如何正确护理老年肺癌患者 肺癌的护理方法

如何正确护理老年肺癌患者 肺癌的护理方法

吕兰

丹棱县中医医院，四川眉山，620200

近年来，中国正面临着肺癌的严重挑战，每年约有45万人因此失去生命。据专家分析，肺癌患者的免疫力普遍较低，尤其是老年患者，他们承受着肺癌带来的巨大痛苦。因此，对于这些老年肺癌患者，除了采取适当的治疗措施外，还需进行精心的护理，以帮助他们缓解病痛。那么，老年肺癌患者的护理工作应包括哪些内容呢？接下来，我们将结合专家的意见，为您一一介绍。

一、老年肺癌的特点

老年肺癌的特性主要体现在其发病的潜伏性和进程的缓慢性上。鉴于老年人群常患有多种慢性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等，肺癌的症状经常被遮蔽或混淆，从而增加了早期识别的难度。此外，老年肺癌患者的临床表现往往不具有年轻患者的典型性，可能仅呈现为轻微的咳嗽、疲劳、体重减轻等症状，这些症状往往被忽视或误认为是其他疾病的表现。

老年肺癌的病理类型中，非小细胞肺癌（NSCLC）占据主导地位，其中腺癌和鳞癌的比例相对较高。由于老年患者免疫功能的相对降低，其清除肿瘤细胞的能力减弱，使得肺癌在老年人群中更容易发生转移和扩散。

在治疗老年肺癌患者时，个体化治疗策略的制定至关重要。考虑到老年患者可能伴随多种慢性疾病，且药物不良反应风险增加，在选择治疗方案时需全面权衡患者的身体状况、肿瘤分期、病理类型以及患者的个人意愿。

二、老年肺癌的护理方法

1. 心理护理

尽管现代医学已取得了显著进展，但仍有部分患者和家属对癌症持有不正确的观念。他们可能过度悲观，认为一旦被诊断为癌症就等于被宣判了死刑。此外，也有人误解癌症具有传染性，这种观点并不准确。事实上，癌症并非不可治愈的疾病，而是可以通过多种治疗手段进行控制和管理的。呼吁家属们积极利用网络资源、科普读物等途径，增进对癌症的科学认知，从而树立战胜疾病的信心。

在传达病情给病人时，必须充分考虑到他们的年龄、性格和受教育程度。特别是对于那些文化程度不高且情感较为脆弱的晚期患者，可以选择以一种更为温和、委婉的方式告知病情，以确保他们在剩余的日子里能够保持内心的平静与安宁。

2. 疼痛管理：

肺癌患者常伴有不同程度的疼痛。护理人员应准确评估患者的疼痛程度，按照三阶梯止痛原则，为患者选择合适的止痛药物。同时，通过物理疗法、按摩等手段，缓解患者的疼痛。

3. 营养支持：

老年肺癌患者往往食欲不振，营养状况较差。肺癌患者身体消耗量相对比较大，对于蛋白质与热量的需求要比正常人群多20%-25%左右。若患者存在营养不良的问题，需要增加蛋白质的摄入量。在蛋白质的摄取上，推荐以植物蛋白为主，并辅以适量的动物蛋白。另外，为了保证患者的健康和治疗效果，应选择低脂肪、低盐，且富含维生素和矿物质的食物。

对于晚期肺癌患者，其饮食安排必须紧密结合其所采用的治疗方法。例如，对于接受放疗和化疗的病人，可能会出现味觉错乱和食欲下降的问题。在这些情况下，推荐他们多摄入富含高蛋白、高营养的食物，以及新鲜的水果和蔬菜。此外，通过精心调整食物的口味、色泽和形状，可以刺激患者的食欲。在食物中添加适量的调味料，或是制作色彩鲜艳、香气扑鼻的菜肴，都是很好的尝试。

4. 并发症的预防与处理：

老年肺癌患者易发生肺部感染、血栓等并发症。护理人员应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。通过加强病房管理、定期翻身拍背、采取抗凝药物等措施，降低并发症的发生率。

5. 呼吸锻炼：

经过肺癌切除手术的患者，需特别关注呼吸功能的康复训练。为确保肺部功能得到最佳恢复，推荐患者采纳如扩胸运动、收腹时深呼气等锻炼方式。这些活动旨在强化呼吸肌，提高呼吸效率，从而帮助患者更好地适应日常生活。然而，所有锻炼都应在专业医师的指导下进行，以确保安全性和有效性。

三、家庭护理的注意事项

1. 保持良好的家庭环境：保持室内空气流通，避免患者接触刺激性气味和烟尘。同时，为患者提供安静、舒适的休息环境，有助于他们恢复体力。

2. 协助患者完成日常活动：家属可以帮助患者完成一些力所能及的日常活动，如散步、洗漱等。这不仅可以提高患者的自理能力，还能增强他们的自信心。

3. 提倡戒烟：避免和减少吸入含有致癌因素的空气和粉尘，改善劳动和生活条件。

4.定期与医护人员沟通：家属应定期与医护人员沟通，了解患者的病情变化和护理需求。同时，遵循医护人员的建议，为患者提供科学的护理支持。

总而言之，老年肺癌患者的护理是一项复杂而艰巨的任务。通过深入了解患者的特点，实施精细化护理，以及家庭护理的注意事项，我们可以为老年肺癌患者提供更为全面、细致的护理服务。