优质护理在糖尿病患者中的应用效果

优质护理在糖尿病患者中的应用效果

耿永玲  

包头市第八医院  医保科  014040

摘要:目的:给予糖尿病患者应用优质护理，评价其临床效果。方法:择取2023年1月一2024年1月收治的糖尿病患者820例，按在院期间接受的护理方法不同进行分组:接受一般性护理的410例患者为对照组，接受优质护理的410例患者为观察组。将2组的护理效果实施对比。结果:观察组的满意度为97.56%高于对照组的86.59%，观察组患者配合治疗的依从率97.07%高于对照组的84.15% 结论:优质护理应用在糖尿病患者中，患者对护理人员的满意度提高，对治疗的依从性提高，有效的提高了护理。

 关键词  优质护理;糖尿病;患者;应用;效果

糖尿病多因患者存在胰岛素缺陷而出现糖脂代谢紊乱与蛋白质代谢障碍。是对身体多个器官造成不利影响的疾病，不仅是心、肾与血管系统会随着糖尿病的发展而发生病变，甚至脑、神经等多个系统也会因此而出现结构异常与功能障碍。若不对其进行控制，不仅对患者生活质量具有极为负面的影响，甚至患者的生命也将受到威胁。对于糖尿病的治疗而言，药物虽然可以在一定程度上控制其发展，却无法实现有效的根治，护理作为重要的辅助手段，同样会对糖尿病的治疗起到重要的促进作用。优质护理应用在糖尿病患者中，评价其应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1资料

择取2023年1月一2024年1月收治的糖尿病患者820例，符合相关诊断标准，即餐后2h血糖值高于10mmol/L，空腹血糖值高于7.2 mmol/L，糖化血红蛋白百分比低于7%。性别构成:男性患者432例，女性患者388例;年龄分布:最小者40岁，最大者90岁，平均(65.50±15.50)岁;病程:长则16年，短则4年，平均(11.50±2.50)年;按在院期间接受的不同护理进行分组:接受一般性护理的410例患者为对照组，接受优质护理服务的410例患者为观察组。两组患者就上述基本资料而言有可比性。

1.2 方法

对照组接受一般性的常规护理。

观察组接受优质护理，具体内容为:

(1)用药。针对患者可能出现的不良反应进行提前评估，对其具体的用药时间与用药剂量进行严格的执行。用药期间，对其尿量、尿糖以及血糖的变化进行监测，以便随时调节用药剂量与用药方案。为了避免感染的发生，要经常选择不同的部位进行胰岛素注射;若患者出现低血糖表现，则要及时给予其葡萄糖或使用糖果进行口服。

(2)饮食。饮食护理是最为健康的方式。若患者病情较轻，或是仅仅体态肥胖，可以单用饮食疗法进行护理，若两个月内没有达到理想效果，则要加用药物进行治疗。饮食护理期间，要结合患者的体质量指数与具体活动率进行摄入热量的计算，并根据患者所处的妊娠期、青春期或哺乳期进行适当的改变。总的来说，依然要限制糖分与胆固醇的过度摄入，建议多进食高纤维素的果蔬，并使用植物油烹调，以免发生便秘。

(3)运动。运动可以提高机体组织的胰岛素敏感性，因此强度合理、时间科学的适当运动有助于降糖效果的实现，从而有效改善紊乱的血脂代谢，避免疾病的继续进展。但是，对于合并有严重疾病(如眼病、肾病、心梗或脑卒中等)的患者，则要禁止其进行剧烈运动。

(4)健康教育。针对糖尿病患者普遍存在的疾病认知不足问题，应对患者及其家属进行相应的介绍，通过提高其健康知识掌握程度来优化其自我管理能力。可使用图片形式来实现有效健康教育，使患者对糖尿病的基本资料方式、具体的治疗方法、治疗的原理与治疗的目的有更全面的了解。对于糖尿病相关并发症，同样要在健康教育中予以重点告知，如此可以提高患者对糖尿病危害的认识，积极主动配合日常治疗。在健康教育的整个过程中，护理人员需要给予患者足够的人文关怀，通过亲和的态度拉近患者的距离，以提高对于健康教育内容的接受度。

