非必要物品严禁摆放。在床边安装护栏，及时清理地面水渍、垃圾等。

1.3 观察指标

    观察不良事件发生情况、生活质量评分。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS20.0分析研究数据，（±s）表示计量资料（t检验），率（%）表示计数资料（x2）检验；两组比较，差异明显（P<0.05）。

2 结果

2.1 不良事件发生情况

    观察组较对照组不良事件发生率低（P<0.05），见表1。

表1 两组不良事件发生率对比[n(%)]

2.2 生活质量评分

    干预前，两组生活质量评分未见明显差异（P>0.05）；干预后，观察组更高（P<0.05），见表2。

表2 两组生活质量评分对比（±s，分）

3 讨论

老年痴呆是一种以认知功能逐渐减弱为主要特征的神经退行性疾病，该病的发生与β-淀粉样蛋白沉积及脑内神经递质失衡等有关。老年痴呆发生后，患者通常具有执行功能障碍、记忆力减退、表达能力降低、语言理解等，使得患者社会功能及日常生活能力受到严重影响

[3]。随着疾病进一步发展，患者心理压力不断增加，导致其生活质量降低。以往，主要为患者提供常规护理，该护理模式主要关注患者疾病，并未预判患者未来健康情况，导致护理效果受到影响。而预见性护理程序的应用，通过提前评估患者风险因素等，制定针对性护理方案，有助于患者心理压力减小，且能够提高患者生活质量，减轻其心理压力及精神压力[4]。此外，预见性护理程度更加注重患者、护理人员及家庭的合作，利用健康教育等方法，促进患者应对能力提升。

总之，给予老年痴呆患者预见性护理程序，不仅可以降低不良事件发生率，且有助于患者生活质量改善，值得采纳、推广。

参考文献

[1]胡波, 王亚莉. 整体护理对老年痴呆患者认知功能的影响分析[J]. 贵州医药, 2023, 47 (9): 1486-1487.

[2]安然, 罗园, 刘美子, 陈文凤. 体感互动游戏对老年痴呆患者干预效果的Meta分析[J]. 护理实践与研究, 2022, 19 (7): 989-994.

[3]孙渝. 预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用价值分析[J]. 当代临床医刊, 2022, 35 (1): 114-115.

[4]鹿笑寒, 宋洁, 刘霖, 姜倩倩, 陈海雯, 肖萍. 蒙台梭利法在老年痴呆病人护理中的应用研究进展[J]. 护理研究, 2022, 36 (1): 72-76.