中医护理干预对急性胆囊炎患者生活质量的影响

中医护理干预对急性胆囊炎患者生活质量的影响

  张君

河南省中医院  河南 郑州  450000  

【摘要】 目的讨论中医护理干预对急性胆囊炎患者生活质量的影响。 方法选取2023年1月-2024年1月在我院住院接受治疗的80例急性胆囊炎患者进行研究，按照随机数字表法将所有患者分为A组和B组各40例，A组接受常规护理干预，B组接受中医护理干预；比较两组患者护理后症状缓解情况以及生活质量评分。 结果护理后B组患者症状缓解时间均短于A组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。护理前两组患者的生活质量评分比较无明显差异（P＞0.05），护理后B组患者生活质量评分明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论中医护理干预对急性胆囊炎患者的影响显著，能够有效缓解患者的临床症状，减少并发症的发生率，提高患者的生活质量，值得临床应用及推广。

【关键词】中医护理干预；急性胆囊炎；肝胆外科

急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症性病变，急性胆囊炎包括急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎；症状主要是表现为上腹部的疼痛，开始时仅有上腹部的胀痛不适，逐渐可以发展到阵发性的绞痛[1]。急性胆囊炎在中医上属于胁痛的范畴，多由于情志内伤、饮食不节、脾失健运等因素引起，患者通常会出现腹痛、恶心呕吐、发热等不适症状[2]。中医治疗急性胆囊炎可以通过口服中药的方式进行治疗，同时还可以配合针灸、按摩等方式进行辅助治疗。本文分析了中医护理干预对急性胆囊炎患者生活质量的影响，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月-2024年1月在我院住院接受治疗的80例（A组和B组各40例）急性胆囊炎患者进行研究，两组患者在一般资料上进行比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1两组患者一般资料对比（n=40，例）

1.2方法

A组：（1）观察生命体征：观察患者的体温、心率等，如果患者高烧应该马上降温处理，适当流质饮食；（2）疼痛处理：让患者保持平卧位或侧卧位体位使疼痛减轻；如果病情严重可进行止痛治疗；（3）患者饮食：如果进食过多会刺激胆汁分泌加重疼痛，可适当控制饮食。

B组：（1）中医情志护理：护理人员要注意与患者进行深入交流，告知患者如果情志不舒将会造成脏腑气血紊乱，使气血失和及阴阳失调，对身体恢复极其不利；同时还要密切关注患者的情绪变化，告知其疼痛、生活不便等情况都是暂行性的，保持乐观积极的心态将会加快病情的康复，从而改善患者的情志促进其配合治护工作。（2）饮食护理：少食高脂肪类食物，适当摄取优质蛋白质，忌食刺激性食物；患者在饮食上不仅要注意食物细软，易于消化少食多餐，更要忌食辛辣、酒等刺激性食物，以减少或避免对胆囊的刺激。可食用干姜胡椒猪肚汤，即将干姜、胡椒、砂仁、陈皮、猪肚等加水同煮去渣取汁饮用；针对肝气犯胃者应以疏肝理气为治，可食用丹参田鸡汤，即将丹参、大枣、田鸡等加水同炖至熟。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者护理后症状缓解情况。

（2）比较两组患者护理前后生活质量评分，生活质量采用简易生活质量量表（36-item Short-Form，SF-36）进行评估，包含6个维度（生理机能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、社会功能、健康状况），各项满分为100分，得分与患者生活质量呈正比[3]。

1.4 统计学处理

运用SPSS 22.0统计软件，±s可以用计量资料进行表示，联合运用t检验，计数资料用百分比将其表示出来并使用χ2检验，统计学有意义则需要P＜0.05，表示为有差异。

2 结果

2.1 两组患者护理后症状缓解情况对比

护理后B组患者症状缓解时间均短于A组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2两组患者护理后症状缓解情况对比（±S，n=40，d）

2.2两组患者护理前后生活质量评分对比

护理前两组患者的生活质量评分比较无明显差异（P＞0.05），护理后B组患者生活质量评分明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

表3  两组患者护理前后生活质量评分对比（±S，n=40，分）

续表3

3 讨论

急性胆囊炎会引发患者出现右上腹部疼痛，还会出现恶心、呕吐、发热的临床表现，患者出现化脓、坏疽、甚至穿孔会导致患者出现生命的危险。急性胆囊炎患者必须要进行积极的抗感染治疗和护理干预，患者的预后会较为良好。

有研究表明中医护理干预以中医理论作为指导，不仅遵循现代护理模式而且也体现中医特色，还讲究辨证施护、因人施护、因病施护[4]。本文分析了中医护理干预对急性胆囊炎患者生活质量的影响，结果显示护理后B组患者症状缓解时间均短于A组患者，这是由于中医护理干预根据患者情志状态的变化实施护理，通过语言、姿势、行为等影响或改善患者的情绪帮助患者减轻引起的躯体痛苦，通过外敷疗法可使药效得到最大程度的发挥，改善患者局部血液循环抑制机体炎症反应，从而快速达到缓解疼痛的目的，缩短患者症状缓解时间[5]。还有结果表明护理后B组患者生活质量评分明显高于A组，这是因为中医护理干预提高了患者舒适度，加快自身的修复缩短康复时间，降低各类并发症的发生率，根据患者证型搭配饮食方案，有利于加快患者身体的康复进程，使患者生活尽快恢复正常的状态。

综上所述，中医护理干预对急性胆囊炎患者的影响显著，能够有效缓解患者的临床症状，减少并发症的发生率，提高患者的生活质量，值得临床应用及推广。

参考文献

[1] 陈方燕,林泉. 疏肝利胆汤联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的效果观察[J]. 北方药学,2023,20(8):42-44. 

[2] 刘贇,韩月蕊. 清肝利胆汤联合腹腔镜手术对急性胆囊炎患者的疗效及血清TnI、M-CSF水平的影响[J]. 广州中医药大学学报,2023,40(3):615-620.

[3] 付雪平,吕芳,邱慧静. 四黄水蜜外敷配合中医护理干预对急性胆囊炎患者生活质量的影响[J]. 光明中医,2021,36(23):4068-4070. 

[4] 任军帮,沈有秀,张永刚,等. 八宝丹胶囊治疗急性胆囊炎患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志,2023,39(12):1689-1693. 

[5] 董永升. 针刺合谷、内关、足三里联合药物治疗急性胆囊炎的临床研究[J]. 临床研究,2024,32(2):98-101.