(5)并发症。糖尿病常见并发症包括感染、糖尿病神经病变、低血糖反应、酮症酸中毒以及糖尿病肾病等。对于感染，应加强对患者卫生状况的处理，对口腔、会阴、皮肤进行定期清洁，一旦患者发热，要及时报告医生处理;对于糖尿病肾病，要针对患者的高血压进行积极控制，限制蛋白质摄入的同时每日为其口服降脂药与凝血药，改善肾小球内部的循环状况;对于神经病变，可以通过使用止痛剂或以红外线照射进行治疗;对于低血糖反应，可通过合理运动、使用胰岛素、适当的饮食治疗来实现有效护理;对于酮症酸中毒，可通过安排患者卧床休息、低流量供氧来实现有效的预防。

1.3 观察指标

(1)调查患者对护理人员的满意程度，分为非常满意，基本满意，不满意，总得分80~100分视为非常满意，60~80视为基本满意，60分以下视为不满意。满意度=(非常满意+基本满意)/总例数x100%。

(2)患者配合治疗的依从率。分为主动依从、被动依从、不依从。

1.4 统计方法

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析。计数资料采取n(%)表示，并行x2检验。计量资料用(x±s)表示，并进行t检验。

2结果

                 2.1两组患者对护理人员满意度对比

                 2.2 两组患者治疗的依从率对比

3 讨论

   糖尿病的治疗需要持之以恒。医学工作者结合研究成果与自身工作经验发现，若要实现糖尿病的有效治疗，仅仅服用或注射药物是不够的，药物可以在短时间内有效改善患者紊乱的糖脂代谢，却无法起到持久的治疗效果。相较于药物可能存在的不良反应，患者日常的自我管理更加有效。即是说，在药物治疗的基础上加以临床护理，可以使糖尿病治疗实现理想的效果。而优质护理服务是一种科学合理的护理模式，不仅关注患者病情的变化，还会立足于患者为护理中心，基于患者在饮食、运动、心理等各个层面的需求，从糖尿病患者的多个方面进行有效护理，故在糖尿病患者的疾病控制上可以获得更为理想的效果。

   优质护理服务考虑到患者在疾病发展中存在的恐惧心理，对其潜存的心理压力给予了有效引导，使患者在心理上更加积极面对疾病，抵御疾病，减少了心理压抑给生理功能带来的抑制。由于患者接受了健康教育，在自身血糖控制行为方面遵医用药、自测血糖、控制饮食、管理血糖波动、控制情绪、养成良好习惯、规律运动，有了更好的实行效果，故在住院期间与院外随访中都可以出现良好的血糖控制效果。

   饮食结构的科学合理可以在很大程度上稳定患者紊乱的糖脂代谢，对高脂肪、高糖分、高热量食物的控制性摄入，更是可以缓解胃肠压力，预防血糖升高;而运动的有效干预，可以促进胰岛素等药物进一步发挥其药效，并能有效提高患者体质，故对糖尿病病情同样有缓解作用。

优质护理服务针对并发症的出现进行了有效的预防和控制，有效缓解了糖尿病各项并发症的发展，对于患者的机体功能与其他系统给予了一定的保护，患者其他器官不再发生病变或病变程度明显减轻，其日常生活得以正常进行，患者生活质量有效提高，患者对护理人员的满意度提高，对治疗的依从性提高，有效的提高了护理质量。

参考文献

[1]张光伟.分析评价优质护理服务模式在糖尿病患者中的应用效果[J].健康大视野,2020,12(21):205-206.

[2]李红艳.优质护理服务在糖尿病患者中的应用及效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(1):134,145.